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為什么會(huì)有闌尾炎,為什么會(huì)得闌尾

發(fā)布時(shí)間:2023-03-02 06:29 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥

1,為什么會(huì)得闌尾

每人都有闌尾,闌尾是位于回盲部的一個(gè)細(xì)小的盲管。其內(nèi)可落入細(xì)小的食物殘?jiān)?、糞石等。二、其管腔狹小,闌尾壁有許多淋巴濾泡,一旦有炎癥很容易導(dǎo)致阻塞致闌尾腔壓力增高,炎癥加重,甚至壞死;三、闌尾內(nèi)本身有細(xì)菌,進(jìn)入受損的闌尾壁引起炎癥。 闌尾炎是外科最常見(jiàn)的急性腹部疾?。备拱Y)。通常主張手術(shù)治療。

2,為什么會(huì)發(fā)闌尾炎

急性闌尾炎為闌尾受到細(xì)菌侵襲所致的化膿性感染,卻是一個(gè)較為復(fù)雜的過(guò)程,與下列因素有關(guān)。 一、闌尾管腔阻塞:闌尾的管腔狹小細(xì)長(zhǎng),遠(yuǎn)端封閉呈盲端,是誘發(fā)急性闌尾炎的基礎(chǔ)。闌尾管腔發(fā)生阻塞后,大量粘液在腔內(nèi)潴留,腔內(nèi)壓力逐漸上升,壓迫粘膜使其出現(xiàn)壞死及潰瘍,為細(xì)菌侵入創(chuàng)造了條件。如腔內(nèi)壓持續(xù)增高,闌尾壁也受壓,靜脈回流受阻,闌尾壁水腫及缺血,細(xì)菌可滲透到腹腔。嚴(yán)重時(shí)動(dòng)脈也受阻,使闌尾發(fā)生壞死。管腔梗阻的部位多在闌尾的根部,也可在闌尾的中段和遠(yuǎn)段,梗阻的原因有: 1.淋巴濾泡的增生:闌尾有著豐富的淋巴組織,這些組織腫脹可引起闌尾腔的狹窄。青少年急性闌尾炎約有60%是由淋巴組織腫脹而誘發(fā)。 2.糞石阻塞:約35%,糞石是由闌尾腔內(nèi)糞便、細(xì)菌及分泌物混合、濃縮而成,是成年人急性闌尾炎的主要原因。 3.異物:約4%,如食物中的殘?jiān)?,寄生蟲蟲體和蟲卵等。 4.先天性因素或炎癥性粘連:使闌尾發(fā)生扭曲、折迭,受壓迫可使闌尾腔狹窄。 5.闌尾開口附近盲腸壁的炎癥、腫瘤及闌尾本身息肉、套迭等均可導(dǎo)致闌尾腔的阻塞。 二、細(xì)菌感染:闌尾腔內(nèi)大量細(xì)菌包括需氧菌及厭氧菌兩大類,主要為大腸桿菌,腸球菌及脆弱類桿菌等。細(xì)菌侵入闌尾壁的方式有: 1.直接侵入:細(xì)菌由闌尾粘膜面的潰瘍侵入,并逐漸向深層發(fā)展,引起化膿性感染。 2.血源性感染:細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)闌尾,兒童在上呼吸道感染時(shí)急性闌尾炎的發(fā)病可增高。 3.鄰近感染的蔓延:闌尾周圍臟器的急性炎癥直接蔓延波及到闌尾。 三、神經(jīng)反射:各種原因的胃和腸道功能紊亂,均可反射性引起闌尾環(huán)形肌和闌尾動(dòng)脈的痙攣性收縮。前者可加重闌尾腔的阻塞,使引流更為不暢,后者可導(dǎo)致闌尾的缺血、壞死,加速了急性闌尾炎的發(fā)生和發(fā)展。