咽炎是什么造成的\">1，慢性咽炎是什么造成的

慢性咽炎 病因分型 慢性咽炎是一種常見(jiàn)病，為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變，主要是咽部粘膜炎癥。多發(fā)于成年人，其主要病因有屢發(fā)急性咽炎、長(zhǎng)期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過(guò)度或其它不良生活習(xí)慣、鼻竇炎分泌物刺激、過(guò)敏體質(zhì)或身體抵抗力減低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現(xiàn)，如貧血、糖尿病、肝硬化及慢性腎炎等。 自診要點(diǎn) 咽部不適，有異物感，總感到咽部有咽不下又吐不出的東西，刺激咳嗽，干燥、發(fā)脹、堵塞、瘙癢等，但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰塊易引起惡心。由于食道或下咽部的癌癥早期也會(huì)有類(lèi)似的癥狀，因此發(fā)現(xiàn)以上癥狀之后應(yīng)到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，方能確診。 治療建議 應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病因進(jìn)行有針對(duì)性的治療。局部對(duì)癥治療可以選用中成藥，如利咽靈、草珊瑚含片、保安散等，可同時(shí)配合泡茶飲：雙花、麥冬、胖大海、生甘草各等份，開(kāi)水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水沖飲。 注意事項(xiàng) 注意口腔衛(wèi)生，堅(jiān)持早晚及飯后刷牙。減少煙酒和粉塵刺激，還需糾正張口呼吸的不良習(xí)慣。應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防呼吸道感染，少用煙酒，積極治療咽部周?chē)鞴俚募膊?。合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱郁悶。保持室?nèi)合適的溫度和濕度，空氣新鮮。宜吃清淡、具有酸、甘滋陰的一些食物，如水果、新鮮蔬菜、青果等。經(jīng)常含服四季潤(rùn)喉片、薄荷喉癥片等。 慢性咽炎 慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎癥，其中彌漫性炎癥常為上呼吸道慢性卡他性炎癥的一部分，局限性炎癥則多伴有咽淋巴樣組織的炎癥。本病相當(dāng)于中醫(yī)的慢喉痹。 1。 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn): （l）病史：常有急性咽炎反復(fù)發(fā)作史，或因鼻病長(zhǎng)期張口呼吸及煙酒過(guò)度、壞境空氣干燥、粉塵和刺激性氣體污染等。 （2）癥狀：咽部不適，或疼、或癢、或干燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作嘔。病程2個(gè)月以上，常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致癥狀 （3）檢查：咽部慢性充血，加重。呈暗紅色，或樹(shù)枝狀充血；咽后壁淋巴濾泡增生，或咽側(cè)索腫大；咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎縮、變薄，有分泌物附著. 具各上述癥狀及1項(xiàng) 或1項(xiàng)以上檢查所見(jiàn)，即可診斷。 2。中醫(yī)辨證: 虛火上炎證，肺脾氣虛證，痰熱證，痰瘀互阻證 咽的急性發(fā)炎 ，跟扁桃體急性發(fā)炎很相似。咽炎及扁桃體炎都可由同一種細(xì)菌及病毒所引起，但咽炎的癥狀沒(méi)有扁桃體那么嚴(yán)重。有些醫(yī)學(xué)人士把這兩種疾病簡(jiǎn)稱(chēng)之為急性咽喉炎。 慢性咽炎為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變，主要是咽部粘膜炎癥。多發(fā)于成年人，在城市居民中發(fā)病率占咽喉疾病的10％至20％左右。因其病程長(zhǎng)，癥狀頑固，短期難見(jiàn)顯效，故不易治愈。其主要病因大致如下: 1、 急性咽炎反復(fù)發(fā)作未能徹底治愈而轉(zhuǎn)成慢性，長(zhǎng)期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過(guò)度或其它不良生活習(xí)慣、鼻竇炎分泌物刺激、過(guò)敏體質(zhì)或身體抵抗力減低等。 2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現(xiàn)，如貧血、消化不良、大便長(zhǎng)期秘結(jié)、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等。 3、 職業(yè)因素。主要多發(fā)于嗓音工作者，如：教師、演員等。因長(zhǎng)期多語(yǔ)言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。慢性咽炎自診要點(diǎn)： 癥狀多樣，咽部不適，有異物感，痰粘滯感，總感到咽部有咽不下又吐不出的東西，堵塞、發(fā)脹、灼熱、干燥、發(fā)癢、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽來(lái)清除分泌物，特別在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物時(shí)，癥狀有短暫緩解。由于食道或下咽部的癌癥早期也會(huì)有類(lèi)似的癥狀，因此發(fā)現(xiàn)以上癥狀之后應(yīng)到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，方能確診。 慢性咽炎形成后又分三種類(lèi)型的病理變化： 一、是慢性單純性咽炎。表現(xiàn)為咽部粘膜慢性充血； 二、是肥厚性咽炎。主要表現(xiàn)為咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生； 三、是慢性萎縮性咽炎。主要表現(xiàn)為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄，咽后壁有痂皮附著，分泌減少。 中醫(yī)將本病歸納為三種類(lèi)型： 一、陰虛火炎型：咽部不適，痛勢(shì)隱隱，有異物感，粘痰量少，伴有午后煩熱，腰腿酸軟，舌質(zhì)紅，脈象細(xì)數(shù)。 二、痰阻血瘀型：咽部干澀，痛呈刺痛，咽肌膜深紅，常因頻頻清嗓而惡心不適。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑而數(shù)。 三、陰虛津枯型：咽干甚癢，灼熱燥痛，飲水后痛可暫緩，異物感明顯，夜間多夢(mèng)，耳鳴眼花。舌質(zhì)紅少津，脈細(xì)數(shù)。 慢性咽炎的治療 西醫(yī)一般注重局部用藥，如：嗽口藥，用2％棚酸溶液，3％鹽水和1：5000呋喃西林溶液反復(fù)嗽口，或者用2％碘甘油、5％強(qiáng)蛋白銀液途于咽壁，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔內(nèi)等，有一定緩解癥狀之功能。局部對(duì)癥治療也可以選用中成藥，如草珊瑚含片、西瓜霜等。 中醫(yī)治療本病著重于治本，按辯證分型法用藥，療效較好。一般用藥為：陰虛火炎型者，用養(yǎng)陰清肺湯加味（麥冬、生地、玄參、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川貝粉、丹皮、桑葉等）；痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味（玄參，牡蠣、川貝、生地、麥冬、三棱、昆布、海藻等）；陰虛津枯型者，用生脈飲加味（白曬參、麥冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等），每日一劑，頻頻潤(rùn)咽服之。 注意事項(xiàng) ：忌辛辣之品及煙酒刺激。注意口腔衛(wèi)生。 （加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防呼吸道感染，合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱郁悶等。） 飲食調(diào)理：利咽茶飲：雙花、麥冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克，開(kāi)水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水沖飲。 慢性咽炎治愈后，為鞏固療效以防再發(fā)，可常吃下列食品：綠豆海帶湯 原料：綠豆一兩、海帶一兩、白糖少許。 制法：將綠豆與海帶（切絲）放于鍋中，加水煮爛，后入白糖調(diào)味，每日當(dāng)茶喝。 西瓜汁:將西瓜切開(kāi)取汁，頻頻當(dāng)茶飲。即可清熱除煩，又能養(yǎng)陰潤(rùn)燥，甚宜常吃如果居家方面環(huán)境較差，可以的話(huà)，改變一下居住環(huán)境，平時(shí)盡量多開(kāi)窗透氣，呼吸新鮮空氣，在空氣出現(xiàn)污染時(shí)，減少出門(mén)，或隨身戴一個(gè)口罩，減少對(duì)咽喉的影響。自己則平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，跑跑步，還要避免出現(xiàn)抽煙的情況等。要對(duì)自己好點(diǎn)如果搭配著 御農(nóng)甘貝草搽 遠(yuǎn)離咽喉不適就再好不過(guò)了，您不妨試試

2，慢性咽炎是怎么造成的

吸煙 喝酒 過(guò)度用嗓 過(guò)度勞累慢性咽炎的常見(jiàn)因素包括以下六類(lèi)： (1)病原微生物：包括細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體等，是急性咽炎的主要致病因素，可直接來(lái)源于空氣、飲食，也可間接來(lái)源于血液循環(huán)和淋巴循環(huán)。 (2)物理或化學(xué)性刺激：如講話(huà)過(guò)多，喜食辛辣、燙熱飲食，煙酒過(guò)度，化學(xué)性氣體、粉塵等空氣污染，均可損傷咽部粘膜上皮和腺體。破壞局部防御體系。 (3)氣候、季節(jié)因素：寒冷可造成咽部粘膜血管收縮，吞噬細(xì)胞數(shù)目減少，局部抵抗力下降；干燥可影響咽部粘液分泌和纖毛蠕動(dòng)，降低對(duì)空氣的清潔、加濕作用，直接對(duì)咽部粘膜造成刺激和損害；冬春季節(jié)氣候變化大，室內(nèi)空氣流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。 (4)鄰近器官疾?。罕乔?；鼻竇、口腔、牙齒、牙齦、喉、氣管、支氣管等鄰近器官的急、慢性炎癥，沿著粘膜、粘膜下組織、局部淋巴和血液循環(huán)侵犯到咽部，或炎性分泌物反復(fù)刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫張口呼吸等，均可導(dǎo)致咽炎。 (5)全身疾?。哼^(guò)敏體質(zhì)或患有全身疾病，如風(fēng)濕熱、痛風(fēng)、糖尿病，心臟病、貧血、腎炎、氣管炎 target=_blank>慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、結(jié)核、肝硬變及消化系統(tǒng)疾病造成的營(yíng)養(yǎng)不良、便秘等，均可導(dǎo)致全身抵抗力下降、咽部血液循環(huán)障礙，進(jìn)而引發(fā)咽炎。 (6)其它 過(guò)度疲勞，精神緊張，睡眠不足等也是誘發(fā)咽炎的常見(jiàn)因素。 ■慢性咽炎的自我治療法 慢性咽炎是指咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥。病程較長(zhǎng)，癥狀頑固而不易治愈，主要病變多發(fā)生于中年人。發(fā)生原因是急性喉炎治療不夠徹底而反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性，或因慢性鼻炎、鼻竇炎，以及物理、化學(xué)等因素經(jīng)常刺激咽部所致。全身性各種疾病，如貧血、呼吸道慢性炎癥、心血管病等也可繼發(fā)本病。主要表現(xiàn)為咽部有異物感，分泌物增多且粘稠，說(shuō)話(huà)過(guò)多或天氣變化，或因過(guò)食煙酒酸辣刺激性食物而加重。所以自我調(diào)養(yǎng)很重要。 ●方法有： 1．保持室內(nèi)合適的溫度和濕度，空氣新鮮，是防治慢性咽炎的有效措施。居室空氣干燥及過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)濕都可影響咽部粘膜的防御機(jī)能，造成功能障礙，咽部感覺(jué)異常，日久而成慢性咽炎病變。早晨、飯后及睡覺(jué)前漱口、刷牙，可以保持口腔清潔。同時(shí)，防治口鼻疾病，消除炎性病灶，對(duì)防治咽炎也不容忽視。 2．進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)，以清淡易消化飲食為宜，再輔助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品攝入。如橘子、廣柑、菠蘿、甘蔗、橄欖、鴨梨、蘋(píng)果等，或多喝水及清涼飲料，但飲料不能太濃。忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。 3．氣功療法治療咽炎，方法是：靜坐，兩手輕放于兩大腿，兩眼微閉，舌抵上腭，安神入靜，自然呼吸，意守咽部，口中蓄津，待津液滿(mǎn)口，緩緩下咽，如此15—20分鐘，然后慢慢睜開(kāi)兩眼，以一手拇指與其余四指輕輕揉喉部，自然呼吸意守手下，津液滿(mǎn)口后，緩緩下咽，如此按揉5—7分鐘。每日練2—3次，每次15—30分鐘。 ■慢性咽炎的食療方法 慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎癥，臨床上相當(dāng)多見(jiàn)，主要表現(xiàn)為咽部疼痛、干燥、發(fā)癢及異物感，或發(fā)聲低微、聲嘶沙啞等，當(dāng)感冒發(fā)熱、進(jìn)食辛辣、休息不好，熬夜時(shí)癥狀加重，并可多年不愈。中醫(yī)認(rèn)為，慢性咽炎系風(fēng)熱喉痹反復(fù)發(fā)作，陰津暗耗、虛火上炎，熏灼咽部，或肺陰不足等所致。下列幾方，可供參考選用。 麥蓮冰糖飲 麥冬15克、白蓮子15克、冰糖適量，加水適量同煲后代茶飲用。有滋陰益腎、生津止渴之功效。 無(wú)花果煲冰糖 無(wú)花果25克、冰糖適量，加水煲之飲用，每日一次。有益氣生津，潤(rùn)肺化痰之功效。 鴨蛋蔥花湯 用鮮鴨蛋1-2個(gè)去殼，青蔥4-5根切碎加水適量同煮，飴糖調(diào)味，吃蛋喝湯，每日一次。有滋陰清熱、止咳化痰等功效。 百合煲香蕉 百合20克、香蕉2-3只去皮，冰糖適量，加水同煲。每日一次服食，有清熱解毒、潤(rùn)肺止咳等功效。 ■慢性咽炎的注意事項(xiàng) 1、注意足夠的休息，避免熬夜。 2、注意飲食，忌辛辣刺激的飲食，忌煙酒，忌過(guò)冷過(guò)熱的食物。 3、良好的空氣和環(huán)境，盡量避免在空氣不流通的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間停留。 4、盡量少說(shuō)話(huà)。 5、一般情況下平時(shí)以中藥清熱解毒為主，急性發(fā)作時(shí)可用西藥抗生素治療。 6、少數(shù)慢性咽炎與消化道疾病有關(guān)，如返流性食管炎。 ■西瓜皮茶治咽喉炎 吃西瓜時(shí)，瓜皮別丟棄。取瓜皮250克，加入兩大碗水，熬至一大碗，加入少許冰糖，冷而飲之?？芍窝屎硌?。 ■舌根運(yùn)動(dòng)法治咽喉炎 咽喉炎致使咽喉腫痛、嗓子燥癢、吞咽有異物感，可采取舌根運(yùn)動(dòng)法，能收到良好的療效。即：閉口、舌尖抵牙齒，正轉(zhuǎn)18次，反轉(zhuǎn)18次，然后將口中津液分三次咽下，早晚堅(jiān)持各做一次。 ■含生大蒜治咽喉炎 患慢性咽喉炎，試用口含生大蒜頭，堅(jiān)持?jǐn)?shù)月，咽喉炎可除根。口含生大蒜頭最好挑紫皮獨(dú)頭大蒜。開(kāi)始時(shí)辣得眼淚直淌，口腔粘膜也生痛，可時(shí)含時(shí)吐，且不要將大蒜頭光滑的外表咬破。以后適應(yīng)了再邊含邊咬。此法對(duì)牙痛、聲音嘶啞等口腔毛病也有效果。 ■按摩治咽喉炎 按摩方法：每天早起后，在左手掌心涂上3滴—4滴風(fēng)油精，按摩（順時(shí)針?lè)较颍┭屎聿课?0次—30次。2—3個(gè)月后，病情可大為好轉(zhuǎn)，一年后基本康復(fù)。 ■核桃治咽喉炎 取核桃10枚，去硬殼，不去衣，分早晚兩次服。15天為一個(gè)療程。核桃具有消炎、潤(rùn)肺、化痰、止咳等功效?？芍窝屎砟[痛、咳嗽等疾病。 你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來(lái)和你談?wù)劇奥匝恃住钡膯?wèn)題。 　　慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的慢性炎癥，視其病變情況，可分為單純性、增生性和萎縮性三種類(lèi)型。慢性咽炎的發(fā)病原因很多，如急性咽炎反復(fù)發(fā)作和鄰近器官疾病(慢性扁桃體炎、牙齦炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎)等都可引起。外因氣候寒冷干燥，工作環(huán)境中的空氣被粉塵、化學(xué)氣體污染，煙酒和辛辣飲食長(zhǎng)期刺激，以及由于職業(yè)因素而用嗓過(guò)多的人都易患慢性咽炎。此外，長(zhǎng)期生活不規(guī)律、疲勞、精神緊張，可使身體抵抗力下降，細(xì)菌和病毒容易反復(fù)感染，也會(huì)引起慢性咽炎。 　　目前治療慢性咽炎的方法很多，如西醫(yī)一般主張用口泰、復(fù)方硼砂溶液等漱口液，含服華素片、安吉含片、g菌含片等。這些藥物長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)環(huán)境紊亂。對(duì)于肥厚增生性咽炎，可采用激光、微波、冷凍等方法。但這些療法目前有濫用趨勢(shì)，門(mén)診經(jīng)常見(jiàn)到因手術(shù)后咽部瘢痕嚴(yán)重增生、攣縮而病情加重前來(lái)就診的病人。 慢性咽炎相當(dāng)于中醫(yī)的“虛火喉痹”，其病因病機(jī)為肺腎陰虛導(dǎo)致的虛火上升、咽喉失養(yǎng)。治宜滋養(yǎng)肺腎、清熱化痰、潤(rùn)喉利咽。經(jīng)驗(yàn)證明，正確應(yīng)用藥茶有助于治療慢性咽炎。 “是藥三分毒”，以下給你介紹幾則成功治療“慢性咽炎”的藥茶偏方，謹(jǐn)供選用： 　　1. 羅漢果茶 　　取羅漢果1個(gè)。將羅漢果切碎，用沸水沖泡10分鐘后，不拘時(shí)飲服。每日1--2次，每次1個(gè)。 本方清肺化痰，止渴潤(rùn)喉。主治慢性咽喉炎，肺陰不足、痰熱互結(jié)而出現(xiàn)的咽喉干燥不適，喉痛失音，或咳嗽口干等?！妒澄镏兴幣c便方》謂：“演員、教師、廣播員等需保護(hù)發(fā)音器官者常以羅漢果切碎，泡水代茶飲有效?！? 　　2. 橄欖茶 　　用橄欖2枚，綠茶1克。將橄欖連核切成兩半，與綠茶同放入杯中，沖入開(kāi)水，加蓋悶5分鐘后飲用。 本方適用于慢性咽炎，咽部異物感者。 　　3. 大海生地茶 　　取冰糖30克，生地12克，胖大海5枚，茶適量。上藥共置熱水瓶中，沸水沖泡半瓶，蓋悶15分鐘左右，不拘次數(shù)，頻頻代茶飲。根據(jù)患者的飲量，每日2--3劑。 本方清肺利咽，滋陰生津。適用于慢性咽喉炎屬肺陰虧虛者，如聲音嘶啞，多語(yǔ)則喉中燥癢或干咳，喉部暗紅，聲帶肥厚，甚則聲門(mén)閉合不全，聲帶有小結(jié)，舌紅苔少等。對(duì)于肺陰不足、虛火夾實(shí)之慢性喉炎而兼大便燥結(jié)者，用之最宜。 　　4. 橄攬海蜜茶 　　用胖大海3枚，橄欖、綠茶各3克，蜂蜜1匙。先將橄欖放入清水中煮片刻，然后沖泡胖大海及綠茶，悶蓋片刻，入蜂蜜調(diào)勻，徐徐飲之。每日1--2劑。 本方清熱解毒，利咽潤(rùn)喉。主治慢性咽喉炎，咽喉干燥不舒，或聲音嘶啞等屬陰虛燥熱證者。 　　5. 二綠女貞茶 　　取女貞子6克，綠萼梅、綠茶、橘絡(luò)各3克。先將女貞子搗碎后，與前三味共入杯內(nèi)，以沸水沖泡即可。每日1劑，不拘時(shí)飲服。 本方養(yǎng)陰利咽，行氣化痰。對(duì)肝腎陰虛，虛火上浮，氣郁痰結(jié)之咽痛不適，咽喉異物感，飲之有良益。 　　6. 桑菊杏仁茶 　　用桑葉、菊花、杏仁各10克，冰糖適量。將杏仁搗碎后，與桑葉、菊花、冰糖共置保溫瓶中，加沸水沖泡，約蓋悶15分鐘后，即可當(dāng)茶水飲用，邊飲邊加開(kāi)水，每天1劑。 本方清熱疏風(fēng)，化痰利咽。 　　7. 雙根大海茶 　　取板藍(lán)根15克，山豆根、甘草各10克，胖大海5克。共置保溫瓶中，用沸水沖泡，蓋悶20分鐘后即可當(dāng)茶水飲用。也可加水煎煮后，倒保溫瓶中慢慢飲用，每天1劑。 本方清熱、解毒、利咽的作用，適用于慢性咽炎咽喉疼痛明顯者。 　　8. 馬鞭草綠豆蜜茶 　　用鮮馬鞭草50克，綠豆、蜂蜜各30克。將綠豆洗凈瀝干，新鮮馬鞭草連根洗凈，用線(xiàn)扎成2小捆，與綠豆一起放鍋內(nèi)，加水1500毫升用小火燉1小時(shí)，至綠豆酥爛時(shí)離火，撈去馬鞭草，趁熱加入蜂蜜攪化即可飲湯食豆。每日1劑，分2次服，連服數(shù)日。 　　9. 清音茶 　　取石斛15克，胖大海5克，蟬衣3克。水煎代茶飲。 本方養(yǎng)陰潤(rùn)喉，利咽治喑，適用于慢性咽炎伴有聲音嘶啞者。 　10. 山楂利咽茶 　　用生山楂、丹參各20克，夏枯草15克。使用時(shí)，先用清水洗去浮塵，然后加水煎30分鐘后，濾取藥汁，每日數(shù)次，當(dāng)茶頻飲。 本方活血散結(jié)，清熱利咽。適用于慢性咽炎而咽部淋巴濾泡增生明顯者。 愛(ài)心提示：以上介紹用方，請(qǐng)務(wù)必咨詢(xún)當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院，結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化，辨證選擇使用。