5.運(yùn)動(dòng)、冷空氣、過(guò)敏原或病毒感染哮喘發(fā)作,有過(guò)敏性疾病史和陽(yáng)性過(guò)敏性疾病家族史,可能的機(jī)制:1.改變呼吸系統(tǒng)的機(jī)械特性,肥胖患者哮喘較難治療,肥胖是哮喘的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，尤其是女性,咳嗽變異性哮喘是我國(guó)兒童慢性咳嗽最常見(jiàn)的病因，尤其是學(xué)齡前和學(xué)齡兒童,6.哮喘季節(jié)性，春秋季多見(jiàn)，反復(fù)發(fā)作。

肥胖是哮喘的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，尤其是女性。肥胖患者哮喘較難治療?？赡艿臋C(jī)制:1 .改變呼吸系統(tǒng)的機(jī)械特性。2.脂肪組織釋放炎癥因子，如IL-6、TNF-α、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、瘦素等。，使整體免疫功能促炎。3.肥胖也是遺傳、發(fā)育、內(nèi)分泌、神經(jīng)調(diào)節(jié)的某些缺陷的集中反映，也可能是哮喘。

意見(jiàn)和建議:1?？人猿掷m(xù)或反復(fù)發(fā)作一個(gè)月以上，常發(fā)生在夜間或凌晨，運(yùn)動(dòng)后加重，痰多。2.測(cè)試或其他檢查表明，沒(méi)有明顯的感染跡象或長(zhǎng)期抗生素治療無(wú)效。3.支氣管擴(kuò)張劑可以減少發(fā)作。4.如果有個(gè)人過(guò)敏史，即伴有濕疹、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等病史，也可以查出家族過(guò)敏史。5.運(yùn)動(dòng)、冷空氣、過(guò)敏原或病毒感染哮喘發(fā)作。6.哮喘季節(jié)性，春秋季多見(jiàn)，反復(fù)發(fā)作。7.胸片顯示肺紋理正?；蛟黾樱珶o(wú)其他器質(zhì)性改變。

即使轉(zhuǎn)陰，有些人還是會(huì)咳嗽一會(huì)兒。感染后咳嗽其實(shí)是氣道炎癥修復(fù)過(guò)程中引起的。感染癥狀改善后，單純使用鎮(zhèn)咳藥治愈的療程會(huì)相對(duì)較短，部分轉(zhuǎn)陰的人仍有可能出現(xiàn)咳嗽癥狀。這是因?yàn)槟壳皧W米克隆病毒主要攻擊上呼吸道，一旦感染，容易引起呼吸系統(tǒng)組織腫脹，產(chǎn)生積液。即使康復(fù)后病毒在體內(nèi)消失，這種液體還會(huì)殘留一段時(shí)間。同時(shí)，早期人體感染病毒時(shí)，呼吸道黏膜會(huì)被破壞，需要一段時(shí)間修復(fù)，通過(guò)咳嗽、咳痰排出呼吸道分泌物。需要注意的是，如果你有其他呼吸道疾病，也會(huì)增加咳嗽的持續(xù)時(shí)間。也有通過(guò)“三步曲”達(dá)到有效止咳、緩解咳嗽的方法。咳嗽是一種病理現(xiàn)象。試試這三個(gè)步驟，達(dá)到有效止咳。深吸氣聲門(mén)關(guān)閉，即在聲門(mén)打開(kāi)的同時(shí)，咽喉關(guān)閉，腹肌收縮。醫(yī)生建議腦血栓、腦出血、血管瘤患者不要用力咳嗽。

1、寶寶早上起床有明顯的咳嗽。應(yīng)首先考慮咳嗽變異性-1/，可給予口服普羅帕酮、特布他林、沙丁胺醇作為診斷治療，療程1-2周。如果咳嗽癥狀減輕，有助于診斷。一旦確診，應(yīng)按照哮喘長(zhǎng)期標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行治療，吸入皮質(zhì)類(lèi)固醇布地奈德或口服沙勒寧，或兩者并用，療程至少8周。咳嗽變異性 哮喘是我國(guó)兒童慢性咳嗽最常見(jiàn)的病因，尤其是學(xué)齡前和學(xué)齡兒童。其特點(diǎn)是咳嗽4周以上，一般為干咳，常發(fā)生在夜間和凌晨。運(yùn)動(dòng)、冷空氣后加重，臨床無(wú)明顯感染跡象，或長(zhǎng)期抗菌藥物治療無(wú)效。第三，選擇支氣管擴(kuò)張劑診斷治療，咳嗽癥狀明顯緩解。肺通氣功能正常，支氣管激發(fā)試驗(yàn)提示氣道高反應(yīng)性。有過(guò)敏性疾病史和陽(yáng)性過(guò)敏性疾病家族史。過(guò)敏原檢測(cè)陽(yáng)性可以輔助診斷，其他疾病引起的慢性咳嗽除外。

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