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篇一:小兒腹瀉吃什么藥?(圖)

小兒腹瀉是由多種病因引起的綜合征。發(fā)病年齡多在2歲以內(nèi),夏秋季發(fā)病最多。人工喂養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)不良的小兒更易發(fā)生。本病根據(jù)病因不同可分為兩類:

一類由病原微生物直接引起稱腸炎。

另一類由腸道外感染、飲食不當(dāng)或其他不明原因引起者,稱非感染性腹瀉

小兒腹瀉吃什么藥?

在治療上應(yīng)以調(diào)整飲食、控制感染、糾正水電解質(zhì)紊亂為原則,加強(qiáng)護(hù)理,避免并發(fā)癥。輕型腹瀉可不禁食,要減少脂肪和不易消化食物的攝人。母乳喂養(yǎng)者可縮短每次喂奶時(shí)間,人工喂養(yǎng)者可由米湯或稀釋的牛奶開(kāi)始,逐漸增加量與濃度。嘔吐嚴(yán)重者要禁食,一般不超過(guò)8小時(shí),嘔吐好轉(zhuǎn)后,逐漸恢復(fù)飲食。要根據(jù)病情和感染性質(zhì),決定是否應(yīng)用抗生素。病毒性腸炎和非感染性腹瀉可不用抗生素,細(xì)菌性腸炎要采用適量抗生素治療。患兒有脫水時(shí),應(yīng)口服補(bǔ)液鹽。重度脫水者應(yīng)靜脈補(bǔ)液,同時(shí)補(bǔ)人鉀、鈉、鈣等微量元素,以糾正電解質(zhì)紊亂。

小兒腹瀉在藥物治療方面主要是對(duì)小兒腸粘膜要加以保護(hù),口服腸粘膜保護(hù)劑,如思密達(dá)、肯特令,以使小兒的腸粘膜受到保護(hù)。并且應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì),口服補(bǔ)液鹽,以防引起小兒電解質(zhì)的紊亂。腹瀉極其嚴(yán)重時(shí),可以服用一些止瀉的藥物,如黃連素、慶大霉素糖漿。由于腹瀉時(shí)排出的都是一些有毒物質(zhì),因此不到迫不得已不應(yīng)使用止瀉藥物,或應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

兒童細(xì)菌感染性腹瀉吃啥藥

雖然小兒感染性腹瀉多數(shù)屬于病毒感染,但其中仍有20%~30%屬于細(xì)菌性感染,尤其是在炎熱的夏季,細(xì)菌感染所致的腹瀉增多,除了部分是傳染病如細(xì)菌性痢疾外,多數(shù)屬于大腸桿菌所致的小兒腹瀉。大腸桿菌感染引起的腹瀉表現(xiàn)為發(fā)熱、便次增多等癥狀,每日大便至少在3次以上,稀便,有黏液或膿血,大便常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞輕度增高,糞便培養(yǎng)可見(jiàn)致病菌。

阿莫西林不良反應(yīng)少

針對(duì)小兒感染性腹瀉,傳統(tǒng)用藥為慶大霉素、氟哌酸、環(huán)丙沙星等抗生素,但這些抗生素對(duì)小兒負(fù)面影響較大,一般不主張用于兒童,尤其是3歲以下小兒禁用為宜。近年來(lái),臨床應(yīng)用阿莫西林控制小兒細(xì)菌感染性腹瀉取得了良好療效,且很少在小兒身上發(fā)生不良反應(yīng),被醫(yī)學(xué)專家推薦為治療小兒細(xì)菌感染性腹瀉的首選抗生素之一。阿莫西林屬于廣譜抗生素,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌具有殺菌效果,口服吸收好,用法簡(jiǎn)便,兒童用量為每日每公斤體重50~100毫克,分3~4次口服。其不良反應(yīng)很少,除了個(gè)別過(guò)敏患兒禁用外,幾乎無(wú)其他顯著的不良反應(yīng)。

蒙脫石減輕黏膜損傷

為了減輕腹瀉,改善病情及縮短病程,醫(yī)學(xué)專家主張將阿莫西林與蒙脫石散聯(lián)合應(yīng)用。蒙脫石散口服后均勻地覆蓋在整個(gè)腸腔表面,可吸附多種病原體,將其固定在腸腔表面,而后隨腸蠕動(dòng)排出體外,從而避免黏膜損傷。用法為,1歲以下者每日1袋,1~2歲者每日1~2袋,2歲以上者每日2~3袋,分3次服用。首次服用劑量加倍,效果更好一些。其不良反應(yīng)少,偶見(jiàn)便秘、大便干結(jié)等副作用。

臨床資料表明,阿莫西林與蒙脫石散聯(lián)合應(yīng)用總有效率可達(dá)95%以上,給藥后3~4天可使多數(shù)患兒體溫下降、大便形狀和次數(shù)恢復(fù)正常,是一種值得推薦的有效療法。

最近,河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科門(mén)診上拉肚子的患兒出現(xiàn)了一波小高峰。該院兒科副主任醫(yī)師周正說(shuō),孩子一拉肚子,很多家長(zhǎng)會(huì)馬上給孩子吃止瀉藥,這種做法非常錯(cuò)誤。小兒腹瀉有感染性腹瀉和非感染性腹瀉之分,像食物中毒造成的腹瀉、痢疾多屬感染性腹瀉,這時(shí)用一些止瀉藥是可以的。但是,門(mén)診上發(fā)現(xiàn)約三分之二的患兒屬于非感染性腹瀉。

小兒的肚皮比較薄嫩,不像大人一樣,皮下有很多脂肪,更沒(méi)有大網(wǎng)膜的保護(hù),所以很容易受涼引起腹瀉。還有的孩子吃得太多,食物不消化造成腹瀉。另外,有些患兒在饑餓的時(shí)候,腸道蠕動(dòng)加快,也會(huì)造成腹瀉,這時(shí)孩子會(huì)拉黏液便,多呈綠色。這些都屬于非感染性腹瀉。對(duì)于這些患兒,腹瀉本身是一種免疫反應(yīng),主要是為了排出體內(nèi)的毒素,這時(shí)候如果使用止瀉藥,反而對(duì)患兒是一種傷害,也可能加重病情。像這類腹瀉,家長(zhǎng)可以把鹽加熱后用毛巾裹好,給孩子暖一暖肚子,很快就會(huì)把腹瀉止住。

在飲食上,很多家長(zhǎng)看到孩子拉肚子,非常心疼,于是大魚(yú)大肉給孩子吃。其實(shí),孩子腹瀉時(shí),胃腸道功能較差,大魚(yú)大肉反而會(huì)造成病情反復(fù)加重。家長(zhǎng)不妨給孩子做一道“冬瓜蝦仁粉絲湯”。先把冬瓜切成小塊,鮮蝦剝殼,挑去蝦線,用鹽和料酒拌上。然后在鍋內(nèi)放少許油,下姜絲和蔥段,煸出香味,倒入冬瓜稍炒;加入水,煮至冬瓜快熟,放進(jìn)蝦仁、粉絲,稍煮,加鹽即可。冬瓜富含維生素,蝦仁可以補(bǔ)充蛋白質(zhì),粉絲內(nèi)富含碳水化合物,人體必需的三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都包含在這道湯里。這道湯還具有清熱解毒、利水消痰、除煩止渴、祛濕解暑的作用。