由于抗生素、維生素和激素的廣泛應(yīng)用，它們被稱為“三種元素”。這種“三種元素”不是萬(wàn)能藥物，更不用說(shuō)太平藥物了。濫用“三種元素”在老年人中更為常見(jiàn)，特別是抗生素和維生素的濫用更為常見(jiàn)，“三種元素”使用不當(dāng)會(huì)對(duì)老年人的健康產(chǎn)生不利影響。

抗生素

由于腎功能減退，藥物通過(guò)腎臟排泄減少，血藥濃度增加，容易引起積累中毒。如氨基苷類抗生素，長(zhǎng)期使用會(huì)引起眩暈、耳鳴、耳聾和平衡障礙，對(duì)腎臟也有影響。紅霉素應(yīng)用不當(dāng)，容易造成肝損傷。腎功能不全的患者最好不要使用或謹(jǐn)慎使用四環(huán)素，因?yàn)樗鼤?huì)加重病情，促進(jìn)分解代謝，容易導(dǎo)致酸中毒，嚴(yán)重者會(huì)危及生命。隨著年齡的增長(zhǎng)，氯霉素引起的再生障礙性貧血的發(fā)病率顯著增加。即使是毒性較小的青霉素，如果劑量過(guò)大，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)出現(xiàn)眩暈、昏迷等癥狀。因此，老年患者除掌握適應(yīng)證外，還應(yīng)減少或延長(zhǎng)用藥時(shí)間隔。

維生素

老年人患有慢性消耗性疾病或腸道吸收障礙時(shí)，容易缺乏維素，需要適當(dāng)補(bǔ)充，但不能濫用。濫用維生素不僅會(huì)導(dǎo)致藥物的浪費(fèi)，還會(huì)導(dǎo)致維生素和維生素之間的不平衡，影響身體的正常功能，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致中毒。人體所需的各種維生素最少，只要飲食結(jié)構(gòu)合理，就沒(méi)有缺乏擔(dān)憂，不需要補(bǔ)充，更不用說(shuō)作為補(bǔ)充劑了。沒(méi)有維生素缺乏癥，補(bǔ)充維生素是多余的，甚至是有害的。即使缺乏維生素，也要從改善飲食、治療病因入手，單純依靠藥物是不可取的。

激素

老年人在使用此類藥物時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，因?yàn)椴涣挤磻?yīng)多，容易誘發(fā)或加重感染，抑制生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致水電解質(zhì)代謝紊亂等。因此，他們應(yīng)該嚴(yán)格掌握疾病、劑量和療程，并及時(shí)減少和停止用藥。由于蛋白質(zhì)需求增加，維生素D和鈣吸收減少，老年人對(duì)激素類藥物引起的肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松癥特別敏感，停藥后不易恢復(fù)。絕經(jīng)后，老年婦女服用此類藥物，容易引起骨質(zhì)疏松癥，尤其不宜服用。