尖銳濕疣一般不會(huì)通過一個(gè)月的時(shí)間查出來,大部分患者會(huì)通過高危性生活史、不潔性生活史,以及臨床癥狀初步判斷是否為尖銳濕疣。如果高度懷疑為尖銳濕疣,可以通過醋酸白試驗(yàn)、陰道鏡檢查,或者組織病理檢查確診。
1、高危性生活史:如有多個(gè)性伴侶,或者有性傳播疾病史,如與尖銳濕疣患者同床共寢等,感染尖銳濕疣的幾率會(huì)比較大,但這時(shí)尖銳濕疣的臨床癥狀不典型,一般無特殊癥狀;
2、臨床癥狀:尖銳濕疣的患者一般會(huì)在感染后的1-3個(gè)月出現(xiàn)癥狀,如在陰莖、龜頭、冠狀溝等部位出現(xiàn)淡紅色小顆粒,或者表現(xiàn)為生殖器、肛門周圍出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)淡紅色小顆粒,質(zhì)地較柔軟,頂端稍尖銳,可逐漸增大后形成菜花狀、雞冠狀的贅生物;
3、組織病理檢查:取少量皮損組織,放入醋酸白試驗(yàn)后,如果尖銳濕疣呈現(xiàn)白色顆粒狀或者表面呈白色,一般可以診斷為尖銳濕疣。但取材做病理檢查時(shí),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)假陰性結(jié)果;
4、醋酸白試驗(yàn):指以3%-5%醋酸溶液浸濕的紗布,包繞或敷貼在可疑的皮膚或黏膜表面,3-5分鐘后揭去,此時(shí)典型的尖銳濕疣損害將會(huì)呈現(xiàn)出白色丘疹或者疣贅狀物,而亞臨床感染則表現(xiàn)為白色的斑點(diǎn)或者顆粒;
5、陰道鏡檢查:通過陰道鏡檢查可以放大局部皮膚血管形態(tài),以及表皮的變化,能夠準(zhǔn)確判斷是否為尖銳濕疣。
多數(shù)尖銳濕疣可以通過醋酸白試驗(yàn)陽性判斷,但是有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)假陽性,所以還需要結(jié)合臨床癥狀和體格檢查進(jìn)行確診。
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