鹽酸維拉帕米片的主要成分是鹽酸維拉帕米。用于治療變異性心絞痛;不穩(wěn)定性心絞痛;慢性穩(wěn)定性心絞痛。那么,原發(fā)性高血壓鹽酸維拉帕米片的用量是多少呢?
鹽酸維拉帕米可能會(huì)延長老年患者的清除半衰期。服用維拉帕米后,鹽酸維拉帕米主要在肝臟代謝健康人。尿液中可檢測(cè)到13種代謝物;除甲維拉帕米外,所有代謝物均為微量。維拉帕米的心血管活性是維拉帕米的20%,可達(dá)到與維拉帕米基本相同的穩(wěn)態(tài)血藥濃度??诜}酸維拉帕米后5天內(nèi),約70%的代謝物從尿液中排出,16%或更多的代謝物從糞便中排出,約3%~尿液以原型排出4%。鹽酸維拉帕米在肝功能不全患者代謝延遲,鹽酸維拉帕米的清除半衰期延長至14~16小時(shí),表觀分布容積增加,血漿清除率降至肝功能正常人的30%。
鹽酸維拉帕米片能增加冠狀動(dòng)脈痙攣患者心肌氧的輸送,緩解和預(yù)防冠狀動(dòng)脈痙攣;維拉帕米降低了總外周阻力和心肌耗氧量。鹽酸維拉帕米片可用于治療變異性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛。鹽酸維拉帕米片可以減少鈣離子的內(nèi)流,延長房間結(jié)的有效不應(yīng)期,減緩傳導(dǎo)。鹽酸維拉帕米片可以降低慢性心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)患者的心室率;減少陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作的頻率。
鹽酸維拉帕米片不會(huì)改變正常心房的動(dòng)作電位或室內(nèi)傳導(dǎo)時(shí)間,但會(huì)降低抑制心房纖維的振幅、速度和傳導(dǎo)速度。鹽酸維拉帕米片可能會(huì)縮短附加旁路通道的前向有效期,加速心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)患者的心室率,甚至誘發(fā)心房顫動(dòng)。
鹽酸維拉帕米片用于原發(fā)性高血壓:一般起始劑量為80mg(2片),口服,一天三次。劑量可達(dá)每天360-480mg(9-12片)。對(duì)于低劑量即有反應(yīng)的老年人或瘦弱者,應(yīng)考慮起始劑量為40mg(1片),口服,每天三次。
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