月子期間子宮下垂在臨床上稱為產(chǎn)后子宮脫垂,是指分娩后子宮從正常位置沿陰道下降,甚至脫出陰道口以外。產(chǎn)后子宮脫垂的原因主要是盆腔筋膜、韌帶和肌肉的損傷沒有得到修復(fù),或產(chǎn)后沒有休息好等。
1、妊娠情況:如果是經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,在產(chǎn)褥期就可能存在盆底筋膜、韌帶和肌肉的損傷。如果在產(chǎn)褥期過早從事體力勞動(dòng),特別是重體力勞動(dòng),會(huì)影響盆底組織張力的恢復(fù),從而導(dǎo)致子宮由正常位置下移,發(fā)生子宮脫垂;
2、分娩情況:如果在分娩過程中第二產(chǎn)程相對比較長,先露部壓迫盆底的時(shí)間比較長,可能會(huì)導(dǎo)致盆底筋膜、韌帶和肌肉的損傷沒有得到修復(fù),在產(chǎn)后就可能會(huì)出現(xiàn)子宮脫垂的現(xiàn)象;
3、腹壓增加:比如慢性咳嗽、腹腔積液、長期便秘等,都會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增加。當(dāng)腹腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí),也會(huì)導(dǎo)致盆底筋膜、韌帶和肌肉松弛。當(dāng)產(chǎn)后過早從事體力勞動(dòng),特別是重體力勞動(dòng)時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致盆底筋膜、韌帶和肌肉松弛,引起子宮下垂;
4、其他原因:在分娩過程中子宮受到的創(chuàng)傷較大,或者在產(chǎn)后過早地進(jìn)行體力勞動(dòng),都可能影響盆底組織張力的恢復(fù),從而導(dǎo)致子宮脫垂。
無論是剖宮產(chǎn)還是陰道分娩,在產(chǎn)褥期都要注意休息。休息的時(shí)間除了要保證臥床休息以外,還要進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,比如仰臥起坐、收腹提肛運(yùn)動(dòng)等。建議每天堅(jiān)持鍛煉半小時(shí)左右,以增強(qiáng)盆底肌肉的張力。
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