左甲狀腺素鈉片的主要成分是左甲狀腺素鈉。用于兒童和成人先天性甲狀腺功能減退(克汀病)和甲狀腺功能減退的長(zhǎng)期替代治療。那么,心血管疾病患者使用左甲狀腺素鈉片的劑量是多少呢?
左甲狀腺素鈉片與特定轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的結(jié)合率極高,約為99.97%。這種蛋白質(zhì)激素的結(jié)合不是共價(jià)結(jié)構(gòu),所以血漿中的結(jié)合激素和游離激素會(huì)持續(xù)快速地交換。左甲狀腺素不能用于血液透析和血液灌注,因?yàn)樗牡鞍踪|(zhì)結(jié)合率高。左甲狀腺素鈉片的平均半衰期為7天。對(duì)于甲亢患者,左甲狀腺素鈉片的半衰期縮短(3)~4天),本品半衰期延長(zhǎng)甲狀腺功能減退患者(9~10天)。
口服左甲狀腺素鈉片后,大部分在小腸上端被吸收。通過(guò)蓋侖制劑,左甲狀腺素鈉片的吸收率可達(dá)80%以上,達(dá)到高峰時(shí)間(tmax)大約需要5到6個(gè)小時(shí)。左甲狀腺素鈉片口服后3小時(shí)?!ぷ?天。
,左甲狀腺素鈉片用于心血管疾病患者,起始量為12.5~25μg是合適的,可以每3次~每4周增加一次劑量,每次增加12.5~25μg。用藥后應(yīng)密切觀察患者心率是否加快、心律失常、血壓變化,必要時(shí)應(yīng)暫?;驕p少用量。
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