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小兒咳嗽預(yù)防和用藥 小兒咳嗽用藥有哪些

發(fā)布時間:2023-08-03 14:19 相關(guān)企業(yè):哈藥集團中藥二廠

在醫(yī)院兒科門診,每天都會遇到一些孩子因為咳嗽,父母說孩子咳嗽一個多月,晚上或清晨咳嗽,陣發(fā)性,無哮喘和發(fā)燒,胸部X線攝影和血液檢查無明顯異常,使用各種抗生素和咳嗽藥,效果不明顯。過去,這部分病兒常被診斷為“感冒”或“支氣管炎”。近年來,隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,國內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)這些兒童可能患有過敏性咳嗽,臨床上稱為咳嗽變異性哮喘,是一種以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的隱性哮喘。數(shù)據(jù)顯示,工業(yè)化城市和沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的過敏性咳嗽患者數(shù)量逐年增加,表明環(huán)境對過敏性咳嗽的影響非常明顯。

預(yù)防,應(yīng)避免誘發(fā)因素,許多文章都有描述,這里不再重復(fù)。

在這里,我們主要談?wù)劯改戈P(guān)心的治療。由于過敏性咳嗽與哮喘的性質(zhì)相同,治療方法基本相當(dāng)于哮喘的治療。

一旦確診,家長應(yīng)了解以下內(nèi)容:

1、治療時間,基本控制病情的時間和比例如下:4-6個月基本控制病情約占307-12個月基本控制病情約占501-2年基本控制病情約占102年基本控制病情約占10年。(基本控制病情并不意味著孩子完全康復(fù),只是一次治療后基本不咳嗽的時間)。所以家長要有一定的心理準(zhǔn)備。

2、中西醫(yī)結(jié)合,可采取有針對性的治療,千萬不要盲目濫用抗生素。中西醫(yī)結(jié)合治療效果明顯。

3、用藥、緩解期用中西醫(yī)結(jié)合治療、西醫(yī)治療、目前國內(nèi)用藥方法和用藥類型相對一致。中藥的選擇因地區(qū)用藥習(xí)慣而異。

西藥目錄如下:

1、抗炎藥:①糖皮質(zhì)激素強的松布奈德

②抗白三烯扎魯司特齊

③炎癥介質(zhì)阻止藥物色甘酸鈉酮替芬芬

④非索非那定的炎癥介質(zhì)拮抗劑

2、支氣管擴張藥:①β受體激動劑特別是林沙美特

②黃嘌呤類氨茶堿

③異丙阿托品抗膽堿藥

3、目前最常用的商品名稱如:

順爾寧、普米克、艾暢、美林、西克勞、西舒美、開瑞坦、舒喘靈、非那根、沐舒舒。。。等等。

中藥目錄如下:

健脾燥濕、補腎納氣、止咳化痰等

100部兒童止咳糖漿、川貝枇杷糖漿、川貝雪梨膏、小青龍合劑、消咳喘糖漿、兒童咳喘顆粒、小青龍顆粒、固本咳喘片。。。等等。

各地涌現(xiàn)出許多新的中醫(yī)方法。由于其獨特的方法和良好的效果,受到許多家長的高度贊揚,也表現(xiàn)出突如其來的勢頭,如百草瓊漿益氣貼等。

此外,隨著我國對中醫(yī)認(rèn)識的逐步加深,各地也出現(xiàn)了許多著名、醫(yī)術(shù)精湛的老中醫(yī)。他們的飲片也很有效,但更多的孩子很難使用地域限制。