局部麻醉中毒的主要判斷是局部麻醉中毒的臨床表現(xiàn),包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟的毒性。1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性表現(xiàn)在早期會(huì)出現(xiàn)一些非特異性癥狀,包括興奮神經(jīng)、口金屬氣味、口臭麻木、頭暈等,進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的興奮癥狀,如抽搐,然后隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展,進(jìn)入抑制性中樞神經(jīng)癥狀,包括昏睡、遲鈍、昏迷和呼吸暫停。2.對(duì)于心臟的毒性表現(xiàn),患者一開(kāi)始可能處于高功率狀態(tài),主要表現(xiàn)為高血壓、心動(dòng)過(guò)速、癡心早搏,然后進(jìn)一步發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓、傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩、心律失常等抑制癥狀,包括實(shí)時(shí)心動(dòng)過(guò)速,甚至心臟停搏。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),結(jié)合他以前使用局麻藥的病史,可診斷為局麻中毒。
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