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匹伐他汀鈣片

匹伐他汀鈣片,經(jīng)常用于治療高膽固醇癥,尤其是對家族性高膽固醇癥,有很好的治療作用。在用藥的時候,要避免出現(xiàn)不良的反應,有些人在用藥以后容易出現(xiàn)肌肉酸痛,出現(xiàn)身體乏力,另外要預防對肝臟功能的損傷,有些患者容易出現(xiàn)黃疸的癥狀。

適應癥

用于治療高膽固醇癥、家族性高膽固醇癥。

注意:

1、使用本藥之前應進行充分檢查,確診是高膽固醇癥或家族性高膽固醇癥后,才能使用。

2、對于家族性高膽固醇癥中的同型結合子患者缺少治療經(jīng)驗,臨床上判定治療無效后,方可將本藥作為低密度脂蛋白非藥物療法的一個輔助用藥。

用法用量

通常成人每次1~2mg匹伐他汀鈣,每天1次,飯后口服。

根據(jù)年齡、病情可以酌情增減藥量,低密度脂蛋白值下降不明顯時,可以考慮增加藥量,每天的最大用藥量為4mg。

注意:

1、肝臟障礙患者首次服藥劑量由1mg/天開始,每天最大藥量為2mg。

2、由于隨著給藥量增加,可能會出現(xiàn)橫紋肌溶解癥,因此在增大給藥量時,要注意觀察CK值是否上升,尿中是否出現(xiàn)肌球素,肌肉痛或乏力感等橫紋肌溶解的前期癥狀。

不良反應

臨床試驗受試者886人中有197人(22.2%)出現(xiàn)不良反應。自覺和他覺癥狀共有50人(5.6%),主要有腹痛、藥疹、倦殆感、麻木、瘙癢等癥狀。與臨床檢查值相關的異常有167人(18.8%),主要是γ-GTp上升、CK(CpK)上升、血清ALT(GpT)上升、血清AST(GOT)上升等。

1、重大的不良反應

(1)橫紋肌溶解癥(出現(xiàn)頻率不明):易引起肌肉痛、乏力、檢查發(fā)現(xiàn)CK(CpK)上升,血和尿中的肌紅蛋白上升等為特征的橫紋肌溶解癥,并伴隨有急性腎功能損害,因此,在出現(xiàn)上述這些癥狀時,立即停止了給藥。

(2)肌病(出現(xiàn)頻率不明):由于會引起肌病,因此,當出現(xiàn)全身的肌肉痛、肌肉壓痛以及顯著的CK(CpK)上升時,停止了給藥。

(3)肝功能損害(出現(xiàn)頻率不明)、黃疸(出現(xiàn)頻率不明):由于會引起伴有AST(GOT)、ALT(GpT)顯著上升的肝功能損害、黃疸,因此需進行定期的肝功能檢查,發(fā)現(xiàn)異常時立即停止給藥。

禁忌

1、對本藥所含成分有過敏史者

2、嚴重的肝功能障礙或膽管閉塞患者(這些患者服用本藥,血藥濃度會上升,出現(xiàn)不良反應的幾率會比較大,而且可能會加重肝臟病變)

3、正在服用環(huán)孢霉素的患者(這些患者服用本藥,血藥濃度會上升,出現(xiàn)不良反應的幾率會比較大。而且可能會有橫紋肌溶解癥)

4、妊娠或準備妊娠或哺乳期婦女

5、下列患者原則上禁止使用,但在必要時可以慎用:

臨床檢查腎功能異常患者同時服用本藥和苯氧乙酸類藥物,只在不得已時才可使用。

注意事項

用藥時一定要謹聽醫(yī)囑,要慎重給藥,因為該藥容易引起橫肌紋溶解等不良的癥狀反應,對肝功能障礙的人士來說,用藥也應該有所慎重,對于腎功能不全的患者也應該慎用,老年人用藥也要聽從醫(yī)囑,對高膽固醇患者來說,平時更要注重飲食療法,平時要注意適度的運動鍛煉。