通常情況下,產(chǎn)檢避免胎兒腦積水是有一定作用的,腦積水并不是遺傳性疾病,一般不會(huì)通過母嬰傳播感染胎兒,但是產(chǎn)檢需及時(shí)進(jìn)行,避免出現(xiàn)胎兒腦積水,影響生長發(fā)育。
胎兒腦積水絕大多數(shù)是因?yàn)槟X脊液循環(huán)阻塞所導(dǎo)致的非交通性腦積水,少數(shù)是由于中樞系統(tǒng)感染、出血、腫瘤等疾病導(dǎo)致的腦積水。如果在產(chǎn)檢中偶爾發(fā)現(xiàn)胎兒存在腦積水,可通過繼續(xù)觀察、引產(chǎn)、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。
1、繼續(xù)觀察:如果胎兒腦積水在出生后,發(fā)現(xiàn)存在顱內(nèi)壓增高、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等癥狀,且在隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)腦積水沒有明顯的緩解,可考慮為嚴(yán)重的腦積水,需遵醫(yī)囑終止妊娠;
2、引產(chǎn):如果胎兒出現(xiàn)腦積水,在出生后出現(xiàn)了明顯的顱內(nèi)高壓,且雙側(cè)腦室擴(kuò)張程度較高,大腦半球明顯增大,可考慮為腦積水。如果在產(chǎn)檢過程中明確胎兒存在腦積水,且合并有染色體異常,建議終止妊娠;
3、藥物治療:如果為輕度腦積水,可以遵醫(yī)囑通過藥物治療的方法進(jìn)行處理,如乙酰唑胺、呋塞米等藥物;
4、手術(shù)治療:如果胎兒存在顱內(nèi)結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的腦積水,可根據(jù)具體情況考慮手術(shù)治療,如引產(chǎn)術(shù)、胎兒鏡手術(shù)、第三腦室底造瘺術(shù)等。
需注意的是,孕婦在產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒有腦積水的情況,不必過于焦慮、緊張,盡量保持放松的心情,避免影響胎兒的正常生長發(fā)育。
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