病毒性肺炎感染從上呼吸道開始,氣道上皮有廣泛的破壞,粘膜發(fā)生潰瘍,被覆纖維蛋白性膜。氣道的防御功能降低,容易招致細(xì)菌感染,免疫狀態(tài)低下者,尚可合并真菌、原蟲特別是卡氏肺孢子蟲感染?;加胁《拘苑窝滓e極治療以免病情加重。那么病毒性肺炎的癥狀及治療方法是什么呢?
病毒性肺炎怎么治療?
一、一般治療:保曖,保持呼吸道通暢,防止水、電解質(zhì)和酸堿失衡,必要時氧療。
二、抗病毒藥物:金剛烷胺0.1g,2次/d,連用3~5天;病毒唑,10mg/kg,2~3次/d,口服或注射;板蘭根、黃芪、金銀花、大青葉、連翹等有一定的抗病毒作用。還可用α-干擾素,胸腺肽等。
三、繼發(fā)性細(xì)菌感染時給予相應(yīng)抗生素治療。
病毒性肺炎病理改變
感染從上呼吸道開始,氣道上皮有廣泛的破壞,粘膜發(fā)生潰瘍,被覆纖維蛋白性膜。氣道的防御功能降低,容易招致細(xì)菌感染,免疫狀態(tài)低下者,尚可合并真菌、原蟲特別是卡氏肺孢子蟲感染。單純性病毒性肺炎引起間質(zhì)性肺炎,肺泡間隔有大單核細(xì)胞浸潤。肺泡水腫,被覆含血漿蛋白和纖維蛋白的透明膜,使肺泡彌膜距離增厚。肺炎可為局灶性或廣泛彌漫性,甚至實變。肺泡細(xì)胞和巨噬細(xì)胞內(nèi)可見病毒包涵體。細(xì)支氣管內(nèi)有滲出物。病變吸收后可留有肺纖維化,甚至結(jié)節(jié)性鈣化。
病毒性肺炎癥狀
本病癥狀一般較輕,與支原體肺炎的癥狀相似。起病緩慢,有頭痛、乏力、發(fā)熱、咳嗽、并咳少量粘痰。體征往往缺如。X線檢查肺部炎癥呈斑點狀、片狀或均勻的陰影。白細(xì)胞總數(shù)可正常、減少或略增加。病程一般為1~2周。在免疫缺損的患者,病毒性肺炎往往比較嚴(yán)重,有持續(xù)性高熱、心悸、氣急、紫紺、極度衰竭,可伴休克、心力衰竭和氮質(zhì)血癥。由于肺泡間質(zhì)和肺泡內(nèi)水腫,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征。體檢可有濕羅音。X線檢查顯示彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤,多見于兩下2/3肺野。
病毒性肺炎如何預(yù)防?
病毒感染后抗體出現(xiàn)較遲,對控制感染作用不大。干擾素對易感細(xì)胞的病毒感染具有保護(hù)作用,有阻止病情發(fā)展和防止其播散作用。細(xì)胞免疫對某種病毒有控制作用,如白血病或何杰金病的細(xì)胞免疫缺損,很易感受皰疹和水痘屬病毒,而對其他病毒卻無易感性。目前國內(nèi)已對嬰幼兒廣泛接種減毒麻疹活疫苗,現(xiàn)麻疹已極為少見,麻疹肺炎更為罕見。
專家提醒大家,人體免疫球蛋白被動免疫對易感的病人,特別是針對水痘與麻疹有一定的保護(hù)作用。特異性免疫接種對流行性感冒、腺病毒、麻疹等雖有保護(hù)作用,但不能完全防止發(fā)作。
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