很多人都知道布洛芬;作為一種非甾體抗炎藥,它不僅具有解熱作用,而且具有鎮(zhèn)痛和抗炎作用。然而,你可能不知道,當(dāng)這18種藥物與布洛芬結(jié)合時(shí),有些藥物會有不良反應(yīng),不應(yīng)該同時(shí)服用。小編提醒藥店人員和執(zhí)業(yè)藥師多加注意!
使用18種藥物和布洛芬時(shí)要注意
1氨咖黃敏
氨咖啡黃敏是一種復(fù)合制劑,主要成分包括對乙酰氨基酚、咖啡因、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃四種成分,具有解熱鎮(zhèn)痛作用,布洛芬也具有解熱鎮(zhèn)痛作用,兩種藥物加強(qiáng)后,會增加腎毒性,因此兩種藥物不應(yīng)同時(shí)服用。
2甲氨喋呤
布洛芬可能增強(qiáng)甲氨喋喋不休的藥理作用,容易出現(xiàn)骨髓抑制、腎中毒和嚴(yán)重口腔炎等中毒反應(yīng)。因此,兩種藥物應(yīng)盡量避免聯(lián)合使用。如果確實(shí)需要聯(lián)合使用,建議在服用布洛芬的過程中減少甲氨喋不休的劑量,并注意加強(qiáng)對甲氨喋不休血液濃度的監(jiān)測。
3酮洛芬
酮洛芬和布洛芬可以增加血液濃度,增加胃腸道不良反應(yīng)和出血風(fēng)險(xiǎn),所以兩種藥物不應(yīng)該聯(lián)合使用。
4尼美舒利
尼美舒利和布洛芬都是非甾體抗炎藥。一旦兩種藥物聯(lián)合使用,藥理作用會增強(qiáng),刺激胃腸道,增加胃潰瘍、消化道出血等胃腸道反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),偶爾導(dǎo)致視力下降。因此,尼美舒利不應(yīng)該與布洛芬聯(lián)合使用。
5螺內(nèi)酯
螺內(nèi)酯是一種保鉀利尿劑,與布洛芬結(jié)合后血鉀濃度會升高,因此在聯(lián)合使用過程中應(yīng)密切監(jiān)測血鉀濃度。
6氨氯地平
氨氯地平是一種長期降壓藥物。與布洛芬聯(lián)合使用后,不僅會增加胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn),還會抑制前列腺素的合成,從而削弱氨氯地平的降壓作用。因此,這兩種藥物不應(yīng)該聯(lián)合使用。
7苯妥英鈉
布洛芬抑制肝微粒體酶對苯妥英鈉的代謝。同時(shí)使用兩種藥物會增加苯妥英鈉的血液濃度和中毒癥狀。因此,這兩種藥物不應(yīng)該聯(lián)合使用。如果需要聯(lián)合使用,建議減少苯妥英鈉的使用。
8丙磺舒
丙磺舒可以減少布洛芬的排泄,增加布洛芬的血液濃度,增加毒性反應(yīng)。因此,建議在兩種藥物的結(jié)合過程中減少布洛芬的劑量。
9丙戊酸鈉
布洛芬可以降低丙戊酸鈉的血液濃度,削弱其作用,因此在聯(lián)合使用過程中應(yīng)適當(dāng)增加丙戊酸鈉的劑量。
復(fù)方氨酚烷胺10
復(fù)方氨酚烷胺是一種復(fù)方制劑,含有對乙酰氨基酚,與布洛芬結(jié)合會增加腎毒性,因此不應(yīng)使用兩種藥物,特別是腎功能差的人。
11抗凝血藥物
與肝素、雙香豆素等抗凝劑一起使用會增加出血風(fēng)險(xiǎn),因此在服用前幾天應(yīng)密切監(jiān)測凝血酶原的時(shí)間,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥并進(jìn)行緊急治療。
12磺酰脲類藥物
布洛芬能抑制磺酰脲類藥物的代謝和排泄,延長降血糖的作用,增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。因此,在聯(lián)合使用過程中,應(yīng)注意監(jiān)測血糖和調(diào)整劑量。
13避孕藥
布洛芬是一種肝酶誘導(dǎo)劑,能促進(jìn)體內(nèi)避孕藥物的排泄,降低其避孕效果,因此在服用避孕藥物時(shí)不宜服用布洛芬。
14雙氯芬酸鈉
布洛芬是一種可逆抑制劑,阿司匹林是一種不可逆的抑制劑,布洛芬與阿司匹林競爭性抑制血小板環(huán)氧化酶乙?;稽c(diǎn)和藥物相互作用,由于布洛芬和阿司匹林在環(huán)氧化酶上相似,服用布洛芬可能會阻止阿司匹林及其位點(diǎn)的結(jié)合,導(dǎo)致阿司匹林抗血小板聚集減弱。
15阿司匹林
布洛芬是一種可逆抑制劑,阿司匹林是一種不可逆的抑制劑,布洛芬與阿司匹林競爭性抑制血小板環(huán)氧化酶乙酰化位點(diǎn)和藥物相互作用,由于布洛芬和阿司匹林在環(huán)氧化酶上相似,服用布洛芬可能會阻止阿司匹林及其位點(diǎn)的結(jié)合,導(dǎo)致阿司匹林抗血小板聚集減弱。
16氨基葡萄糖
氨基葡萄糖和布洛芬都有抗炎作用。兩種藥物結(jié)合后,會增加布洛芬血藥濃度,增強(qiáng)其抗炎作用。因此,在兩種藥物結(jié)合期間,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)減少其中一種藥物的劑量。
17巴氯芬
服用布洛芬后,會加重運(yùn)動(dòng)障礙、定向力障礙、心動(dòng)過緩、低血壓等毒性反應(yīng)。
18氫氯噻嗪
布洛芬抑制前列腺素合成,抑制腎血流量,削弱氫氯噻嗪的利尿作用。因此,兩種藥物在聯(lián)合使用過程中應(yīng)密切關(guān)注患者的血壓水平。
布洛芬是許多非甾體抗炎藥物中療效準(zhǔn)確、不良反應(yīng)小的藥物。因其解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用,廣泛應(yīng)用于許多領(lǐng)域。此外,它是一種OTC藥物,劑型多樣,適合不同的人。
但布洛芬在使用過程中也有一些問題需要注意,藥物之間的聯(lián)合就是其中之一,在藥物選擇和聯(lián)合的情況下,注意藥物之間的聯(lián)合作用非常重要,不僅可以避免聯(lián)合不當(dāng)造成的療效減弱,還可以降低不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
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