婦女正值經(jīng)期或行經(jīng)前后,易出現(xiàn)周期性小腹疼痛,或者小腹冷痛,往往還伴有胸肋、乳房脹痛、手足冰涼、腰酸、下腹墜脹等現(xiàn)象,這在醫(yī)學(xué)上常稱為痛經(jīng)病。而痛經(jīng)的病根是主管女性生理系統(tǒng)的經(jīng)脈氣血運(yùn)行不暢所致,所謂“不通則痛”,而主要還得從月經(jīng)不調(diào)入手。
引起月經(jīng)不調(diào)的原因有兩大類(lèi):
1、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起:主要是下后腦-卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷,即月經(jīng)病。
2、器質(zhì)病變或藥物等引起:包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營(yíng)養(yǎng)不良;顱內(nèi)疾患;其他內(nèi)分泌功能失調(diào)如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝臟疾患;血液疾患等。使用治療精神病的藥物;內(nèi)分泌制劑或采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕者均可能發(fā)生月經(jīng)不調(diào)。某些職業(yè)如長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員容易出現(xiàn)閉經(jīng)。某些妊娠期異常出血也往往被誤認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào)。
臨床上診斷神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)性的月經(jīng)病,必須要排除上述的各種器質(zhì)性原因。
疾病
月經(jīng)周期不準(zhǔn),超前,落后,無(wú)定期,經(jīng)量過(guò)多、過(guò)少,色澤紫黑或淡紅,經(jīng)血濃稠或稀薄,痛經(jīng)等,統(tǒng)稱之為月經(jīng)不調(diào)。
自診要點(diǎn)
1月經(jīng)周期提前或錯(cuò)后7天以上,或先后無(wú)定期。
2月經(jīng)量少或點(diǎn)滴即凈或者月經(jīng)量多或行經(jīng)時(shí)間超過(guò)8天以上。
3痛經(jīng)。
治療建議
西醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)多屬于內(nèi)分泌輕度失調(diào),缺少有效的調(diào)整辦法。可在中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上選用中成藥調(diào)理:
屬血熱型的,癥見(jiàn)月經(jīng)不調(diào),經(jīng)血色紅或有紫塊或深紅,質(zhì)粘而稠,心胸?zé)?,面紅口干,咽干口燥,顏面潮紅,尿黃便結(jié),舌紅苔黃。治宜清熱涼血,可服固經(jīng)丸、清經(jīng)散膠囊等。
屬肝郁化熱型的,癥見(jiàn)月經(jīng)不調(diào),經(jīng)行不暢,胸脅乳房及小腹脹痛,胸悶不舒,煩躁易怒或善嘆息,噯氣食少,經(jīng)血色紅或紫,舌邊尖紅,口苦咽干,苔薄黃。治宜疏肝解郁清熱,可服調(diào)經(jīng)止帶丸、逍遙丸、丹梔逍遙丸等。
屬氣虛型的,癥見(jiàn)經(jīng)行先期,或經(jīng)期延長(zhǎng),量多色淡質(zhì)清稀,神疲肢軟乏力,心悸氣短,食少便溏,小腹空墜,舌淡苔薄。治宜補(bǔ)氣攝血,可服補(bǔ)中益氣丸、歸脾丸等。
屬血虛型的,癥見(jiàn)經(jīng)期錯(cuò)后,量少色談,質(zhì)清稀,頭暈眼花,心悸怔腫,少寐多夢(mèng),面色萎黃無(wú)華,舌淡少苔。治宜補(bǔ)血益氣,可服婦科調(diào)經(jīng)片、婦寧丸、八珍益母丸、當(dāng)歸補(bǔ)血膏、八寶坤順丸、十珍香附丸、寧坤至寶丹、加味益母草膏、婦科十味片、安坤贊育丸、參茸白鳳丸等。
屬血寒型的,癥見(jiàn)經(jīng)期延后,色暗量少,小腹冷痛、得熱則減,或畏寒肢冷,面色蒼白,舌苔薄白。治宜溫經(jīng)祛寒,可服女青春、十二溫經(jīng)丸、女金丹、女寶、艾附暖宮丸、調(diào)經(jīng)丸、溫經(jīng)丸等。
屬氣滯型的,癥見(jiàn)月經(jīng)延后,量少色暗有塊,小腹脹甚而痛,胸脅乳房脹痛,舌質(zhì)暗,治宜理氣活血,可服七制香附丸、婦科養(yǎng)神丸、婦康寧片、婦寧片、婦寶沖劑等。
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