苯磺酸左旋氨氯地平片與苯磺酸氨氯地平片的區(qū)別在于,苯磺酸左旋氨氯地平片僅含有左旋酯,而苯磺酸氨氯地平片同時(shí)含有左旋酯和右旋酯。苯磺酸左旋氨氯地平片與苯磺酸氨氯地平片有效成分的分子式相同。兩者都屬于鈣拮抗劑,用于治療高血壓和心絞痛。苯磺酸氨氯地平中有兩種具有不同空間結(jié)構(gòu)的化合物,L-苯磺酸氨氯地平和d-苯磺酸氨氯地平,屬于外消旋體。苯磺酸氨氯地平是從苯磺酸氨氯地平的外消旋體分子中拆分出來的手性物質(zhì),易引起水腫等副作用。移除沒有降壓作用的右手身體,保留有降壓作用的左手身體。因此,苯磺酸左旋氨氯地平的降壓作用較強(qiáng),副作用較小,但價(jià)格較高。有必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合藥物。苯磺酸左旋氨氯地平與苯磺酸氨氯地平在治療意義上沒有差異。前者是后者的一部分,也是其減壓的有效部分。d-氨氯地平的降壓效果僅為L(zhǎng)-氨氯地平的1/2000,因此2.5mg苯磺酸L-氨氯地平的降壓效果與5mg苯磺酸氨氯地平相當(dāng)。然而,苯磺酸氨氯地平同時(shí)含有L-氨氯地平和d-氨氯地平。D-氨氯地平能促進(jìn)內(nèi)源性一氧化氮的釋放,保護(hù)血管內(nèi)皮。因此,苯磺酸氨氯地平可以在降低冠心病患者血壓的同時(shí)保護(hù)血管。苯磺酸氨氯地平片與苯磺酸氨氯地平片既有區(qū)別又有相似之處。從藥物結(jié)構(gòu)來看,苯磺酸氨氯地平片同時(shí)含有左旋和右旋,而苯磺酸氨氯地平片僅含有左旋。因此,L-氨氯地平的劑量是氨氯地平的一半,具有相同的降壓作用。由于L-氨氯地平不含右旋體,頭痛、水腫、疲勞、失眠、惡心、腹痛、臉紅、心悸、頭暈等不良反應(yīng)相對(duì)減少。
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