月經(jīng)推遲五天又發(fā)黑，可能是由于生活因素、先天性子宮發(fā)育異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等導致，建議女性及時就診，明確診斷，對癥治療。

1、生活因素：如果女性近期有服用緊急避孕藥，可導致體內(nèi)激素水平異常，引起月經(jīng)不調(diào)，導致月經(jīng)推遲的情況，若與經(jīng)血混合，可出現(xiàn)月經(jīng)推遲五天又發(fā)黑的情況，此時應注意休息，避免進食辛辣刺激性食物，通常一段時間后可自行緩解;

2、先天性子宮發(fā)育異常：若女性存在先天性子宮發(fā)育異常等情況，可能會導致子宮內(nèi)膜較薄，子宮內(nèi)膜脫落較少，可導致月經(jīng)推遲五天又發(fā)黑的情況。此時需到醫(yī)院進行B超、性激素六項等檢查，明確診斷，必要時可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片等藥物進行治療;

3、多囊卵巢綜合征：女性患有多囊卵巢綜合征時，會使體內(nèi)雄激素水平增高，雌激素與孕激素水平相對下降，會導致子宮內(nèi)膜生長緩慢，從而出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況，若與經(jīng)血混合，可出現(xiàn)月經(jīng)推遲五天又發(fā)黑的情況。此時可遵醫(yī)囑應用黃體酮膠囊等藥物進行治療;

4、甲狀腺功能減退：女性甲狀腺功能減退時，會導致體內(nèi)甲狀腺激素水平降低，影響卵巢功能，導致排卵不正常，從而造成月經(jīng)不調(diào)，如果與經(jīng)血混合，則可出現(xiàn)月經(jīng)推遲五天又發(fā)黑的情況。此時可在醫(yī)生指導下應用左甲狀腺素鈉片等藥物進行治療。