代謝性酸中毒是指由于體內(nèi)酸性物質(zhì)堆積過多或排出障礙而引起的以血漿pH值降低為特征的病理狀態(tài)。根據(jù)病因可分為高氯性酸中毒、酮癥酸中毒和乳酸酸中毒等。
一、原因
1.高氯性酸中毒:常見于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐及應(yīng)用利尿劑后,導(dǎo)致氯離子大量丟失,細(xì)胞外液呈高氯性堿中毒伴代謝性酸中毒;
2.酮癥酸中毒:糖尿病患者在胰島素絕對(duì)不足的情況下,可發(fā)生高滲性非酮癥昏迷,即糖尿病酮癥酸中毒,此時(shí)因脂肪分解增加,產(chǎn)生大量的乙酰乙酸和丙酮,并從尿中排出,同時(shí)糖原異生作用加強(qiáng),使血糖濃度增高,從而引起高滲性脫水以及代謝性酸中毒;
3.乳酸酸中毒:當(dāng)機(jī)體無氧酵解增強(qiáng)時(shí),葡萄糖及其他營養(yǎng)成分不能充分氧化供能,而是轉(zhuǎn)化為乳酸,在體內(nèi)蓄積并超過肝內(nèi)代償能力時(shí),則形成乳酸酸中毒。
二、治療
對(duì)于輕度代謝性酸中毒,一般不需要特殊處理,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)即可緩解癥狀;若出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,則需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)充電解質(zhì)、糾正酸堿平衡失調(diào)等治療措施。
如果長期處于低鉀的狀態(tài)下,也會(huì)誘發(fā)代謝性酸中毒的情況,建議日常生活中注意補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)元素,避免病情加重。
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