發(fā)布時(shí)間:2023-04-30 01:32
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1,肺積水是怎么回事
肺積水通常是指胸腔積水,醫(yī)學(xué)上叫胸腔積液,而不是真正有水積在肺里邊,而是在胸膜腔里邊,胸膜腔是內(nèi)襯在胸壁、膈肌、縱隔表面、肺表面,包繞肺表面腔隙。通常情況下,胸膜腔里有少量胸腔積液,起到潤(rùn)滑作用,若病變情況下,如胸膜炎癥、腫瘤、結(jié)核,可引起胸腔積液。全身性疾病可引起胸腔積液,如心衰,可引起毛細(xì)血管靜水壓增高,壓力高水自然滲出來(lái),所以可引起胸腔積液。有肝功能、腎功能不全的情況下,低蛋白血癥可引起胸腔積液,結(jié)締組織病也可引起胸腔積液。2,肺積水是什么原因?qū)е碌?/h2> 譬如肺高壓、高血壓、肝病、腎功能不全,心臟病衰竭等都有可能,不過(guò)以心臟疾病引起肺積水的比例較高。心臟病會(huì)使原本輸送到全身的血液郁積在心臟內(nèi),肺部的血液欲回流至心臟時(shí)因心臟內(nèi)壓力升高而使回流受阻,導(dǎo)致血液中的水滲透入組織間隙中而引起肺部換氣阻礙,進(jìn)而導(dǎo)致肺積水。中醫(yī)治療還是不錯(cuò)的,消炎利水,不抽水造成肺積水的原因很多, 譬如肺高壓、高血壓、肝病、腎功能不全,心臟病衰竭等都有可能,不過(guò)以心臟疾病引起肺積水的比例較高。 心臟病會(huì)使原本輸送到全身的血液郁積在心臟內(nèi),肺部的血液欲回流至心臟時(shí)因心臟內(nèi)壓力升高而使回流受阻,導(dǎo)致血液中的水滲透入組織間隙中而引起肺部換氣阻礙,進(jìn)而導(dǎo)致肺積水。 治療上當(dāng)然必須針對(duì)造成肺積水的原因去治療. 去除掉原因肺積水自然可以消除了. 肺積水如何治療.... 心臟在功能上可分為左右兩邊,各自負(fù)責(zé)不同的循環(huán)路徑。左心負(fù)責(zé)將血液經(jīng)由主動(dòng)脈運(yùn)送至全身之循環(huán),再經(jīng)由上、下腔靜脈流回右心,稱為體循環(huán)(又叫大循環(huán));右心則負(fù)責(zé)將血液經(jīng)由肺動(dòng)脈運(yùn)送至肺部再經(jīng)由肺靜脈流回左心,稱為肺循環(huán)(又叫小循環(huán))。當(dāng)左心衰竭時(shí),會(huì)造成肺部靜脈壓增加而造成肺積水,如果誘發(fā)因素來(lái)得又快又急,則會(huì)造成急性肺積水。 急性肺積水初期的癥狀可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,無(wú)法平躺為特性,常被誤為氣管發(fā)炎或感冒而未予以重視。事實(shí)上若出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促、陣發(fā)性夜間呼吸困難(paroxysmalnocturnaldyspnea,pnd)、端坐呼吸(thopnea),甚至必須坐著睡覺(jué)等等癥狀時(shí)切勿輕忽,這些都是急性肺積水的臨床癥狀之一。 急性肺積水也常好發(fā)於天氣變冷的秋冬之際,主要的病因是冠狀動(dòng)脈疾病、全身系統(tǒng)性高血壓、擴(kuò)大型心肌病變、瓣膜性心臟病、心肌炎、尿毒癥等。若因?yàn)檠獕嚎刂撇缓?、心律不整、感染、體液負(fù)荷超載(fluidoverload)、貧血、壓力或病人的順應(yīng)性(compliance)差時(shí),則容易惡化心臟衰竭的情況而造成急性肺積水。 治療主要以利尿劑來(lái)增進(jìn)鈉和水的排泄,有助於降低血液容積,減少肺血管的充血;以強(qiáng)心劑來(lái)增加心肌收縮力,改善左心室功能,增加心輸出量;以動(dòng)脈血管擴(kuò)張劑來(lái)擴(kuò)張小動(dòng)脈,減少全身血管阻力;以靜脈血管擴(kuò)張劑來(lái)減少回心的血量,減輕左心室的填充壓。非藥物治療則包括矯正誘發(fā)因素、限鹽(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、適度的限制活動(dòng)量等。 中藥良方: 澤蘭二錢、陳皮二錢、川七一錢、麻黃一錢、冬花一錢、足陳香一錢、木香二錢、砂仁二錢、柴胡二錢、草果二錢、百合二錢、枇杷二錢、藕節(jié)二錢、烏甜一錢、柿果二錢、桔餅二錢、杏仁一錢、當(dāng)歸二錢、生芪二錢、白芷一錢半、白芍二錢、川芎二錢、烏棗三粒、石柱一錢半、川仲一錢半、炙草二錢半、蛤蟆二錢、地龍二錢、全蟲(chóng)一錢、犀牛皮〈已禁用〉二錢、蚶殼草二錢、〈生品為佳〉、珠仔草二錢〈生品為佳〉。
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