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混合注射胰島素先什么作用是什么,注射胰島素的作用

發(fā)布時(shí)間:2023-04-02 21:15 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥

1,注射胰島素的作用

注射胰島素可以更好的調(diào)節(jié)血糖,預(yù)防糖尿病引起的急慢性并發(fā)癥,是目前糖尿病治療最有效的方法副作用主要是體重增加,低血糖和過(guò)敏反應(yīng),但是都沒(méi)有大的問(wèn)題注射方法都是皮下注射,通常在腹部,急性并發(fā)癥時(shí)可以滴注醫(yī)生的建議你母親現(xiàn)在的治療方案是正確的,沒(méi)有問(wèn)題,不用擔(dān)心(一)低血糖反應(yīng):    多見(jiàn)于胰島素劑量過(guò)大,未按時(shí)進(jìn)餐,肝、腎功能不全,升血糖反應(yīng)有缺陷的病人。    (二)皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良:    長(zhǎng)期使用非純化胰島素,或長(zhǎng)期在一個(gè)部位注射時(shí)可出現(xiàn)。    (三)胰島素過(guò)敏:    見(jiàn)于動(dòng)物胰島素與非純化胰島素,分為局部與全身過(guò)敏。局部過(guò)敏僅為注射部位及周圍出現(xiàn)斑丘疹瘙癢。全身過(guò)敏可引起尋麻疹,過(guò)敏性紫癜,極少數(shù)嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。過(guò)敏反應(yīng)可見(jiàn)于初始使用,或使用 1 個(gè)月后,以及停用一段時(shí)間后又開(kāi)始使用者。    (四)高胰島素血癥:    尤以 2 型肥胖者常見(jiàn),而且胰島素用量偏大者。    (五)胰島素抗藥性:    在無(wú)酮癥酸中毒的情況下,每日胰島素用量 >200 μ,持續(xù) 48 小時(shí)者可以確診為胰島素抗藥性。    (六)胰島素水腫:    糖尿病未控制前,體內(nèi)有失水、失鈉、細(xì)胞外液減少,一旦接受胰島素治療,血糖控制后 4-6 日內(nèi),體內(nèi)水鈉潴留,出現(xiàn)顏面與四肢水腫,一般數(shù)日內(nèi)可自行吸收。    (七)屈光不正:    胰島素治療后血糖迅速下降,引起眼晶體、玻璃體滲透壓改變,晶體內(nèi)水份外溢而視物模糊,屈光率下降,一般 2~4 周自愈。    (八)體重增加:    尤以老年 i2 型糖尿病人多見(jiàn)。在注射胰島素后引起腹部肥胖,為高胰島素血癥的表現(xiàn),可改用純化胰島素或加服口服降糖藥,以減少胰島素用量。 不同種類的胰島素各有其特點(diǎn)。但在使用胰島素時(shí)仍有以下事項(xiàng)須注意。 (1)只有正規(guī)胰島素可以靜脈注射或在溶液中靜脈滴注,其余各類胰島素僅能從皮下或肌肉注射,不能靜注或靜滴。 (2)正規(guī)胰島素近年已制成中性,ph=7.2~7.4,可與任何其他胰島素混合使用,以便調(diào)整其作用時(shí)間,靈活使用。 (3)胰島素制劑于高溫環(huán)境下易于分解失效,故須保存在10℃以下冷藏器內(nèi)。 (4)近年生產(chǎn)的高純度胰島素,其反應(yīng)較少,作用較強(qiáng),使用時(shí)劑量宜稍減。另外,高純度胰島素制劑中不含胰島素原、胰升糖素、胰多肽、舒血管腸肽及生長(zhǎng)抑素等激素及其他蛋白質(zhì),故使注射處皮下脂肪萎縮、胰島素注射后皮膚過(guò)敏反應(yīng)與胰島素抵抗性的機(jī)會(huì)明顯減少。 (5)魚精蛋白鋅胰島素中往往含有較多魚精蛋白,應(yīng)與正規(guī)胰島素混合后使其成為長(zhǎng)效,故抽取時(shí)必須先吸正規(guī)胰島素,后吸魚精蛋白鋅胰島素。

2,胰島素的作用是什么

胰島素的主要作用就是控制血糖,起到一個(gè)降血糖的作用。它和胰高血糖素的作用正好相反。胰島素是現(xiàn)階段控制血糖的最佳武器,適用于各種原因所致的高血糖,其療效也是任何口服降糖藥所不及的,這點(diǎn)無(wú)須置疑.但是現(xiàn)在有一種叫“禾仙菇”的菌類中藥非常神奇,對(duì)治療糖尿病非常有效。它能控制血糖、改善胰島素抵抗、治療糖尿病足和糖尿病并發(fā)癥。它負(fù)作用小,適合患者長(zhǎng)期使用。下面我們來(lái)介紹胰島素的相關(guān)內(nèi)容。 糖尿病專家賈春寶博士指出在我國(guó)臨床上常用胰島素制劑按起效的時(shí)間長(zhǎng)短分為如下幾種: 1、超短效胰島素: 2、短效胰島素:有豬和人胰島素兩種。 3、中效胰島素:中效胰島素可以和短效胰島素混合注射,亦可以單獨(dú)使用。中效胰島素每日注射一次或兩次,應(yīng)根據(jù)病情決定。皮下或肌肉注射,但不可靜脈點(diǎn)滴。中效胰島素是混懸液,抽取前應(yīng)搖勻。 4、長(zhǎng)效胰島素:包括魚精蛋白鋅胰島素.長(zhǎng)效胰島素一般不單用,常與短效胰島素合用,不可作靜脈點(diǎn)滴。 5、預(yù)混胰島素:是將短效與中效胰島素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)預(yù)先混合的胰島素制劑,選擇30/70或50/50、70/30是根據(jù)病人早餐后及午餐后血糖水平來(lái)決定早餐前一次劑量皮下注射;根據(jù)病人晚餐后及次日凌晨血糖水平來(lái)決定晚餐前皮下注射劑量。 但是在使用胰島素治療時(shí)一定要注意以下幾點(diǎn)內(nèi)容。 1、胰島素治療方案不合理 胰島素的治療方案是因人而異的。應(yīng)根據(jù)每個(gè)患者的具體病情制訂個(gè)體化精細(xì)化的治療方案。目前臨床上一般根據(jù)糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后血糖水平以及生活方式和飲食習(xí)慣等,來(lái)選擇適當(dāng)?shù)囊葝u素治療方案。 合理的胰島素治療方案應(yīng)盡可能模仿生理胰島素分泌模式。人類24小時(shí)生理性胰島素的分泌可分為基礎(chǔ)胰島素分泌和餐時(shí)胰島素分泌兩部分?;A(chǔ)胰島素分泌率較低,可持續(xù)24小時(shí),主要是維持正常的空腹血糖;餐時(shí)胰島素分泌由進(jìn)餐誘發(fā),分泌率高,持續(xù)時(shí)間短,主要是控制餐后血糖的升高。 由于大多數(shù)人每日進(jìn)食3次,有3次餐時(shí)胰島素分泌,所以一種比較理想的胰島素治療模式是3次餐時(shí)胰島素+1次基礎(chǔ)胰島素,即每日3餐前各注射1次餐前胰島素+每天注射1次基礎(chǔ)胰島素。 對(duì)于一些血糖波動(dòng)較大的患者,在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,可以試用胰島素泵,能較好地解決一天24小時(shí)內(nèi)的血糖波動(dòng)。 2、對(duì)胰島素存在抗藥性 這里面分兩種情況:一種是由于所用胰島素純度較低或具有一定的抗原性,例如動(dòng)物胰島素導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抗體,使胰島素效果降糖。此時(shí),可換用純度高且無(wú)抗原性的人胰島素。另一種情況是機(jī)體存在胰島素抵抗,此時(shí)可加用雙胍類或噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,以增強(qiáng)身體對(duì)胰島素的敏感性。 3、胰島素使用劑量不對(duì) 胰島素劑量不足或劑量過(guò)大均可導(dǎo)致血糖升高,后一種情況即我們常說(shuō)的“蘇木杰現(xiàn)象”,就是由于胰島素用量過(guò)大,導(dǎo)致低血糖后反跳成高血糖。此時(shí),胰島素越加量,血糖反而越高。 4、沒(méi)配合飲食和運(yùn)動(dòng) 有些患者認(rèn)為,用上胰島素以后就可以隨便吃喝了。事實(shí)上,無(wú)論采取什么樣的治療手段,都要配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉,否則,再好的藥物也是枉然。采用胰島素治療的患者不但要控制飲食,而且要強(qiáng)調(diào)進(jìn)食定量定時(shí)。定量是指每餐的量要相對(duì)固定;定時(shí)指每天注射胰島素的時(shí)間和進(jìn)餐時(shí)間應(yīng)相對(duì)固定。注射胰島素的患者若進(jìn)食不及時(shí),有可能發(fā)生嚴(yán)重的低血糖;若進(jìn)食太早,則有可能發(fā)生高血糖,這對(duì)血糖控制都是不利的。 5、 高血糖的毒性作用 長(zhǎng)期高血糖對(duì)胰島B細(xì)胞的分泌具有很強(qiáng)的抑制作用,即我們常說(shuō)的高糖毒性作用。如屬于這種情況,則可大膽增加胰島素用量,一旦糖毒性作用解除后,患者自身胰島功能可迅速改善,此時(shí)須及時(shí)減少胰島素用量,以防出現(xiàn)低血糖。 除了胰島素治療糖尿病以外,還有一種叫“禾仙菇”的菌藥效果非常神奇,治療糖尿病非常有效。能控制血糖、改善胰島素抵抗、治療糖尿病足和糖尿病并發(fā)癥。它負(fù)作用小,適合患者長(zhǎng)期使用胰島素能夠促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肝臟、肌肉等組織轉(zhuǎn)化為肝糖原、肌糖原,并促進(jìn)葡萄糖氧化分解提供能量,同時(shí)抑制氨基酸和脂肪轉(zhuǎn)化為葡萄糖??傊?,其作用是降低體內(nèi)血糖濃度。胰高血糖素的作用則與其相反。另外,胰島素還與胰高血糖素起拮抗作用,胰島素的升高能抑制胰高血糖素的分泌,胰高血糖素的升高則能促進(jìn)胰島素的分泌。 胰島素具有降低血糖的作用,跟胰高島素的作用相反.