1，手背關(guān)節(jié)點很黑 較硬無名指和小指最深請問是怎么回事 上次

病情分析：你好，很可能是黑棘皮病，是以皮膚角化過度、色素沉著及乳頭瘤樣增生為特征的一種少見的皮膚病。首先對因治療，積極治療腫瘤、內(nèi)分泌疾患等原發(fā)病，肥胖者降低體重，停用可疑藥物。意見建議：局部外用魚肝油軟膏、維甲酸霜、氫醌霜等制劑。此外可以結(jié)合中藥口服，效果也很好搜一下：手背關(guān)節(jié)點很黑 ,較硬,無名指和小指最深,請問是怎么回事 ,上次去診所說什么血液沉積什么的

2，血液的變化

人在運動后血液中的白細胞和血小板會增加.血管是一系列復雜分支的管道。人體除角膜、毛發(fā)、指（趾）甲、牙釉質(zhì)及上皮等處外，血管遍布全身。根據(jù)血管內(nèi)的血流方向及管壁的結(jié)構(gòu)特征，可把血管分為動脈、毛細血管和靜脈三部分。1．動脈（arteries）動脈的管壁都由內(nèi)膜、中膜和外膜組成。從最大的動脈到最小的動脈，其管徑大小和管壁構(gòu)造都是互相移行的。按管徑大小，動脈又可分為大、中、小三級，其中以中動脈管壁構(gòu)造最為典型。1）中動脈（mediumsizedartery）全身動脈中除主動脈、肺動脈等大的動脈和管徑在1mm以下的小動脈以外，都屬于中動脈。中動脈的內(nèi)膜（tunicaintima）是中動脈管壁的三層膜中最薄的一層，由內(nèi)皮、內(nèi)皮下層和內(nèi)彈性膜組成。內(nèi)皮緊鄰腔面，表面光滑；內(nèi)皮下層含膠原纖維、彈性纖維和少量平滑肌纖維，有的血管此層不明顯；內(nèi)彈性膜為彈性蛋白組成的膜，膜上有許多較大的孔。中動脈內(nèi)彈性膜最發(fā)達，在橫切片標本中，因管壁收縮而呈現(xiàn)波紋狀。中動脈的中膜（tunicamedia）較厚，主要由多層環(huán)形排列的平滑肌細胞組成，故又稱肌體動脈（muscularartery）。平滑肌細胞之間夾雜著數(shù)量不等的彈性蛋白、膠原蛋白和蛋白多糖等。近年的研究表明，動脈的內(nèi)膜和中膜內(nèi)不含成纖維細胞。中膜內(nèi)只含平滑肌細胞，這些細胞具有產(chǎn)生結(jié)締組織纖維和基質(zhì)的能力。由于中動脈平滑肌發(fā)達，收縮力較強，可使血管明顯地縮小或擴大，對分布到全身各部的血量起調(diào)節(jié)作用。中動脈的外膜（tunicaadventitia）厚度與中膜的相近，兩膜交界處常見一層整齊的外彈性膜（extermalelasticmembrane）。外膜由疏松結(jié)締組織組成，內(nèi)含彈性纖維、膠原纖維，并分布有小血管（即營養(yǎng)血管，vasavasorum）、神經(jīng)和淋巴管。2）大動脈（largeartery）是接近心臟的動脈，包括主動脈、肺動脈、無名動脈、頸總動脈和鎖骨下動脈等。這種動脈的管壁中有多層彈性膜，故又稱彈性動脈（elasticartery）。由于大動脈彈性強，能適應(yīng)承受強大的血壓和維持連續(xù)而勻速的血流。大動脈有如下特點：①內(nèi)膜比肌性動脈的厚，被覆著內(nèi)皮細胞。電鏡下可見內(nèi)皮細胞中有微絨毛、吞飲小泡、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、微原纖維（microfilaments）、細胞間連接（intercellularjunctions）和溶酶體。有些內(nèi)皮細胞有吞噬功能。內(nèi)膜與中膜沒有明顯界限。②中膜內(nèi)的彈性膜發(fā)達，層數(shù)隨年齡而增加（新生兒約有40層，成年人約有70層），彈性膜之間有少量膠原纖維、彈性纖維和平滑肌。③外膜比中膜薄，無外彈性膜，由較致密的結(jié)締組織組成，并向外逐漸過渡為較疏松的結(jié)締組織。3）小動脈（smallartery）屬于肌性動脈。內(nèi)彈性膜薄而不明顯，中膜僅有1－2層或幾層環(huán)行平滑肌。外膜與中膜厚度相似。一般外彈性膜不明顯。管徑在500—300μm以下的小動脈，稱微動脈。小動脈和微動脈的收縮或擴張，對控制外周血流阻力，調(diào)節(jié)器官和組織中的血流量和維持正常血壓有重要意義。4）動脈的年齡相關(guān)變化人體動脈的結(jié)構(gòu)模式是通過連續(xù)的變化過程直到20－25歲時逐漸建立的（如出生時主動脈屬于肌性血管，以后才逐漸發(fā)育成為彈性動脈）。胚胎期動脈管的管壁很薄，出生以后逐漸變厚。從中年開始，彈性纖維、膠原纖維和氨基葡聚糖（glycosaminoglycans）通常伴隨管壁中平滑肌和水分的逐漸減少而相對增加。這些變化可導致血管硬化，彈性動脈比肌性動脈更為明顯，但小型肌性動脈和小動脈變化甚微或無變化。每種動脈都有其特定的分化和衰老的路徑和預(yù)定時間。衰退性生理變化與能引起動脈硬化和粥樣硬化的類似病理改變，在老年很難明確區(qū)分。正常退化和病理狀態(tài)之間的臨界變化：包括血管壁厚度的增加，膠原纖維之間交聯(lián)（cross—link）數(shù)量的增加，平滑肌細胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)相對減少，由于平滑肌細胞的遷移和增殖及其產(chǎn)物的累積致使內(nèi)膜不規(guī)則呈斑片狀，肌性動脈中膜鈣鹽和脂類沉著，內(nèi)彈性膜斷裂等。最容易受影響的動脈是主動脈、冠狀動脈，以及大腦的動脈。2．毛細血管（capillary）人體不同部位和器官中的毛細血管管徑粗細可有差異，平均約為8μm。毛細血管在組織內(nèi)有許多分支，相互吻合形成毛細血管網(wǎng)。分布在脾、肝和內(nèi)分泌腺等器官中的毛細血管的管腔擴大，稱血竇（sinusoid）。毛細血管構(gòu)造比較簡單。管壁主要是一層內(nèi)皮細胞，細胞基底面附著于基膜上。這種細胞多為扁平梭形，厚度很薄，細胞長軸與血管長軸平行排列。最細的毛細血管，一個內(nèi)皮細胞就可圍成整個管壁，而較粗的毛細血管，則由2－3個內(nèi)皮細胞圍成。內(nèi)皮細胞的核為扁圓形，位于細胞中央。內(nèi)皮外面還有薄層結(jié)締組織，其中有成纖維細胞、巨噬細胞和間充質(zhì)細胞等，常統(tǒng)稱為外膜細胞（adventitialcell）。還常見一種扁而有突起的細胞緊貼在管壁外面，稱周細胞（pericyte）。這種細胞具有轉(zhuǎn)變成其他細胞的潛力，但是否有縮血管作用尚不清楚。毛細血管內(nèi)皮細胞之間一般借少量細胞間質(zhì)互相嵌合。電鏡觀察，在一些組織器官中的毛細血管，內(nèi)皮細胞之間有縫隙連接，稱連續(xù)毛細血管；另一些組織器官中的毛細血管，內(nèi)皮細胞本身具有許多小孔，稱有孔毛細血管，小孔往往被比細胞膜還薄的薄膜覆蓋，但相鄰細胞間也有細胞連接，同連續(xù)毛細血管的沒有明顯的差別。此外，在內(nèi)皮細胞的細胞質(zhì)內(nèi)還含有許多吞飲小泡。吞飲小泡是內(nèi)皮細胞膜向細胞質(zhì)內(nèi)凹入形成的，小泡內(nèi)含有從細胞外吞飲的液體。因此，血液和組織之間的物質(zhì)交換不但可以通過毛細血管內(nèi)皮細胞間的細胞間質(zhì)和細胞間隙進行，而且還可以通過內(nèi)皮細胞本身的小孔和吞飲小泡進行，特別是吞飲小泡對大分子物質(zhì)的交換有重要意義。實驗證明，內(nèi)皮細胞受某些物質(zhì)，如5—羥色胺、組胺和緩激肽的刺激時可收縮，使細胞間隙開大，血漿漏出。維生素c缺乏時，基膜和膠原纖維減少或消失，易發(fā)生毛細血管出血。3．靜脈（veins）根據(jù)管徑的不同，也可分為大、中、小三級。其管壁也可分內(nèi)膜、中膜和外膜，但三層膜的分界常不清楚。與動脈相比，靜脈具有以下特點：靜脈數(shù)量多；在向心臟匯集的過程中，其屬支愈合并愈粗，管壁內(nèi)平滑肌細胞和彈性成分減少，結(jié)締組織相對增多，管壁薄，彈性小，管腔大，容血量多；體循環(huán)的靜脈分淺、深二組，淺靜脈行于皮下，多不與動脈伴行；深靜脈行于深部，多與相應(yīng)的動脈伴行；靜脈的吻合支較豐富。全身除內(nèi)臟、腦及頭頸部的大多數(shù)器官的靜脈無瓣膜外，其余各部的靜脈都具有防止血液逆流的瓣膜，稱靜脈瓣（valvulaevenosae）。四肢靜脈的靜脈瓣較多，尤以下肢的最發(fā)達，其功能是防止血液倒流。胸、腹部的靜脈大多沒有瓣膜。靜脈瓣為兩片，呈半月形，彼此相對，是由內(nèi)膜向管腔內(nèi)突出而形成的，表面襯以內(nèi)皮，中間為結(jié)締組織血液循環(huán)系統(tǒng)是血液在體內(nèi)流動的通道，分為心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)兩部分。淋巴系統(tǒng)是靜脈系統(tǒng)的輔助裝置，而一般所說的循環(huán)系統(tǒng)指的是心血管系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)是由心臟、動脈、毛細血管及靜脈組成的一個封閉的運輸系統(tǒng)。由心臟不停的跳動、提供動力推動血液在其中循環(huán)流動，為機體的各種細胞提供了賴以生存的物質(zhì)，包括營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，也帶走了細胞代謝的產(chǎn)物二氧化碳。同時許多激素及其他信息物質(zhì)也通過血液的運輸?shù)靡缘竭_其靶器官，以此協(xié)調(diào)整個機體的功能，因此，維持血液循環(huán)系統(tǒng)于良好的工作狀態(tài)，是機體得以生存的條件，而其中的核心是將血壓維持在正常水平。人體的循環(huán)系統(tǒng)由體循環(huán)和肺循環(huán)兩部分組成。體循環(huán)開始于左心室。血液從左心室搏出后，流經(jīng)主動脈及其派生的若干動脈分支，將血液送入相應(yīng)的器官。動脈再經(jīng)多次分支，管徑逐漸變細，血管數(shù)目逐漸增多，最終到達毛細血管，在此處通過細胞間液同組織細胞進行物質(zhì)交換。血液中的氧和營養(yǎng)物質(zhì)被組織吸收，而組織中的二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物進入血液中，變動脈血為靜脈血。此間靜脈管徑逐漸變粗，數(shù)目逐漸減少，直到最后所有靜脈均匯集到上腔靜脈和下腔靜脈，血液即由此回到左心房，從而完成了體循環(huán)過程。肺循環(huán)自右心室開始。靜脈血被右心室搏出，經(jīng)肺動脈到達肺泡周圍的毛細血管網(wǎng)，在此排出二氧化碳，吸收新鮮氧氣，變靜脈血為動脈血，然后再經(jīng)肺靜脈流回左心房。左心房的血再入左心室，又經(jīng)大循環(huán)遍布全身。這樣血液通過體循環(huán)和肺循環(huán)不斷地運轉(zhuǎn)，完成了血液循環(huán)的重要任務(wù)。心臟位于胸腔中縱膈內(nèi)的上方，兩肺之間，約2/3在身體正中線的偏左側(cè)，1/3在右側(cè)，并略向左扭轉(zhuǎn)，所以右半心偏于前方，左半心偏于后方。心臟外觀可分為心底和心尖，兩面和兩緣。心底朝向右后上方，較寬大，與出入心臟的大血管相連，心尖朝向左前下方。心臟的前面為胸肋面，大部分被兩肺遮蓋，僅小部分與胸骨和肋軟骨相鄰；后面為膈面，貼在膈上。右緣銳利，左緣鈍圓。打個比方，心臟在人體內(nèi)的自然位置，恰如用右手寫字時的位置相仿，手背相當于心底，手指尖端相當于心尖。心臟表面近心底處有一環(huán)形的冠狀溝，分隔心房和心室。心臟的前后面有前、后室間溝，為左、右心室的分界。在心臟內(nèi)部，由上部的房中隔和下部的室間隔將心臟分成互不相通的左、右兩半。左、右兩半又分別被左、右房室口及周圍的瓣膜分為上部的心房和下部的心室。因此，心臟可分為四個腔，即上部的左、右心房和下部的左、右心室。通過左半心的是動脈血，通過右半心的是靜脈血。(1)左心房在心臟的左心上部，位于主動脈和肺動脈的背側(cè)，其一角向右前側(cè)突出，叫左心耳。左心房有四個肺靜脈開口，接受左、右肺兩條靜脈的血液(動脈血)；當其收縮時通過左房室口將血液壓入左心室。因此，左心房的上面有四個靜脈開口，下面有一個左房室口，由于心耳內(nèi)面有梳狀肌而表面凸凹不平，易使血流產(chǎn)生旋渦和流速減慢，在某些病理情況下(如風濕性心臟病)，左心耳內(nèi)易形成血栓，脫落后可引起心肌、四肢或腦栓塞等嚴重后果。(2)左心室在心的左下部，偏后側(cè)，接受左心房的血液，收縮時把血液壓入主動脈，推動大循環(huán)。左心室壁最厚，約為右心室壁的3倍，左房室口在左心室上部的左后方，主動脈口的右前方，兩者并列接近。左房室口周圍有傳向心室的兩片呈尖形、表面光滑、柔軟而富于彈性、淡乳白色半透明的薄膜，叫二尖瓣。二尖瓣的游離緣和室面借助細而有彈性的腱索連接于心室壁的乳頭肌。當心室收縮時，心室內(nèi)血液即推動左房室瓣(二尖瓣)，將房室口關(guān)閉，同時乳頭肌也收縮，腱索拉緊瓣膜，使房室口閉鎖嚴密，防止瓣膜向左心房倒開，造成血液逆流。風濕性心臟病患者的二尖瓣狹窄和閉鎖不全就常發(fā)生在這里。主動脈口周圍有三個半月形的薄膜，叫半月瓣。三個半月瓣與主動脈壁一起形成三個兜，其凹陷向著主動脈方面。當心室舒張時，三個兜被逆流的血流充盈使主動脈瓣把主動脈口閉鎖，防止血液回流至左心室。(3)右心房在心的右上部，接受全身流回心臟的靜脈血，收縮時把血液壓入右心室。其前部突出部分為右心耳。右心房內(nèi)腔的上方和下方，分別為上、下腔靜脈口，是心臟自身血液回流入心之處。心房腔內(nèi)壁房中隔上有一指壓形的卵圓窩，是胚胎時期左、右心房的交通孔-卵圓孔。出生后逐漸閉合，若出生半年以上卵圓孔不閉合，就形成一種叫卵圓孔未閉的先天性心臟病。(4)右心室在心的右下部，接受右心房的血液，收縮時把血液壓入肺動脈內(nèi)。在房室口周圍有三尖瓣，有防止右心室內(nèi)的血液向右心房逆流的作用。肺動脈口在右房室口的前上方，其周圍有三個半月形的肺動脈瓣。肺動脈瓣的形態(tài)和機能與主動脈瓣相同。