看藥物的副作用目前治療心絞痛的藥物種類繁多,各種藥物都有不同程度的副作用。值得注意的是,一些副作用嚴重,應掌握其早期癥狀,及時更換藥物,防止嚴重副作用的發(fā)生。
看看心絞痛的類型心絞痛分為勞累性、自發(fā)性和混合性。
疲勞性心絞痛是最常見的,其特點是心絞痛主要由疲勞或情緒激動引起?;颊邞走xβ治療受體阻滯劑,如心得安等。β受體阻滯劑可以減緩心率,減少心肌收縮力,減少心肌耗氧量,緩解心絞痛。
自發(fā)性心絞痛多發(fā)生在患者休息時,與冠狀動脈痙攣引起的心肌缺血缺氧有關(guān)?;颊邞x擇具有擴張冠狀動脈作用的硝酸鹽藥物和鈣離子拮抗劑。常用的硝酸鹽藥物有硝酸甘油和消除心痛。鈣離子拮抗劑包括硝苯吡啶(心痛)等。
混合性心絞痛的特點是患者可以在疲勞或休息時發(fā)病?;颊呖梢苑孟跛狨ニ幬?,β聯(lián)合應用受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑的方法。
看看心絞痛并發(fā)癥心絞痛患者服藥時,應考慮是否伴有并發(fā)癥,如合并房顫、心動過速可選擇經(jīng)驗安全治療;合并心動過緩可選擇消除心痛、硝苯吡啶治療;合并心功能不全,可選擇硝酸甘油治療。
看個人體質(zhì)由于個體差異較大,一些心絞痛患者可以服用少量的抗心絞痛藥物,而另一些患者需要服用大量的抗心絞痛藥物。事實上,抗心絞痛藥物的安全范圍(指藥物最小有效量到極限之間的劑量范圍)較寬。患者應從最小劑量開始,然后逐漸增加劑量,直到療效最好,沒有明顯的不良反應。
看用藥禁忌心絞痛患者可能同時患有其他疾病,因此應注意藥物之間的相互影響。
禁忌藥物主要有:酒石酸麥角胺,可收縮周圍血管,引起血壓升高;利他精神,為中樞神經(jīng)興奮劑,可加速心率,循環(huán)系統(tǒng)副作用;硫酸苯二甲胍,降壓藥,可引起心肌缺血,導致心絞痛加重;加壓素,為升壓藥,可收縮冠狀動脈,導致心功能抑制;麻黃,可促進心功能亢進,增加心臟負擔。
博和醫(yī)學溫馨提示:可引起心絞痛或加重癥狀的藥物主要有:甲狀腺素、左旋甲狀腺素鈉、甲碘胺鈉等,可引起心絞痛;潘生丁是一種治療心絞痛的藥物,經(jīng)常配備在急救箱中,但近年來發(fā)現(xiàn)可能惡化心絞痛;由于使用抗癌藥物氟尿嘧啶和喃氟啶,非勞動性心絞痛會加重。博和醫(yī)學祝你身體健康。
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