荊防顆粒能和小柴胡顆粒一起吃嗎?
孩子感冒了,你給他正確的藥嗎?
一位寶媽在門診對(duì)我說(shuō):“醫(yī)生,孩子發(fā)燒了,我昨天給了他柴桂顆粒,加上美林,體溫下降后不久又燒了。”
我問(wèn)她:“為什么要用柴桂顆粒?”
她說(shuō):“每次去兒童醫(yī)院,醫(yī)生都是這樣開的,干脆直接給寶寶用。”
我接著問(wèn):“為什么不使用正柴胡顆粒呢?”
“還是小柴胡顆粒?午時(shí)茶顆粒?”
“還是感冒顆粒?風(fēng)熱感冒顆粒?”
"還是銀翹顆粒?九味羌活顆粒?"
"還是荊防顆粒?小青龍顆粒?"
“小兒翹豉清熱顆?!?/p>
"或.."
寶媽聽了有點(diǎn)暈,頓了一會(huì)兒?jiǎn)栁遥骸斑@些藥有區(qū)別嗎?”
當(dāng)然,我說(shuō)有區(qū)別!不同類型的發(fā)燒需要不同的中成藥治療。
此外,可能沒有中成藥可以適用于更多的發(fā)燒類型,需要中醫(yī)根據(jù)具體的疾病情況進(jìn)行處方治療。
那么,每次發(fā)燒,或者每個(gè)病人都用中成藥怎么治療呢?
我給這位寶媽介紹了柴桂顆粒的具體用法。
估計(jì)很多寶媽都想知道這方面的情況,所以科普一些中醫(yī)常識(shí)給大家!
中醫(yī)常識(shí)
柴桂退熱顆粒由柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黃芩、白芍、蟬蛻組成。
說(shuō)明書中寫的適應(yīng)癥是發(fā)熱、頭痛、流鼻涕、口渴、咽紅、發(fā)黃、便干等。
銷量這么廣的藥,看說(shuō)明書,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)比較嚴(yán)重的錯(cuò)誤,最重要的癥狀沒有寫。
感冒最重要的癥狀之一:感冒,其實(shí)沒有說(shuō)明書。
感覺這個(gè)說(shuō)明書沒有咨詢專業(yè)人士!
說(shuō)明書中的口渴、咽紅、發(fā)黃、便干等癥狀值得商榷。
根據(jù)處方的組成,該藥物的適用范圍為:治療三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)外風(fēng)寒,略郁熱,熱量不會(huì)很重。因此,適應(yīng)癥應(yīng)為:寒冷、發(fā)燒、無(wú)汗、輕微身痛、頭痛、無(wú)咳嗽、無(wú)痰、無(wú)咽紅、無(wú)扁桃體腺腫等癥狀、舌紅(不能紅)、苔蘚相對(duì)較薄、白色、脈浮弦。
適用于上述癥狀相對(duì)合適。
使用中成藥時(shí),必須詢問(wèn)各種具體癥狀,看舌診脈后才能選擇。不存在因?yàn)榘l(fā)燒可以直接開中成藥吃這種東西,否則吃錯(cuò)藥的概率基本是100%。
不要以為產(chǎn)品名稱上有“退熱”二字,就可以吃退熱了。
從中醫(yī)的角度來(lái)看:“風(fēng)”、“寒”、“暑”、“濕”、“燥”、“火”會(huì)引起發(fā)燒,沒有直接使用中成藥的荒謬用法,只是根據(jù)“高溫”。
發(fā)熱種類
五花八門
你聽說(shuō)過(guò)夏濕感冒嗎?
夏天發(fā)燒五天七天不退,打針吃藥不管用,美林一點(diǎn)也不管用。用錯(cuò)中成藥不是小事。你可以看看夏天的味道,幫助寶馬了解我們是怎么看中醫(yī)的。
治療中醫(yī)發(fā)熱的處方有180多種,常用的處方至少有20或30種。如何選擇這些處方?
根據(jù)不同患者的具體癥狀進(jìn)行選擇。
舉一些例子來(lái)幫助理解哈:
如惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗、頭痛、身痛、輕微咳喘、脈浮,參考麻黃湯。
如惡寒、發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、胸悶、氣憋、脈浮弦,請(qǐng)參考華蓋散。
如惡寒、頭痛、鼻塞、胸悶、頭痛、上腹脹,請(qǐng)參考十神湯。
如惡寒、發(fā)熱、咳嗽、痰、脈浮弦,請(qǐng)參考三二湯。
比如惡寒、發(fā)燒、頭痛、身痛、胸悶、惡食,甚至嘔吐腹瀉。參考五積散。
如發(fā)熱、出汗、喘咳、脈浮,請(qǐng)參考麻杏石甘湯。
比如發(fā)熱、惡熱、頭痛、口鼻干、能吃、脈數(shù)。參考葛根芩連湯。
比如發(fā)熱、惡熱、出汗、口渴、想喝、面紅。參考竹葉石膏湯。
比如發(fā)熱、惡熱、咽痛、口干、頭脹、脈浮。參考銀翹散。
比如……
例子太多了,不一一舉。
假如帶自己的寶寶去看醫(yī)生,醫(yī)生用中成藥,但完全沒有用中醫(yī)診察,沒有用望舌,診脈,那就是亂用藥??!
吃藥不是點(diǎn)菜,不是隨便點(diǎn)一個(gè)就飽了!
無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī),使用抗生素都要參考感染指征,使用中成藥要全面診斷,看、聞、問(wèn)、切,看舌診脈。要分寒熱虛實(shí)。
看一眼,就來(lái)一套“中成藥套餐”,這是典型的耍流氓。
昨日門診又遇到了兩例:
第一個(gè)孩子體溫40度,怕冷頭痛。馬寶帶了一個(gè)套餐,藥單用了“兒童翹豉清熱顆?!?,感冒了,用了清熱中成藥,不僅不好,還加重了!
第二個(gè)孩子,喉嚨紅腫,發(fā)燒,扁桃體II度。馬寶直接說(shuō)吃柴桂顆粒,燒焦油,喉嚨不腫是不科學(xué)的!
因此,用藥要謹(jǐn)慎,請(qǐng)對(duì)癥用藥!
用中成藥,一定要找靠譜的中醫(yī)開。
每當(dāng)使用中成藥時(shí),醫(yī)生總是應(yīng)該建立一個(gè)脈搏,對(duì)吧?沒有脈搏!連外表都懶得裝嗎?
你確定帶你家寶去看醫(yī)生,不是神仙嗎?
中成藥也是中藥,必須在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下使用!
你不用去自行車攤修寶馬,對(duì)吧?
建議不要找不診脈的醫(yī)生開中成藥!
有些“套餐”寶寶可能吃不下!
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