用藥要有明確指征

用藥前必須了解病人病史、用藥情況、要仔細(xì)分析癥狀，明確用藥指征，選擇合理藥物可用可不用時(shí)以不用為好有些臨床癥狀，如失眠，抑郁等可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、生活環(huán)境、人際關(guān)系等得到改善。老年性便秘相當(dāng)多見(jiàn)，若通過(guò)多食含纖維素豐富的食物，加強(qiáng)腹肌鍛煉就能改善癥狀。應(yīng)盡量不用藥。所以老年人除急癥和器質(zhì)性病變外，應(yīng)盡量少用藥。

盡量減少用藥種類老年病人要應(yīng)用藥物的最低有效劑量，同時(shí)合用的藥物

以不超過(guò)3~4種為宜。如鎮(zhèn)靜藥、利尿藥、降壓藥、血管擴(kuò)張藥合用可造成老年人低血壓，故應(yīng)盡量減少合用，尤其大劑量靜脈推注的藥物更應(yīng)注意。

避免不適合老年人應(yīng)用的藥物

如巴比妥類、鎮(zhèn)痛美均可引起精神錯(cuò)亂，氟噻酮可引起尿失禁，利血平可引起抑郁產(chǎn)生自殺意念等，老年人要盡量避免使用腎毒性大的藥物，如氨基糖甙類、萬(wàn)古霉素，多粘菌素等。

避免濫用抗生素和"滋補(bǔ)"藥嚴(yán)重感染應(yīng)用抗生素前最好進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。不要頻繁更換抗生素，以免造成二重感染，用滋補(bǔ)藥要遵循"缺啥補(bǔ)啥、不需不補(bǔ)"的原則，既要辨證施補(bǔ)。又要合理配伍。由于抗衰老藥目前還處于研究階段，因此對(duì)這類"滋補(bǔ)"藥要做正確分析，老年人不可濫用。

臨床應(yīng)用藥物應(yīng)盡量達(dá)到成本效果統(tǒng)一，應(yīng)考慮病人的承受能力對(duì)有較好療效的藥物不一定要用"洋藥"或藥價(jià)昂貴的藥物，在安全有效的前提下，盡量少用貴重藥。