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精神病維持用藥要訣 精神病停藥原則

發(fā)布時間:2023-08-15 19:19 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥

一般來說,沒有統(tǒng)一的標準來維持藥物的劑量。目前,最好、最實用的方法應(yīng)該是個性化劑量。近年來,專家們對更有效的治療方法有了共同的看法。

如何選擇維持治療的藥物?可考慮以下幾點:

俗話說,正規(guī)治療時有效的藥物是毋庸置疑的。

2.盡量單一用藥。首先,使用簡單方便,患者容易接受。

3.聯(lián)合用藥也可供選擇,但當某種藥物效果不佳,出現(xiàn)副作用時。但是,這種方法應(yīng)盡量少用,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

4.長期抗精神藥物也是一種很好的治療方法。目前,我國有氟奮乃靜桂酸酯和氟哌啶醇,口服五氯利多,注射肌肉??筛鶕?jù)具體情況選擇。

維持治療應(yīng)選擇適當?shù)膭┝?,努力有效防止?fù)發(fā),減少副作用,確保患者堅持服藥,適應(yīng)社會環(huán)境,恢復(fù)正常生活。具體實施方法可采用:

1.低劑量一般為最高治療量的1/2-1/4;

2.隨著治療劑量的繼續(xù),由于目前的治療不再使用大劑量,一般的治療量已經(jīng)適合患者。此外,后期治療劑量減少,部分新藥副作用不大;

3.最合適的劑量應(yīng)該是患者可以接受和耐受藥物的副作用。劑量的變化應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加或減少。

至于維持治療的時間,應(yīng)根據(jù)不同情況具體對待:

1.治療精神分裂癥后癥狀緩解,實現(xiàn)臨床康復(fù),原則上要堅持定期維持治療;

2.如果第一次發(fā)病,及時治療,恢復(fù)良好,有良好的工作和家庭環(huán)境支持,患者可以應(yīng)對各種精神壓力和內(nèi)部沖突,康復(fù)措施也有效。治療2年后,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下嘗試減少或停止用藥;

3.癥狀典型,治療劑量大,恢復(fù)不滿意,康復(fù)措施不完善,維持時間長,可達4-5年;

4.如果病情不穩(wěn)定,有復(fù)發(fā)跡象,最好堅持長期治療。