月經(jīng)推遲顏色發(fā)黑痛經(jīng),有可能是先兆流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎癥、卵巢囊腫、子宮肌瘤等因素所致,建議盡快做全面檢查,如血HCG檢查、B超檢查等明確診斷,并遵醫(yī)囑進行相關(guān)治療。
1、先兆流產(chǎn):育齡期女性有性生活史,尤其是在月經(jīng)前后,如果有性生活,可能會懷孕。懷孕后體內(nèi)雌激素水平升高,子宮內(nèi)膜不再脫落,可出現(xiàn)月經(jīng)推遲。由于部分胚胎組織脫落,可導(dǎo)致少量出血,這些血液在宮腔內(nèi)積聚一段時間后排出體外,顏色可呈黑色、褐色,伴有下腹部疼痛。此時需盡快做HCG檢查,若為懷孕導(dǎo)致,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服黃體酮膠囊進行保胎治療;
2、子宮內(nèi)膜炎癥:子宮內(nèi)膜出現(xiàn)炎癥性反應(yīng),會影響子宮內(nèi)膜的正常脫落。由于炎癥相對比較嚴重,可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能正常脫落,所以會出現(xiàn)月經(jīng)推遲。由于經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時間較長,發(fā)生氧化可呈黑色、褐色,并且還會引起下腹部疼痛。此時需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服頭孢呋辛酯片以及甲硝唑片等藥物進行治療;
3、卵巢囊腫:當卵巢局部出現(xiàn)囊腫時,影響卵巢正常功能,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,可引起月經(jīng)失調(diào)。而且由于囊腫相對比較大,會壓迫周圍組織,導(dǎo)致毛細血管破裂,引起不規(guī)則陰道流血,顏色發(fā)黑。此時可以通過B超檢查診斷,如果是卵巢囊腫,可在腹腔鏡下做囊腫剔除手術(shù)治療;
4、子宮肌瘤:多見于大的肌壁間子宮肌瘤或黏膜下子宮肌瘤,由于黏膜層遭受肌瘤反復(fù)刺激,會導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)量增多。若因大量月經(jīng)排出而導(dǎo)致貧血,則顏色可呈黑色、褐色或月經(jīng)量多時出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。如果肌瘤直徑大于5cm或者肌瘤已經(jīng)影響到懷孕,建議做宮腔鏡下子宮肌瘤剔除手術(shù)治療。
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