發(fā)布時(shí)間:2023-04-18 04:44
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1,腎積水是什么引起的
病情分析:腎積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。指導(dǎo)意見:腎積水是比較嚴(yán)重的疾病,如果不及時(shí)治療有可能導(dǎo)致尿毒癥等嚴(yán)重的后果。所以我建議應(yīng)在醫(yī)院密切觀察,看是否需要手術(shù)。2,腎積水由什么引起的
腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液。因?yàn)槟I內(nèi)尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴(kuò)大和腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染,則稱為感染性腎積水;當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液,稱為腎積膿或膿腎。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻,如節(jié)段性的無功能,內(nèi)在性輸尿管狹窄,輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結(jié)構(gòu)等。造成腎積水的原因?yàn)榉e水的下方有梗阻,梗阻的原因可以羅列一系列,還要針對(duì)病情的全部資料具體分析。 但要注意的是: 1、巨大的腎囊腫往往誤診為腎積水。 2、如果通過b超、腹部平片、腎盂造影、逆行造影和ct檢查均沒有發(fā)現(xiàn)腎積水的原因,而且右腎的功能正常,那么,梗阻原因可能來自泌尿系統(tǒng)以外,尤其要注意腹膜后的腫瘤或下腹腔(盆腔)腫瘤.1、先天性的梗阻病因有,節(jié)段性的無功能:由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動(dòng),造成動(dòng)力性的梗阻。此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎、輸尿管擴(kuò)張與積水。大多發(fā)生在腎盂輸尿管交界處,狹窄段通常為1~2mm,也可長達(dá)1~3cm,產(chǎn)生不完全的梗阻和繼發(fā)性扭曲。在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細(xì)胞周圍及細(xì)胞中間有過度的膠原纖維,久之肌肉細(xì)胞被損害,形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等?! ?、引起腎積水的原因有哪些,后天獲得性梗阻:炎癥后或缺血性的疤痕導(dǎo)致局部固定。膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲,加之輸尿管周圍纖維化后最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物,可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性。 3、引起腎積水的原因有哪些,外來病因造成的梗阻,外來病變?cè)斐傻墓W璋▌?dòng)脈、靜脈的病灶;女性生殖系統(tǒng)病變;盆腔的腫瘤、炎癥;胃腸道病變;腹膜后病變(包括腹膜后纖維化、膿腫、出血、腫瘤等)?! ?、下尿路的各種疾病造成的梗阻,如前列腺增生、膀胱頸部攣縮、尿道狹窄、腫瘤、結(jié)石甚至于包莖等,也都會(huì)造成上尿路排空困難而形成腎積水。優(yōu)質(zhì)文章排行榜
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