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腳上神經(jīng)未梢發(fā)炎上什么科檢查,神經(jīng)末梢炎 在醫(yī)院掛號掛哪個科

發(fā)布時間:2023-03-22 15:27 相關企業(yè):金話筒醫(yī)藥

1,神經(jīng)末梢炎 在醫(yī)院掛號掛哪個科

如果是糖尿病引起的,掛內(nèi)分泌科?;蛘呱窠?jīng)科。神經(jīng)內(nèi)科。

2,神經(jīng)末梢炎做什么檢查

建議:早期是功能性損害,無法檢查,若查來患者可有就繼發(fā)了不全截癱,末稍神經(jīng)炎屬脫髓鞘疾病,病因很多,發(fā)病早期癥狀不明現(xiàn),是一急性或慢性蠶食性神經(jīng)損害的病理改變,它主要是損傷人體的植物神經(jīng)和神經(jīng)根,并導致肢體末梢段發(fā)生感覺異常,發(fā)病時間過久會導致人體免疫功能低下,受到病毒感或炎癥侵襲后病情逐步加重.治療不當,延誤治療易導致嚴重的臨床病癥,嚴重時發(fā)生不全癱瘓。治療方案:激素對本病的治療多無療效,治療須中西復合辯癥施治,增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養(yǎng)神經(jīng),擴張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)并再生修復神經(jīng)獲得早日康復,。需幫助發(fā)來病歷及檢查資料為你指導。末梢神經(jīng)炎 病因病理病機 病因常見有以下幾種: 一,中毒: 如鉛,砷,汞,磷等重金屬,呋喃西林類,異煙肼,鏈霉素,苯妥英鈉,卡馬西平,長春新堿等藥物以及有機磷農(nóng)藥等有機化合物. 二,營養(yǎng)代謝障礙: 如b族維生素缺乏,糖尿病,尿毒癥,慢性消化道疾病,妊娠等. 三,感染: 常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染,如痢疾,結核,傳染性肝炎,傷寒,腮腺炎等,少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經(jīng)所致,如麻風神經(jīng)炎等. 四,過敏,變態(tài)反應: 如血清治療或疫苗接種后神經(jīng)炎等. 五,其它: 如結締組織疾病,遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥,遺傳性共濟失調性周圍神經(jīng)炎(refsum?。?遺傳性感覺性神經(jīng)根神經(jīng)病等.此外,軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎,且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生,應引起警惕. 病理除少數(shù)病因(如麻風)所致者周圍神經(jīng)有炎性改變外,病理改變主要是周圍神經(jīng)的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性,或兩者兼有.少數(shù)病例可伴有神經(jīng)肌肉連接點的改變. 臨床表現(xiàn) 本病由于病因不同,起病可急可緩.主要臨床表現(xiàn)為以肢體遠端為著的對稱性感覺,運動及植物神經(jīng)功能障礙,且常以下肢較重. 一,感覺障礙: 初期常以指(或趾)端燒灼,疼痛,發(fā)麻等感覺異?;蚋杏X過敏等刺激癥狀為著,逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失.感覺障礙的分布呈手套或襪套式.少數(shù)病人可有深感覺障礙.腓腸肌等處常有壓痛. 二,運動障礙: 表現(xiàn)為肌力減退,肌張力低下,腱反射減弱或消失,個別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍.久病后可有肌萎縮. 三,植物神經(jīng)功能障礙: 肢端皮膚發(fā)涼,蒼白,潮紅或輕度發(fā)紺,少汗或多汗,皮肝變薄變嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光澤,角化增強等. 由于病因不同上述三組癥狀表現(xiàn)可有差異.如由呋喃西林類中毒,砷中毒等引起者,疼痛常較劇烈;糖尿病引起者有時肌萎縮較顯.臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛,麻木而無感覺缺失或運動障礙,重者也可有肢體癱瘓.預后一般較好.恢復多從肢體遠端開始. 診斷和鑒別診斷 根據(jù)對稱性肢體遠端為著的運動,感覺和植物神經(jīng)功能障礙特點,本病診斷不難.有時需作肌電圖及神經(jīng)傳導速度測定或神經(jīng),肌肉活檢幫助診斷.病因診斷需根據(jù)病史,臨床癥狀特點和有關的化驗檢查結果等確定.部分病人可能找不到明確的病因. 鑒別診斷方面應注意排除下列疾病. 一,紅斑性肢痛癥: 由于血管舒縮機能障礙致肢端小血管陣發(fā)性擴張引起的疾病.以雙下肢多見,表現(xiàn)為肢端劇痛,局部皮溫增高,發(fā)紅,多汗或輕度凹陷性水腫.發(fā)作時將患肢浸于冷水中疼痛可減輕或緩解,受熱后血管擴張可使癥狀加重. 二,雷諾病: 本病由于肢端小血管間歇性收縮或痙攣致局部缺血引起.以雙上肢多見表現(xiàn)為雙側手指蒼白,發(fā)涼,麻木,燒灼感,也可因繼發(fā)性毛細血管擴張而呈青紫色.晚期可發(fā)紺,潰爛.寒冷時因血管收縮可使癥狀加重. 三,癔病性肢體麻木: 常由精神因素發(fā)病,肢體麻木程度,持續(xù)時間長短不一,且有其它癔病癥狀.腱反射多活躍,套式感覺障礙范圍常超過肘,膝關節(jié),或邊界變化不定. 治療應以預防為主,如加強勞動保護,預防金屬和農(nóng)藥中毒,盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時,可同時加服維生素b族藥物)等.如發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)癥狀和體征時,應盡快解除病因,改善神經(jīng)營養(yǎng)功能,并增強體質.如重金屬所致者,可使用解毒劑,如二巰基丁二酸鈉(0.5~1.0g加入注射用水20ml靜注1/日),5~10次為一療程;營養(yǎng)代謝障礙所致者,應尋找營養(yǎng)障礙原因并予以相應處理;由糖尿病引起者應同時治療糖尿病.藥物治療可使用神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥和血管擴張藥以促進神經(jīng)傳導功能的恢復.