2型糖尿病患者服藥治療時,需要根據(jù)患者的血糖情況、并發(fā)癥情況等綜合考慮,選擇合適的藥物。常用的降糖藥物有二甲雙胍、格列齊特、格列喹酮、阿卡波糖、瑞格列奈等。
1、二甲雙胍:是目前臨床上最常用的口服降糖藥物之一,具有良好的降糖效果和心血管保護作用。其主要作用機制是通過增加外周組織對胰島素的敏感性,減少胰島素抵抗,從而降低血糖。適用于肥胖癥或伴高胰島素血癥的2型糖尿病患者;
2、格列齊特:是一種磺脲類降糖藥物,可促進胰島β細(xì)胞分泌胰島素,從而降低血糖。適用于輕中度2型糖尿病患者,尤其是肥胖者;
3、格列喹酮:屬于非磺脲類促胰島素分泌劑,可通過抑制胰腺α細(xì)胞分泌胰高血糖素而降低血糖。適用于輕中度2型糖尿病患者,尤其適用于肥胖者;
4、阿卡波糖:屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑,可延緩碳水化合物在腸道內(nèi)的吸收,從而降低餐后血糖。適用于輕中度2型糖尿病患者;
5、瑞格列奈:屬于短效胰島素促泌劑,可通過刺激胰腺β細(xì)胞分泌胰島素而降低血糖。適用于輕中度2型糖尿病患者。
對于合并高血壓、冠心病等疾病的2型糖尿病患者,在服用上述藥物的同時還需要加用其他藥物進行治療。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,并定期監(jiān)測血糖變化。
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