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月經前后出現(xiàn)下腹痛,影響工作或健康的,稱為“痛經”。痛經可分為原發(fā)性痛經繼發(fā)性痛經。繼發(fā)性痛經的病因應治療。當原發(fā)性痛經劇烈疼痛時,可使用“阿托品”0.5mg、肌肉注射或“阿司匹林”等止痛藥進行對癥治療;也可使用孕酮治療,如口服“炔諾酮”2.5-5mg或“甲地孕酮”4-8mg,每天一次,從月經第5天開始,連續(xù)22天停藥,可使用3個周期?!包S體酮”10-20毫克肌肉注射也可以每天注射一次,從月經前7天開始,連續(xù)使用5天;雌激素療法,如“己烯雌酚”,每次口服0.5-1克,每天一次,從月經周期第6天開始,連續(xù)使用20天。

根據(jù)病因,祖國醫(yī)學將痛經分為以下四種類型,分別進行辯證治療。

氣滯血瘀在月經前或月經期間出現(xiàn)小腹脹痛、陣痛拒絕按壓,或伴有胸部威脅乳房腫脹、乳頭疼痛、煩躁易怒、月經量少或月經不暢、月經紫暗、血塊、舌紫暗或血瘀。對此,應選擇具有舒肝理氣、化瘀止痛作用的中成藥,如“生丹”,每次1-2丸,每天2次,溫開水送;“女性月經調節(jié)丸”,每次9克,每天2次,溫開水送。

陽虛內寒,寒凝胞經期或經后小腹冷痛,喜溫喜壓,熱則舒,經色少,腰痙腿軟,手腳不溫,小便清長,舌苔白。對此,應選擇“益坤丸”等具有溫經散寒、養(yǎng)血止痛作用的藥物,每次服用一丸,每天服用兩次,溫開水服用;“女金丹”每次服用一丸,每天服用兩次,溫開水服用;“艾附暖宮丸”,每次服用1-2丸,每天服用2次,溫開水服用。

氣血虛弱,月經期間小腹持續(xù)疼痛,或小腹痛后,喜揉喜壓,月經量少,色淡質薄,伴有疲勞、面色無力、食欲不振、大便松弛等。對此,應選擇具有益氣、補血、止痛作用的中成藥,如“烏雞白鳳丸”,每次一丸,每天服用兩次;“八寶坤順丹”,每次一丸,每天服用兩次,用溫開水服用。

肝腎虛損月經干凈后1-2天出現(xiàn)腰痙攣、腿軟、下腹隱痛、不適、潮熱、頭暈耳鳴、舌苔薄白或薄黃。對此,應選擇具有益腎養(yǎng)肝止痛作用的中成藥,如“六味地黃丸”一丸,“加味消遙丸”6克,每天2次,用溫開水服用。