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1,雙腎體積縮小飲食注意問(wèn)題

其實(shí)你們就是尿毒癥引起的腎萎縮,尿毒癥患者要注意合理飲食。強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量的蛋白飲食,即食用蛋白應(yīng)是瘦肉、魚(yú)、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,禁食豆類(lèi)中的植物蛋白,如豆腐、豆?jié){、花生等。少食脂肪含量高的食物,因?yàn)橹静焕谀I小球疾病的修復(fù),反而加劇腎功能損害。脂質(zhì)有促血管硬化的作用,故患者應(yīng)采取低脂肪食物。碳水化合物主要指的是各種谷物,只要患者血糖正常,這類(lèi)食物是不受限制的,可以多吃,以保證機(jī)體所需要的能量供給。要限制鈉鹽攝入,限鈉的目的是為了防止鈉過(guò)多,導(dǎo)致鈉水潴留而加重浮腫和高血壓,一般每日食鹽攝入量應(yīng)控制在2—3克。但也不能攝入太少,食鹽量太少會(huì)影響食欲及體力,可導(dǎo)致低鈉血癥。 合理的安排好日常生活,要早睡早起,晨起做些適度的運(yùn)動(dòng),呼吸新鮮空氣,促進(jìn)新陳代謝,活動(dòng)量不可過(guò)大,以輕度為宜。積極預(yù)防各種感染,如呼吸道感染、泌尿系感染、皮膚感染等,防止血壓升高、飲食不節(jié)、飲水過(guò)多或過(guò)少等不利因素。長(zhǎng)期臥床的患者應(yīng)每2—3小時(shí)翻身一次,預(yù)防皮膚感染及發(fā)生褥瘡。

2,腎縮小該怎么治

腎臟萎縮是一種病理生理改變,是腎臟的功能由健康到損傷,再到損壞,直至喪失功能的漸進(jìn)過(guò)程。腎臟由于受到創(chuàng)傷、感染、炎癥、血循環(huán)障礙,以及免疫反應(yīng)等多種致病因素刺激,其固有細(xì)胞受損,發(fā)展到后期出現(xiàn)大量膠原沉積和積聚,造成腎實(shí)質(zhì)逐漸硬化、萎縮,直至完全喪失功能 ,導(dǎo)致腎臟濾過(guò)功能下降,使體內(nèi)肌酐、尿素氮、尿酸等毒素蓄積,逐漸出現(xiàn)臨床癥狀。1、煙酒必須戒除,也要注意休息。2、如果單側(cè)腎萎縮,可以考慮手術(shù)切除。3、肌酐的增高,可以通過(guò)透析來(lái)解決,控制蛋白質(zhì)食物的攝入等。4、腎萎縮的原因很多,包括各種制病因素如各種腎病、腎血管病、腎外傷等得不到有效的治療都會(huì)引起腎萎縮,簡(jiǎn)單的說(shuō)各種腎病的發(fā)展都是腎臟不斷的纖維化的過(guò)程,最后腎臟表現(xiàn)為萎縮、縮小,建議抗纖維化治療。治療方法:解決腎萎縮怎么治療的問(wèn)題,需要探究腎萎縮產(chǎn)生的根本性原因。腎臟受到外界的侵襲,炎癥反應(yīng)發(fā)生、細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化導(dǎo)致腎臟纖維化的逐漸發(fā)生與進(jìn)展,從而腎臟實(shí)質(zhì)受到損害,腎臟也隨之縮小。而對(duì)腎萎縮治療也應(yīng)該把治療重點(diǎn)放在如何阻止腎臟纖維化上,這一觀點(diǎn)的確立與腎病年會(huì)的精神不謀而合。治療重點(diǎn)為:修復(fù)腎臟受損組織、恢復(fù)腎臟功能,阻止腎臟纖維化的進(jìn)展,阻斷腎臟繼續(xù)萎縮。治療具體原理為:促使肌成纖維細(xì)胞凋亡和免疫復(fù)合物的吞噬;減少ECM的合成增加其降解作用,腎臟受損組織就還有可能得以部分修復(fù),腎功能也可以逐漸的恢復(fù),肌成纖維細(xì)胞和免疫復(fù)合物的凋亡,阻斷其繼續(xù)合成和分泌增ECM,增加腎臟內(nèi)降解酶的生成,增強(qiáng)其對(duì)ECM的降解活性,減少ECM對(duì)腎臟組織的破壞,逐漸逆轉(zhuǎn)受損的腎臟功能。治療過(guò)程在腎萎縮治療上的總則是微化中藥治療為主,西醫(yī)對(duì)癥治療為輔。首先激活系膜細(xì)胞,阻止其繼續(xù)增生;抑制膠原細(xì)胞活性再生,修復(fù)斷裂的基底膜,增加機(jī)械屏障的濾過(guò)面積,恢復(fù)正常通透性。其次,修復(fù)基底膜的電荷屏障功能,微化活性物質(zhì)的分子鏈,與基底膜有極強(qiáng)的融合性,其斷裂的分子鏈帶有正電荷與病損細(xì)胞分別結(jié)合后,再次穩(wěn)定下來(lái),其效能就是促進(jìn)基底膜上的硫酸類(lèi)肝素和唾液酸蛋白的合成,抑制其分解,從而保持了基底膜陰電荷屏障功能,減少蛋白漏出,增加毒素排除。再次,重組與重建機(jī)制參與腎小球的修復(fù)。微化活性化后其它斷裂的分子鏈之間相互重組,產(chǎn)生新功能,組成新分子,修復(fù)受損細(xì)胞的DNA,促進(jìn)血液加速,增強(qiáng)新陳代謝;促進(jìn)受損腎臟組織細(xì)胞修復(fù)與再生,受損腎臟結(jié)構(gòu)改變后,受損的腎功能逐漸恢復(fù)。中醫(yī)排毒療法對(duì)各種腎病的治療,采用“中醫(yī)排毒療法”的方法,對(duì)癥用藥,隨癥加減,通過(guò)活血化瘀,益腎排濁、祛風(fēng)除濕,清熱解毒的方法,改善腎血流量,增強(qiáng)腎小管排泄,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,有利于增生性病變的轉(zhuǎn)化和吸收??纱龠M(jìn)廢用腎單位逆轉(zhuǎn),修復(fù)已損組織,抑制腎小球萎縮,增加腎小球?yàn)V過(guò)濾,減少球內(nèi)纖維蛋白滲出,延長(zhǎng)受損腎小球存活率,改善腎小球毛細(xì)血管通透性,抗?jié)B出,抗新月體形成,抑制結(jié)締組織增生,降低血肌酐和尿素氮,糾正貧血和酸中毒,糾正貧血和酸中毒,抑制腎小球萎縮,祛除蛋白尿,糾正潛血等,適用于各種腎病,如慢性腎小球腎炎、隱匿型腎炎,紅斑狼瘡腎,過(guò)敏性子癜腎,腎病綜合征,腎功能不全,尿毒癥等,以及先天性多囊腎、腎結(jié)石等,通過(guò)辨證施治,可取的理想的療效。腎萎縮的癥狀以上腹部為主,表現(xiàn)為上腹部疼痛,因?yàn)槲刚衬のs后,胃消化功能會(huì)減退,胃排空功能障礙后會(huì)出現(xiàn)上腹部脹滿(mǎn)感,進(jìn)食后脹滿(mǎn)感會(huì)加重,引起食欲減退,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致體重減輕。中醫(yī)認(rèn)為腎萎縮是因感受外邪、飲食不當(dāng)、情緒失調(diào)、脾胃虛弱引起的。脾胃主管飲食消化、營(yíng)養(yǎng)吸收,起著維持人體氣息升降的作用,當(dāng)脾胃虛弱后就會(huì)出現(xiàn)食欲減退、氣息瘀滯等一系列腎萎縮的癥狀。不良的飲食習(xí)慣,如過(guò)量飲酒(烈酒)、濃茶、咖啡或不容易消化的食物等,會(huì)損傷胃粘膜,導(dǎo)致淺表性胃炎轉(zhuǎn)變?yōu)槟I萎縮;由于幽門(mén)功能松弛,腸液和膽汁通過(guò)幽門(mén)返流到胃,會(huì)刺激胃粘膜,破壞胃粘膜的屏障,導(dǎo)致慢性淺表性胃炎發(fā)展為腎萎縮。腎萎縮癌變的機(jī)率很小,從淺表性胃炎到腎萎縮到腸化到隱性增生到胃癌的過(guò)程很長(zhǎng),腎萎縮--治療如果腎萎縮合并中度腸化觀察10-15年,癌變的機(jī)率為6%左右。辨癥論治是中醫(yī)的特色,就是根據(jù)病人個(gè)體化的情況,針對(duì)選擇不同的治療方法,如果病人出現(xiàn)上腹部隱痛、脹痛、喜溫喜按、神疲乏力、食欲減退、進(jìn)食后腹張、容易腹瀉、舌質(zhì)淡、舌邊有齒印、舌苔薄白、脈細(xì)等癥狀時(shí),則判斷為脾胃虛弱證,可采取益氣健脾的方法進(jìn)行治療。如果病人出現(xiàn)上腹部脹痛(連及兩脅)、胸悶不暢、噯氣較多、喜嘆息、癥狀的發(fā)作與加重與情志關(guān)系較為顯著、舌苔薄白、脈弦等癥狀時(shí),則判斷為肝胃不和證,可采取疏肝和胃的方法進(jìn)行治療。如果病人出現(xiàn)上腹部隱痛或灼痛、病史久而經(jīng)常發(fā)作、饑不欲食、口干不欲飲、大便干燥、舌紅少津、有裂紋、苔花剝或光紅無(wú)苔、脈細(xì)數(shù)等癥狀時(shí),則判斷為胃陰不足證,可采取養(yǎng)陰益胃的方法進(jìn)行治療。如果病人出現(xiàn)上腹部灼熱、脹痛、滿(mǎn)悶、不思飲食、口渴不欲飲水、口苦口粘、大便不爽、舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈弦滑等癥狀時(shí),則判斷為脾胃濕熱證,可采蔬菜取清熱化濕的方法進(jìn)行治療。中醫(yī)治療腎萎縮一般3個(gè)月為1個(gè)療程,治療約需2-3個(gè)療程,如果胃鏡復(fù)檢沒(méi)有癥狀就可以不再服藥了。服藥后生活應(yīng)有規(guī)律,應(yīng)吃易消化的食物,不要吃有刺激性的食物,應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),建議少抽煙,還要注意飲食衛(wèi)生,另外堅(jiān)持治療,定期復(fù)查也很重要。癥狀較輕則建議1-2年復(fù)查一次,如果癥狀較重則建議3-6個(gè)月復(fù)查一次。腎萎縮是指腎臟體積縮小,功能減退的疾病,主要是應(yīng)用保護(hù)腎臟的藥物,這樣才可以減緩腎功能進(jìn)展速度。而且應(yīng)該在飲食上注意,少吃豆制類(lèi)食物,以免加重腎臟負(fù)擔(dān),控制好血壓值,高血壓會(huì)損害腎功能,定期復(fù)查腎功能情況。腎虛是通過(guò)中醫(yī)辨證證明的,而儀器檢查不出。如果確認(rèn)為腎虛,還需分腎陽(yáng)虛與腎陰虛對(duì)待。腎陽(yáng)虛的癥狀為腰酸、四肢發(fā)冷、畏寒,甚至還有水腫,也就是說(shuō)表現(xiàn)為“寒”的癥狀,性功能不好也會(huì)導(dǎo)致腎陽(yáng)虛;腎陰虛的癥狀為“熱”,主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。腎陽(yáng)虛可以吃狗肉、羊肉、韭菜、泥鰍來(lái)進(jìn)行食補(bǔ),藥物則有腎寶、玉蓯蓉、金匱腎氣丸、右歸丸等。 腎陰虛可以吃哈士膜、黑木耳、黑芝麻、小核桃等進(jìn)行食補(bǔ),藥物則有左歸丸、六味地黃丸等。 另外,病人若可巧用食療,治療效果將更佳。以下介紹幾個(gè)補(bǔ)腎食療: 芝麻粥 芝麻50克、白米100克、蜜糖50克,清水1公斤。煮好后加入蜜糖即可。此粥能補(bǔ)益肝腎、潤(rùn)腸通便和烏須發(fā),更有美顏?zhàn)饔谩? 核桃粥 核桃50克、白米100克、冰糖100克、清水1公斤。核桃去殼切成小丁,煮米開(kāi)花時(shí)入冰糖、核桃丁煮成粥。 長(zhǎng)壽粥 芡實(shí)400克、藥仁400克、山藥1500克,糯米500克、人參150克、茯苓150克、蓮子250克、白糖適量。將藥仁曬干研細(xì)末,再磨糯米,將所有用料摻合攪拌均勻即可,日吃二次,每次25克,吃時(shí)可略加白糖調(diào)味。 山藥粥 山藥100克、白米100克、白糖100克、清水1公斤。將鮮山藥削皮后切成塊,煮到七成熟時(shí)加米煮成粥,再加糖煮片刻即可。 勿把食療當(dāng)萬(wàn)能妙方,緩和病癥無(wú)捷徑,而且個(gè)人病況有別,病人要治本就應(yīng)先征求醫(yī)生的意見(jiàn),以找出最適合自己的治療方式。