最近長(zhǎng)沙的天氣就像娃娃的臉。白天陽(yáng)光明媚,晚上寒風(fēng)凜冽,氣溫相差15℃。抵抗力弱的孩子發(fā)燒咳嗽,甚至嘔吐腹瀉。父母經(jīng)常在家里拿出備用藥,如退熱藥、止咳化痰、止瀉藥等。
有些父母對(duì)孩子用藥有誤解!那么,如何正確選擇這些藥物呢?在家里使用時(shí)應(yīng)該注意什么?
兒童安全用藥
退熱藥
常見(jiàn)的藥物是對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。選擇退熱藥時(shí),應(yīng)選擇兒童專(zhuān)用劑型,如懸浮劑和螺栓劑。不建議給兒童喂成人劑型,如片劑和膠囊劑。
2個(gè)月以上兒童腋窩溫度≥對(duì)乙酰氨基酚10-15mg//kg/次,必要時(shí)可重復(fù)用藥4-6小時(shí)。6個(gè)月以上兒童腋窩溫度≥對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬5-10mg/38.2℃可選擇kg/次,必要時(shí)可重復(fù)使用6-8小時(shí)。每種藥物不得在24小時(shí)內(nèi)服用4次以上,未經(jīng)授權(quán)增加劑量和劑量,可能導(dǎo)致消化道出血和肝腎損傷。
不建議將上述兩種藥物結(jié)合或交替使用。服藥時(shí),應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),檢查成分,避免退熱藥與含退熱藥的復(fù)方感冒藥結(jié)合使用。此外,需要強(qiáng)調(diào)的是,2個(gè)月以下的嬰兒和新生兒禁止使用任何解熱鎮(zhèn)痛藥。
止咳祛痰藥
咳嗽是一種保護(hù)性反射,可促進(jìn)呼吸道分泌物的排出。兒童年齡越小,咳嗽反射越弱,痰排出能力越差,不適合痰咳。
推薦祛痰藥物,如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。大多數(shù)祛痰藥物會(huì)引起惡心和嘔吐,劑量不宜過(guò)大,飯后盡量服用。
腹瀉相關(guān)藥物
常用藥物:口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、益生菌。
口服補(bǔ)液鹽可以補(bǔ)充腹瀉失去的水分和電解質(zhì),可以選擇輕度和中度腹瀉?,F(xiàn)在第三代口服補(bǔ)液鹽1袋沖250毫升水,根據(jù)體重給50-75毫升/公斤液體,少量多次,4小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充。
蒙脫石散為吸附收斂劑,可緩解腹瀉癥狀。這種藥物可能會(huì)影響其他藥物的吸收,必須在服用前1小時(shí)服用。
益生菌可以調(diào)節(jié)腹瀉引起的腸道菌群紊亂。有些益生菌不應(yīng)與抗菌藥物同時(shí)服用,飯后半小時(shí)用溫水服用。
如果兒童服用上述藥物仍有頻繁嘔吐、眼眶凹陷、精神萎靡、粘液膿血便等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
常用藥物:氯雷他定、西替利嗪。
適用于西替利嗪>對(duì)于6個(gè)月大的兒童,腎功能受損者需要減半用藥。
氯雷他定適用于>2歲兒童應(yīng)在皮試前48小時(shí)停藥。不要服用含抗組胺藥(如氯苯那敏)的復(fù)方感冒藥。
感冒藥
兒童感冒有一定的自我限制,癥狀較輕,不需要藥物治療,癥狀明顯影響日常生活可以服藥,主要是對(duì)癥治療,注意休息,多喝水,避免繼發(fā)性細(xì)菌感染。
鼻病毒、冠狀病毒等是普通感冒最常見(jiàn)的病原體。目前還沒(méi)有針對(duì)普通感冒的特殊抗病毒藥物??咕幬飳?duì)病毒感染無(wú)效。兒童感冒時(shí)不得擅自使用抗病毒和抗菌藥物。
此外,復(fù)方感冒藥成分復(fù)雜,通常含有解熱鎮(zhèn)痛、咳嗽、抗過(guò)敏、清熱解毒等成分。如果兒童感冒只是輕微的咳嗽、流鼻涕或其他癥狀,連續(xù)使用復(fù)方感冒藥容易出現(xiàn)肝腎功能損傷,甚至更嚴(yán)重的不良反應(yīng)。因此,兒童感冒應(yīng)謹(jǐn)慎使用復(fù)方感冒藥、中成藥,更不用說(shuō)幾種復(fù)方感冒藥了。
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