發(fā)布時(shí)間:2023-03-09 12:29
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1,什么是濕熱有濕熱不能進(jìn)補(bǔ)嗎為什么
濕熱就是濕邪與熱邪同時(shí)存在,也可以稱作濕與熱結(jié),濕熱可以由外感而來(lái),也可以由脾不健運(yùn)而生,既然是病邪,都有共性,那就是必然會(huì)阻礙經(jīng)絡(luò)臟腑氣血的運(yùn)行,治療時(shí)要分清濕與熱孰輕孰重,濕重的以燥濕健脾為主,佐以清熱;熱中的清熱利濕,清熱不能過(guò)度,以免矯枉過(guò)正,形成寒濕。濕熱是實(shí)邪,產(chǎn)生身體困重乏力的感覺(jué),容易被誤認(rèn)為氣虛,不能補(bǔ)益,越補(bǔ)越助邪,產(chǎn)生胸悶、煩躁、腹脹、氣喘等,只能健脾利濕,調(diào)暢氣機(jī),而且重點(diǎn)是治濕,“濕去熱自孤”。濕熱即是同時(shí)受到濕邪和熱(火)邪的入侵所表現(xiàn)的癥狀和體征,如身熱體倦、面紅目赤、頭脹而痛、四肢倦怠等。有濕熱是不能進(jìn)補(bǔ)的, 因補(bǔ)藥大都是溫性,有濕熱而進(jìn)補(bǔ),尤如助紂為虐,故濕熱期間不該進(jìn)補(bǔ)。待濕熱好轉(zhuǎn)后再進(jìn)補(bǔ)吧。濕熱的意思就是體內(nèi)有濕邪與熱邪。進(jìn)補(bǔ)的藥物多為容易生熱,且因?yàn)轶w內(nèi)有濕邪,容易導(dǎo)致內(nèi)濕淤阻,內(nèi)濕淤阻后進(jìn)補(bǔ)的藥物便得不到抒發(fā)而導(dǎo)致熱邪內(nèi)蘊(yùn)出現(xiàn)虛不受補(bǔ)的表現(xiàn),會(huì)加重內(nèi)熱且容易出現(xiàn)上火的不良反應(yīng)。甚至嚴(yán)重者會(huì)頭暈?zāi)垦?/a>、血液上涌、渾身悶熱等不適感。以上便是我對(duì)您所提出的問(wèn)題作出的回答,謝謝。 1、截?cái)嘧躺鷿駸岬脑搭^,不要再生濕熱了,清熱利濕,就是保證二便暢通,大便不要不利,不要粘滯,小便顏色淡一些,不要老是那么黃黃的,一看到小便黃就要喝水。 2、飲食上少吃甜食、甘甜飲料、辛辣刺激的藥少吃、少喝酒,所有食物中濕熱之性最大的莫過(guò)于酒。少吃肥甘厚味。飲食方面要清淡祛濕。再特別告知的就是戒除煙酒。有的人不演繹放棄這種生活方式,那你就得承擔(dān)這種后果,“病是自家生” 祛濕食物:綠豆、冬瓜、絲瓜、赤小豆、西瓜、綠茶花茶。2,濕熱癥是什么意思
日常生活中,常聽人說(shuō):“這幾天有濕熱,該喝些涼茶調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)。看中醫(yī)時(shí),也常會(huì)聽醫(yī)生說(shuō)“濕熱”。那么,什么是濕熱,濕熱有哪些表現(xiàn),應(yīng)注意什么問(wèn)題? 要明白濕熱,先應(yīng)了解什么叫濕,什么叫熱。 所謂濕,即通常所說(shuō)的水濕,它有外濕和內(nèi)濕的區(qū)分。外濕是由于氣候潮濕或涉水淋雨或居家潮濕,使外來(lái)水濕入侵人體而引起;內(nèi)濕是一種病理產(chǎn)物,常與消化功能有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為脾有“運(yùn)化水濕”的功能,若體虛消化不良或暴飲暴食,吃過(guò)多油膩、甜食,那脾就不能正常地“運(yùn)化”而使“水濕內(nèi)停”;且脾虛的人也易招來(lái)外濕的入侵,外濕也常困阻脾胃使?jié)駨膬?nèi)生,所以兩者是既獨(dú)立又關(guān)聯(lián)的。 所謂熱,那是一種熱象。而濕熱中的熱是與濕同時(shí)存在的,或因夏秋季節(jié)天熱濕重,濕與熱合并入侵人體,或因濕久留不除而化熱,或因“陽(yáng)熱體質(zhì)”而使?jié)瘛皬年?yáng)化熱”,因此,濕與熱同時(shí)存在是很常見的。 濕熱的一般表現(xiàn)為:肢體沉重,發(fā)熱多在午后明顯,并不因出汗而減輕;舌苔黃膩,脈數(shù)。具體表現(xiàn)因濕熱所在不同的部位而有差別:在皮肉則為濕疹或療皰;在關(guān)節(jié)筋脈則局部腫痛。但通常所說(shuō)的濕熱多指濕熱深入臟腑,特別是脾胃的濕熱,可見脘悶腹?jié)M,惡心厭食,便搐稀,尿短赤,脈濡數(shù);其他如肝膽濕熱表現(xiàn)為肝區(qū)脹痛,口苫食欲差,或身目發(fā)黃,或發(fā)熱伯冷交替,脈弦數(shù);膀胱濕熱見尿頻、尿急,澀少而痛:色黃濁;大腸濕熱見腹痛腹瀉,甚至里急后重,瀉下膿血便,肛門灼熱、口渴。 濕熱的治療,一般要分濕重還是熱重。濕重的化濕為主,可選用六一散,或三仁湯、平胃散;熱重以清熱為主,可選用連樸飲、茵陳蒿湯,甚至葛根芩連湯。在這一原則下,再根據(jù)某些特殊表現(xiàn)選擇相應(yīng)的藥,如濕疹、疔皰,加野菊花、地丁草、苦參、白蘚皮;關(guān)節(jié)腫痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等;腹瀉甚至痢疾加白頭翁、地榆、車前子等;陰囊濕疹、睪丸脹痛、白帶黃臭可加龍膽草、苦參等;血尿可加小薊草、茅根、石葦、扁蓄等等。 此外,因熱往往依附濕而存在,所以,應(yīng)注意起居環(huán)境的改善和飲食調(diào)理,不宜暴飲暴食、酗酒,少吃肥膩食品、甜味品,以保持良好的消化功能,避免水濕內(nèi)停或濕從外入,這是預(yù)防濕熱的關(guān)鍵。治療濕熱一證,雖多守濕去熱孤之基本法,但在臨床上有效或少效。這是許多醫(yī)者不注重濕熱證的病機(jī)演化,忽略了該病證的辯證分型。濕熱證大致可分為濕重?zé)彷p、熱重濕輕、濕熱并重等證型。證型不同,立方選藥顯然有別。下面筆者滋將濕熱證的三個(gè)證型的治則治法分述如下:一、濕重?zé)彷p`證候:無(wú)身熱或身熱不揚(yáng),頭重肢困,胸悶脘痞,胃納呆、腹脹腸鳴、甚或惡心嘔吐,口淡不渴或口渴不欲飲,小便微黃,大便稀溏,舌質(zhì)淡紅,舌苔白厚膩,脈濡緩或濡滑。病機(jī):住處卑濕,水中作勞,汗出當(dāng)風(fēng),濕衣裹身,濕邪客體;肺氣失宣,腎陽(yáng)不足,脾虛運(yùn)化失司生濕,三焦氣化不利等導(dǎo)致水濕過(guò)剩。濕漸化熱,乃濕中蘊(yùn)熱,熱輕濕重之證。濕為陰邪,故無(wú)身熱或身熱不揚(yáng);濕性凝滯,濕濁內(nèi)阻,氣機(jī)不暢,所以見頭重肢困,胸悶脘痞等癥;而濕濁困阻也會(huì)反過(guò)來(lái)困阻脾胃,則脾胃運(yùn)化失常,故有胃納呆、腹脹腸鳴、甚或惡心嘔吐,口淡不渴或口渴不欲飲,小便微黃,大便稀溏;舌質(zhì)淡紅,舌苔白厚膩,脈濡緩或濡滑等,也是熱輕濕重的征象。治法:淡滲利濕,芳香化濁,佐以清熱。方藥:三仁湯加減或茵陳五苓散加減。二、濕熱并重證候:神疲乏力,頭重身困,胸悶脘痞,兩肋隱痛,腰部脹痛,惡心嘔吐,胃納呆,口渴不欲飲或喜熱飲,發(fā)熱汗出不解,小便短黃,大便溏而粘滯不爽,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。病機(jī):清濕欠早,久必郁熱,化熱入里。里熱轉(zhuǎn)盛,故小便短少黃赤,發(fā)熱漸高,但不隨汗出而解;口渴為熱盛之故,但濕邪中阻,故雖渴而不欲多飲;惡心嘔吐,胸悶脘痞,胃納呆等癥,是濕熱郁阻于脾胃之故;大便溏而粘滯不爽,色黃如醬,是濕熱膠結(jié)大腸;濕熱相搏,腰絡(luò)不利,故腰部脹痛,伴有熱感;舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)等,均是濕熱并重的表現(xiàn)。治法要注意二點(diǎn):一是該證型中見大便溏而粘滯不爽,色黃如醬,是濕熱膠結(jié)大腸,與脾胃虛寒之大便溏的治則治法截然不同,醫(yī)者切不可以認(rèn)為是腹瀉,錯(cuò)誤地用止瀉的方法去治療,而應(yīng)該“通因通用”,用理氣化濕、瀉熱通腑法治療,直至大便不溏而且成形(這是濕熱已清的標(biāo)志)為止。本證大便溏與脾胃虛寒之大便溏的鑒別點(diǎn)主要是:本證之大便溏必兼粘滯不爽,即大便雖溏但難以排出排凈,且多兼有肛門灼熱感、口苦口干、舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)等熱象。脾胃虛寒之大便溏則毫無(wú)粘滯不爽之感,且多兼有口淡不渴、面色蒼白、形寒肢冷、完谷不化、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈細(xì)弱而遲等中陽(yáng)虛衰表現(xiàn)。二是治療濕熱俱盛證型大便溏雖用理氣化濕、瀉熱通腑法治療,但在臨床運(yùn)用上還主要采用“輕法頻下”法,多選方精藥輕的枳實(shí)導(dǎo)滯湯《重訂通俗傷寒論》。此方每味藥的劑量均很少,這是因?yàn)楸咀C糸濕熱積滯膠結(jié)于胃腸道所致,難以一次攻下即可奏效,住往需要連續(xù)多次攻下,所以不可以大劑量猛下,而應(yīng)該以輕劑多次緩下,即所謂的“輕法頻下”。附枳實(shí)導(dǎo)滯湯藥物組成:生大黃(酒洗)、檳榔、川厚樸、連翹各5克,黃連2克、木通3克、枳實(shí)6克、神曲、紫草、山楂肉各10克,生甘草2克。方義:方中以大黃瀉熱通腑,川厚樸、枳實(shí)、檳榔理氣化濕,山楂肉、六神曲消食導(dǎo)滯和中;黃連、連翹、紫草清熱解毒;木通清熱利濕,導(dǎo)濕熱從小便而出。三、熱重濕輕證候:發(fā)熱,汗出,口渴欲飲,惡心嘔吐,納呆,兩脅脹痛,身重頭昏,心煩心悸,或胸悶氣促,脘痞腹脹,小便短赤,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,舌苔黃厚膩,脈滑數(shù)。病機(jī):長(zhǎng)夏之際,濕熱熏蒸,侵入人體,與濕相搏;過(guò)食肥甘,飲酒太多,釀生濕熱;素體陽(yáng)盛,或有伏火,感受濕邪,郁而不達(dá),蘊(yùn)結(jié)濕熱;素體陽(yáng)虛濕盛,或感受疫毒,或五志化火,濕遏熱伏,或體濕誤服溫燥藥,使熱毒更盛,達(dá)營(yíng)入血,濕邪郁久不得除而生熱;如是誤治失治,濕熱性類的疾病大多會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)闊嶂貪褫p。若熱盛于陽(yáng)明胃,故口渴欲飲,濕阻于太陰脾,則,惡心嘔吐,納呆、脘痞腹脹。脾胃濕熱若熏蒸于肝膽,則易患黃疸(陽(yáng)黃);熱熾灼液,故小便短赤,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,舌苔黃厚膩,脈滑數(shù)等,也為濕熱俱盛之證。治法:清熱解毒為主,佐以祛濕化濁,調(diào)和脾胃。參考用方可選用茵陳蒿湯加減化裁。以上僅介紹了濕熱證的大致辨證分型和其基本治則治法,但就該證的證型之間區(qū)分要點(diǎn)、用藥注意事項(xiàng)及許多疾病常見于濕熱證具體證侯與治則治法和濕熱證的同類證和疑以證鑒別又再作了進(jìn)一步的探討,茲分述如下:。優(yōu)質(zhì)文章排行榜
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