所謂閉經(jīng),是指病理性月經(jīng)連續(xù)3個月以上。如果婦女年滿18歲或第二性征成熟2年以上,則稱為初潮”原發(fā)性閉經(jīng)”。這主要是由先天性生殖器官異常引起的,因此很難治療。絕經(jīng)后期、妊娠、哺乳期無月經(jīng)是正常的生理現(xiàn)象,不屬于”閉經(jīng)”范圍。
本文介紹了繼發(fā)性閉經(jīng),其病因大致可分為虛實兩類。虛者精血不足,血??仗摚瑹o血可下,月經(jīng)不好;實者多因七情郁結(jié),氣滯不舒服,氣滯則血瘀,或寒濕結(jié)胞宮,經(jīng)絡(luò)堵塞,可使月經(jīng)不能按時來潮,發(fā)為閉經(jīng)。因此,應(yīng)用OTC還應(yīng)根據(jù)病因及其臨床表現(xiàn)選擇中成藥。
虛證
①氣血兩虛證明月經(jīng)逐漸延遲,量少,血色淺,質(zhì)量薄,然后停止,面色黃色或蒼白,頭暈、疲勞、四肢疲勞、頭痛、心悸、失眠、舌頭淺、苔蘚薄白。脈搏較弱。治療益氣、補血、調(diào)節(jié)月經(jīng),可選擇八珍益母丸。該藥由益母草、黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、牡丹、川芎、成熟地組成。劑型有片、糊狀物等。用途:每次1個藥丸(9克),每天2次,口服。本產(chǎn)品性質(zhì)平和,補充但不油膩,可經(jīng)常服用。其他如烏雞白鳳丸、當(dāng)歸棗顆粒、婦康片、婦康寶口服液等OTC可選擇中成藥。
②肝腎不足,如18歲以上無月經(jīng),或月經(jīng)后期逐漸閉經(jīng),身體虛弱,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,舌淡紅,苔蘚少,脈搏虛弱或澀。治療滋養(yǎng)肝腎,養(yǎng)血調(diào)節(jié)月經(jīng)??蛇x擇龜鹿二仙膏和阿膠補血膏。龜鹿二仙膏由龜板、鹿角、黨參、枸杞組成。阿膠補血膏由阿膠、熟地、黨參、黃芪、枸杞、白術(shù)組成。龜鹿二仙膏每次10克,每天2次,用沸水沖洗。阿膠補血膏每次10克,每天2次,用沸水沖洗。其他如烏雞白鳳丸、阿歸血顆粒、六味地黃丸等。
實證
①氣滯血瘀月經(jīng)幾個月不來,精神抑郁,易怒,胸部脅迫,少腹脹疼痛或拒絕按壓。舌頭紫色或血瘀點,脈搏沉弦或沉澀。治療促進血液循環(huán),消除血瘀,調(diào)節(jié)氣滯。制香附藥丸可與七制香附藥丸一起使用。七制香附藥丸由當(dāng)歸、牡丹、川芎、熟地、白術(shù)、香附、阿膠、延胡索、益母草、砂仁、黃芩組成。用途:七制香附藥丸每次1藥丸(9克),每天2次。益母草膏(由益母草制成),每次10克,每天1~2次。其他中成藥,如促進血液循環(huán)調(diào)節(jié)藥丸、婦女痛經(jīng)藥丸、血府血瘀口服液、促進血液循環(huán)等。
②寒凝經(jīng)脈月經(jīng)數(shù)月不行,小腹冷痛,得溫則舒,肢冷畏寒,大便溏泄,白帶量多,苔白,脈沉緊或沉遲。治宜溫經(jīng)散寒,通經(jīng)活血??蛇x用艾附暖宮丸,本品由艾葉、香附、吳茱萸、肉桂、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、黃芪、川斷組成。具有暖宮散寒、理氣養(yǎng)血之功。用法:每次1丸(9克),一日2次口服。其他也可選有十二溫經(jīng)丸、暖宮孕子丸等。
③痰濕阻滯月經(jīng)逐漸減少,數(shù)月不好,身體肥胖,胸悶上腹脹,或頭暈嗜睡,或多色白色、苔蘚白色、脈搏光滑。治療干濕痰,促進血液循環(huán)和月經(jīng)。本產(chǎn)品由蒼術(shù)、厚樸、橙皮、木香、砂仁、甘草組成。有脾胃、胸脹、濕痰、打開子宮,使氣血光滑月經(jīng)效果。用途:每袋(10克),每天口服2~3次。其他如胃蘇打劑、胃安全片、平胃散等也可選擇。
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