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蛇竄丹是什么樣的,得蛇串丹 可以吸煙么 有什么東西不能吃

發(fā)布時(shí)間:2023-04-20 05:06 相關(guān)企業(yè):山西萬輝制藥有限公司

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蛇串丹就是帶狀皰疹,治療期間忌口:辛辣食物、海鮮、燒烤、煙酒,后遺癥期用正元疼痛清涂抹治療

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蛇串瘡 ,病名。指皮膚上出現(xiàn)成簇水皰,痛如火燎,每多纏腰成串而發(fā)者。出《醫(yī)宗金鑒》卷六十四。即纏腰火丹。詳見該條。 蛇串瘡的診斷要點(diǎn) 多見于春、秋季,患者以成人居多。 皮疹好發(fā)于腰肋部、胸背部,其次為面部(尤其是額部),也可發(fā)生于四肢或其他部位。 發(fā)疹前常有輕度發(fā)熱、疲倦不適、食欲不振等全身癥狀,局部皮膚往往先有灼熱感或疼痛感。也可無上述前驅(qū)癥狀而突然出現(xiàn)皮疹。 開始的時(shí)候局部出現(xiàn)不規(guī)則的紅斑,繼而在紅斑上出現(xiàn)簇集成群的綠豆至黃豆大的丘皰疹,迅速變?yōu)樗?。水皰皰壁緊張,表面發(fā)亮狀似珍珠,內(nèi)容透明澄清,周圍有紅暈。若干簇水皰排列成帶狀,各簇水皰之間的皮膚正常。皮疹呈單側(cè)分布(左側(cè)或右側(cè)),一般不超過正中線。附近淋巴結(jié)常可腫大。數(shù)日后水皰內(nèi)容逐漸混濁,被吸收,干涸,結(jié)痂;或部分破裂,形成糜爛面,以后干燥結(jié)痂。痂皮脫落而愈,局部遺留暫時(shí)性的淡紅斑或色素沉著,一般不留瘢痕。 偶見發(fā)生大皰或血皰,甚至壞疽者。也有僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生典型水皰者。此外,極個(gè)別患者可雙側(cè)均發(fā)生皮疹。 自覺不同程度的疼痛及灼熱感。 皮疹發(fā)生于面部(尤眼部)者,病情較嚴(yán)重,常引起劇烈疼痛,并可損及眼球各部,甚至失明。應(yīng)特別注意。 病程約2—3周,能自愈,愈后一般不復(fù)發(fā)。但少數(shù)患者(尤老年患者)皮疹消退后,疼痛仍可持續(xù)1—2個(gè)月,甚至更久者。 蛇串瘡的辨證分析 蛇串瘡多因情志內(nèi)傷,肝郁化火,以致肝膽火盛;或因飲食失調(diào)損傷脾胃,或憂思傷脾,則脾失健運(yùn)、濕濁內(nèi)停、郁久化熱,以致濕熱內(nèi)蘊(yùn);兼外受毒邪,則濕熱火毒熏蒸皮膚而發(fā)疹。 辨證主要辨肝膽火盛和濕盛,可根據(jù)皮疹之表現(xiàn)及全身見證予以辨別。臨床以肝膽火盛型為多見。皮疹大部或全部消退后,局部仍疼痛不止者,多屬氣滯血瘀;而老年患者疼痛日久亦有屬氣血虛者,應(yīng)注意辨別。本病的主要治療方法是瀉肝火、利濕熱,并宜結(jié)合外治。 蛇串瘡的辨證論治 肝膽火盛型【證見】 皮膚上出現(xiàn)紅斑、簇集性水皰,自覺灼熱疼痛,伴有口苦,咽干,口渴,煩躁易怒,小便黃赤,大便于結(jié)。舌質(zhì)紅,苔薄黃或黃膩,脈弦滑或弦數(shù)、弦滑數(shù)。 【治法】 瀉肝火,利濕熱。 【方藥】 1.主方龍膽瀉肝湯(李東垣方,錄自《古今醫(yī)方集成》)加減 處方:龍膽草、黃芩、澤瀉、車前子、大青葉各12克,柴胡、梔子、木通各9克,生甘草5克,生地黃、板藍(lán)根各30克。水煎服,每日1劑。 便秘者,加大黃12克(后下)。疼痛較甚者,酌加化瘀通絡(luò)之品,如延胡索9克、乳香、沒藥各6克,丹參15克等,或三七末3克(沖服)。兼血熱而出現(xiàn)血皰、壞死者,可加水牛角30克(先煎),牡丹皮、紫草各12克等。 2.中成藥 (1)龍膽瀉肝丸,口服,每次6克,每日3次,溫開水送服。 (2)抗病毒口服液,口服,每次1支(10毫升),每日3次,溫開水送服。 (3)龍膽瀉肝顆粒,口服,每次1—2包(4—8克),每日2次,溫開水送服。 濕盛型【證見】 皮膚淡紅斑,水皰破潰,糜爛,滲液較多,伴有口不渴或渴不欲飲,納呆,腹脹,大便溏。舌質(zhì)淡紅,苔白厚或白滑,脈濡緩等。 【治法】 燥濕清熱,理氣和中。 【方藥】 1.主方除濕胃苓湯(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)加減 處方:蒼術(shù)、白術(shù)、厚樸、延胡索、木通各9克,車前子、澤瀉各12克,滑石、土茯苓、板藍(lán)根各30克,陳皮、生甘草各5克。水煎服,每日1劑。 疼痛較甚者,酌加乳香、沒藥各6克,丹參15克,或加三七末3克(沖服)。 2.中成藥抗病毒口服液,口服,每次1支(10毫升),每日3次,溫開水送服。 氣滯血瘀型【證見】 皮疹大部或全部消退后,局部仍疼痛不止,伴有夜眠不寧,精神疲乏。舌質(zhì)黯紅,或舌尖邊有瘀斑,苔白,脈弦。 【治法】 活血化瘀,行氣止痛。 【方藥】 主方柴胡疏肝散(張介賓《景岳全書》)加減 處方:柴胡、赤芍、枳殼、香附各12克,丹參15克,雞血藤30克,延胡索9克,川芎、陳皮、生甘草各6克。水煎服,每日1劑。 如疼痛較甚,舌有瘀斑者,加桃紅、川紅花各9克,三七末3克(沖)。 氣血兩虛型【證見】 皮疹消退后仍疼痛日久者(主要見于老年患者),伴有面色發(fā)白,氣短,納呆,神疲乏力,夜睡難寐。舌質(zhì)淡,少苔,脈細(xì)或弦細(xì)。 【治法】 調(diào)補(bǔ)氣血,重鎮(zhèn)安神,佐以化瘀止痛。 【方藥】 主方八珍湯(薛己《正體類要》)加減 處方:黨參18克,白芍、丹參各15克,白術(shù)、茯苓各12克,當(dāng)歸、川芎各9克,炙甘草6克,三七末3克(沖),龍骨、牡蠣、珍珠母各30克(先煎)。水煎服,每日1劑。 蛇串瘡的外治法 一般不宜挑破水皰。 1.水皰未破者,可用雙柏散、青黛散、金黃散或二味拔毒散,冷開水調(diào)搽;或用紫金錠與云南白藥各半,冷開水調(diào)搽;也可用五妙水仙膏點(diǎn)涂。 2.水皰已破糜爛者,可用青黛散油外涂。 3.個(gè)別患者滲液較多者,可用板藍(lán)根、銀花葉、木賊、虎杖、野菊花、黃柏各30克,煎水待冷濕敷。