奮乃靜片是一種抗精神病藥物,主要用于治療幻覺妄想、思維障礙等精神分裂癥或其他精神障礙。丁螺環(huán)酮和奮乃靜片有效嗎?
焦慮癥的確切發(fā)病機(jī)制尚不清楚。苯二氮卓類藥物主要用于臨床治療,易上癮,不良反應(yīng)大,療效不理想。心理學(xué)家告訴我們,現(xiàn)階段中國(guó)人最大的心理問題是焦慮。據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)15歲及以上成人精神疾病的發(fā)病率約為17%,其中抑郁癥約為5%,焦慮癥約為5%,藥物、酒精等物質(zhì)依賴癥約為5%(10月23日,工人日?qǐng)?bào))。富人焦慮,窮人焦慮。城鎮(zhèn)居民焦慮,農(nóng)民工焦慮。公眾焦慮,大學(xué)生焦慮,官員更焦慮。各行各業(yè),沒有不焦慮的人。各種精英遷移趨勢(shì)與焦慮無(wú)關(guān)。
焦慮癥,又稱焦慮神經(jīng)癥,是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現(xiàn),常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫、運(yùn)動(dòng)性不安等。
三環(huán)藥物治療焦慮癥是有效的,其抗焦慮機(jī)制可能通過5-HT神經(jīng)傳導(dǎo)產(chǎn)生。丁螺環(huán)酮能激活大腦中5-HT1A受體的抗焦慮作用。由于其無(wú)鎮(zhèn)靜作用、耐受性、濫用危險(xiǎn)、不影響日常生活,自臨床使用以來(lái)一直很流行。
奮乃靜片阻斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)α腎上腺素受體具有鎮(zhèn)靜穩(wěn)定作用,改善焦慮癥患者失眠,進(jìn)一步改善焦慮癥狀。
據(jù)專家介紹,丁螺環(huán)酮的起始劑量為5mg,1日3次,10d內(nèi)加至10mg,1日3次;奮乃靜起始劑量為2mg,每晚口服一次。根據(jù)具體情況,10d內(nèi)加至1日6mg,最大不超過1日8mg。睡眠障礙患者睡前服用優(yōu)匹克隆7.5mg。
數(shù)據(jù)顯示,丁螺環(huán)酮合用奮乃靜起效快,2周內(nèi)焦慮癥狀明顯改善,6周末基本消失。隨著治療的繼續(xù),其他癥狀進(jìn)一步改善。
因此,專家認(rèn)為,丁螺環(huán)酮聯(lián)合奮乃靜治療焦慮癥效果好,不良反應(yīng)小,患者依從性好。由于病例數(shù)量小,焦慮癥的發(fā)病機(jī)制尚不清楚,臨床效果有待進(jìn)一步證實(shí)。以上內(nèi)容僅供參考。由于藥物的使用和病情的不同,請(qǐng)?jiān)谑褂盟幬锴暗卿洝T谶@里,我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。
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