1，米氮平用法

米氮平主要作用于中樞神經(jīng)，對(duì)外周神經(jīng)和血管幾乎沒有影響，一般不會(huì)出現(xiàn)低血壓。因?yàn)榭梢宰钄嘟M胺H1受體，因此具有一定的改善睡眠的作用，而且沒有依賴性。因?yàn)槊椎绞敲绹?、歐洲治療焦慮、抑郁指南的一線推薦藥物，所以針對(duì)長期焦慮而伴有失眠的患者，米氮平可以作為首選。但是米氮平在用藥的前期，可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡，當(dāng)劑量加至30mg時(shí)，嗜睡現(xiàn)象會(huì)減少，但個(gè)體差異，堅(jiān)持幾天，以后就正常了?？梢試L試一下，一般2-4周足量治療后，可以考察一下適不適合你。

2，吃米氮平應(yīng)注意什么

服用方法 “米氮平-瑞美隆”片應(yīng)口服，如有必要可與水同服，應(yīng)吞服而不應(yīng)嚼碎?！　〕扇耍骸懊椎?瑞美隆”治療起始劑量應(yīng)為每日15毫克，逐漸加大劑量至獲最佳療效。有效劑量通常為每日 15－45mg?！　「文I功能不良患者對(duì)“米氮平-瑞美隆”的清除率有可能會(huì)降低，此類病人使用“米氮平-瑞美隆”時(shí)應(yīng)注意。 瑞美隆的有效成分“米氮平”的半衰期為 20至 40小時(shí)，因此該藥適于每日服用一次（最好在臨睡前服用）。該藥也可分次服用（如早晚各一次）?！　〔∪藨?yīng)連續(xù)服藥，最好在癥狀完全消失四至六個(gè)月后再逐漸停藥。當(dāng)劑量合適時(shí)，藥物應(yīng)在二至四周內(nèi)有顯著療效。若效果不夠顯著，可將劑量增加直至最大劑量。但若劑量增加二至 四周后仍無作用，應(yīng)停止使用“米氮平-瑞美隆”。 不良反應(yīng) 由于患抑郁癥的病人常會(huì)表現(xiàn)出一些由疾病本身引起的癥狀，因此哪些副作用是由使用了“米氮平-瑞美隆”后所引起的尚無法予以區(qū)分。下列是使用瑞英隆期間最常見的副作用：　　●食欲增加，體重增加?！　　翊蝾?，鎮(zhèn)靜，通常發(fā)生在服藥后的前幾周（注意，此時(shí)減少劑量并不能減輕副作用，反 而會(huì)影響其抗抑郁效果）?！　≡跇O少的情況下，以下副作用有可能發(fā)生 ：體位性低血壓，躁狂癥，驚厥發(fā)作，震顫，肌痙攣，浮腫及體重增加，血清轉(zhuǎn)氨酶水平增加，藥疹。你的問題很常見，如果療效不好，可以考慮換藥。如只是單純擔(dān)心藥物對(duì)肝腎功能的影響，建議你定期化驗(yàn)肝腎功能，這樣就能知道自己的身體狀況了，像你所說的尿毒癥之類的，過于嚴(yán)重了，目前我沒看到米氮平導(dǎo)致腎功能副作用這么嚴(yán)。建議你聽從醫(yī)生的治療意見，酌情考慮藥物調(diào)整問題，祝你每天都有好心情！