丙酸氟替卡松吸入氣霧劑(輔舒酮),主要用于哮喘的長(zhǎng)期常規(guī)治療,不適合緩解急性哮喘癥狀。患者應(yīng)選擇快速、短期的吸入性支氣管擴(kuò)張劑。那么,輔舒酮孕婦和哺乳期婦女的藥物是什么呢?
兒童輔舒酮用藥:
沒(méi)有足夠的證據(jù)表明丙酸氟替卡松在人類(lèi)懷孕期間的安全性。在嚙齒動(dòng)物試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)激素誘發(fā)胎毒性和畸胎形成。盡管如此,這種化合物對(duì)孕婦的影響還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。皮下注射100-150mg/kg在丙酸氟替卡松的致畸試驗(yàn)中,可以看到預(yù)期的胎毒性和畸胎形成。68.7吸入大鼠吸入致畸試驗(yàn)ug/kg每天劑量的丙酸氟替卡松沒(méi)有發(fā)生任何畸形,但在25.7ug/kg/天和更大劑量的母獸給藥,導(dǎo)致胎獸體重減輕和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。就這類(lèi)藥物的早期化合物而言,與人類(lèi)治療相關(guān)的可能性很小。盡管如此,與其他藥物一樣,只有當(dāng)藥物對(duì)母親的預(yù)期好處超過(guò)對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn)時(shí),才能考慮在懷孕期間給予丙酸氟替卡松。丙酸氟替卡松在人乳中分泌的研究尚未進(jìn)行。1-8小時(shí)后,可以在血漿和乳汁中監(jiān)測(cè)到哺乳期大鼠皮下注射放射性標(biāo)記的定量藥物的放射性活性(乳汁中的濃度是血漿中的3-7倍)。然而,鑒于丙酸氟替卡松在母親體內(nèi)的血液濃度很低,新生兒攝入的丙酸氟替卡松數(shù)量估計(jì)很少。
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