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苯磺酸氨氯地平片是輝瑞原開發(fā)的降壓藥。氨氯地平是治療高血壓的最大處方藥物之一,自1990年問世以來。氨氯地平是一種鈣離子拮抗劑,結(jié)合鈣離子通道,防止鈣離子進入細胞,使血管松弛,降低阻力,降低血壓。

氨氯地平片對輕中度高血壓患者的治療效果理想?;颊甙Y狀明顯改善,藥物不良反應(yīng)少,Cysc和MALB水平明顯改善,安全性高。目前常用的氨氯地平有馬來酸氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、甲磺酸氨氯地平、馬來酸左旋氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、纈沙坦氨氯地平等。今天就來簡單分享一下這些藥。

1、左右旋氨氯和左右旋氨氯地平

氨氯地平化學結(jié)構(gòu)中有左右鏡像結(jié)構(gòu),就像人的左手和右手一樣,即左旋氨氯地平和右旋氨氯地平。

氨氯地平的左旋體(即左旋氨氯地平)也具有擴張血管、降低外周阻力的作用。

氨氯地平的右旋體(右旋氨氯地平)幾乎沒有降壓作用,但會引起頭痛、頭暈、肢體水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)。因此,只有一半的氨氯地平具有降壓作用。對于左旋氨氯地平和氨氯地平,我們應(yīng)該關(guān)注左旋氨氯地平2.5mg,相當于氨氯地平5mg。

但右旋氨氯地平也有其他作用,如在代謝過程中不增加腎臟負擔,但也能發(fā)揮一定的擴張血管的作用。氨氯地平還含有左右旋體,因此更適合冠心病降壓。

2、苯磺酸、甲磺酸、馬來酸氯地平、馬來酸、苯磺酸左旋氨氯地平

無論是苯磺酸、甲磺酸、馬來酸氨氯地平,還是苯磺酸、馬來酸左旋氨氯地平,其具體區(qū)別在于酸根離子的區(qū)別,在藥物主要成分和作用上,各種酸根離子的氨氯地平與各種酸根離子的左旋氨氯地平?jīng)]有太大區(qū)別。

3、纈沙坦氨氯地平

纈沙坦氨氯地平片是血管緊張素的復(fù)方制劑Ⅱ苯磺酸氨氯地平是受體阻滯劑中的鈣離子拮抗劑,兩者都是理想的長期降壓制劑。纈沙坦氨氯地平片主要用于治療原發(fā)性高血壓。適用于氨氯地平或纈沙坦單一藥物治療血壓無法完全控制的患者。

以上八種藥物的副作用相對較小,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下放心用藥。如有嚴重不良反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)。

氨氯地平服用注意事項

1、與其他外周擴血管藥物合用時,尤其是主動脈瓣狹窄嚴重的患者,仍需謹慎使用低血壓。

2、心力衰竭患者心力衰竭患者應(yīng)謹慎使用鈣通道阻滯劑。

3、嚴重肝功能不全的患者應(yīng)謹慎使用本藥。

4、停用阻滯劑仍需逐步減少。

5、孕婦和哺乳期婦女遵醫(yī)囑。

6、鈣拮抗劑過敏者禁用本品。