2型糖尿病患者沒有胰島素抵抗,可能是出現(xiàn)了胰島功能受損,也可能是出現(xiàn)了糖尿病的慢性并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等,需要根據(jù)不同情況遵醫(yī)囑治療。
一、原因:
1、胰島功能受損:部分2型糖尿病患者的胰島功能受損,導(dǎo)致胰島素分泌不足,機體無法很好地吸收利用體內(nèi)的葡萄糖,從而使血糖水平升高,引起胰島素抵抗;
2、糖尿病的慢性并發(fā)癥:如視網(wǎng)膜病變,2型糖尿病患者的血糖水平難以控制,可對視網(wǎng)膜造成損傷,導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管出現(xiàn)病變或硬化,從而使患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,也會導(dǎo)致胰島素抵抗。糖尿病腎病也可能會導(dǎo)致患者腎臟代謝功能不全,腎小球濾過率下降,使患者體內(nèi)水分以及代謝產(chǎn)物不能完全排出,從而引起水腫、高血壓等情況,還會出現(xiàn)大量蛋白尿,造成胰島素抵抗。
二、治療:
1、生活方式干預(yù):建議患者合理飲食、少食多餐、適當(dāng)運動,在飲食上要控制每日攝入的總熱量,以及糖分的攝入。建議患者多吃一些粗纖維的食物,如燕麥、蕎麥等,以補充充足的維生素、礦物質(zhì)以及膳食纖維,并多吃一些新鮮的蔬菜和低糖的水果,如蘋果、草莓等?;颊哌€要養(yǎng)成良好的運動習(xí)慣,如慢跑、打太極拳等;
2、藥物治療:如果通過生活方式干預(yù)后,2型糖尿病患者沒有胰島素抵抗的情況仍未得到改善,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療,如鹽酸二甲雙胍片、羅格列酮片等。
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