發(fā)布時間:2023-04-25 10:19
相關(guān)企業(yè):桂林三金藥業(yè)股份有限公司
1,為什么說尿路感染容易反復(fù)發(fā)作
對于泌尿系統(tǒng)感染的治療,最大的誤區(qū)就是癥狀減輕或消失便停止治療,實(shí)際上細(xì)菌并未被徹底消滅,導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)或遷延不愈,進(jìn)而轉(zhuǎn)為慢性。如此反復(fù),只會增加治療的難度。特別是對于一些反復(fù)發(fā)作的患者,每一次再感染又使其機(jī)體抵抗力更為減弱,形成惡性循環(huán)。 正確的做法是用藥量要足、時間要長,每次用藥治療時間不可短于兩周,待體溫、尿檢正常后,再繼續(xù)用藥1~2周。通常在停藥1周及4周后需復(fù)查尿化驗(yàn)或尿培養(yǎng),如兩次結(jié)果均呈陰性,說明此次感染已治愈。以三金片為例,癥狀消除后再服用一周,可鞏固療效,有效減少尿路感染復(fù)發(fā)。2,為什么尿路感染易復(fù)發(fā)
引起尿路感染的因素很多,與尿感有關(guān)的病因可歸納如下: (1)上尿路感染在女性極為常見,主要由于女性尿道短,細(xì)菌上行較男性更容易。另外,女性尿道口有大腸桿菌存在,性交是引起感染的重要原因。 (2)據(jù)報(bào)道:一般有4.5%孕婦有細(xì)菌尿,其發(fā)病率較無妊娠的同齡女性組高,年齡大的孕婦和經(jīng)產(chǎn)孕婦的發(fā)病率更高。因此,妊娠是尿感的重要誘因。 (3)尿路梗阻是誘發(fā)尿感易于上行感染的重要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì),尿路梗阻者的尿感發(fā)生率較無阻塞者高12倍。由于結(jié)石、腫瘤、尿道狹窄、前列腺肥大、女性膀胱頸梗阻、包莖、神經(jīng)性膀胱、膀胱憩室、腎下垂等原因,出現(xiàn)尿流不暢,細(xì)菌不易由膀胱排出而大量繁殖,易發(fā)生感染。 (4)尿路畸形或功能缺陷,如腎臟發(fā)育不全、多囊腎、髓質(zhì)囊性病、鐵蹄腎以及其他腎、腎盂、輸尿管畸形或膀胱輸尿管反流(即排尿時,尿液從膀胱逆流至腎盂的反?,F(xiàn)象)等,都易發(fā)生感染。 (5)糖尿病并發(fā)尿路感染的機(jī)會較多,是由于尿中的葡萄糖為細(xì)菌提供了營養(yǎng)。這類患者一旦發(fā)生尿感,則容易并發(fā)腎盂腎炎,甚者可發(fā)生急性腎乳頭壞死,因此,對糖尿病患者,應(yīng)避免使用尿路器械。 尿路感染是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。好發(fā)于女性。 病因 尿路感染是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。 癥狀 一、急性腎盂腎炎 :1.起病急驟; 2寒戰(zhàn)、畏寒; 3.發(fā)熱; 4.全身不適、頭痛、乏力; 5.食欲減退、惡心、嘔吐; 6.尿頻、尿急、尿痛; 7.腰痛、腎區(qū)不適; 8.上輸尿管點(diǎn)壓痛; 9.肋腰點(diǎn)壓痛; 10.腎區(qū)叩擊痛; 11.膀胱區(qū)壓痛; 二、慢性腎盂腎炎 :1.急性發(fā)作時的表現(xiàn)可與急性腎盂腎炎一樣,但通常要輕得多,甚至無發(fā)熱、全身不適、頭痛等全身表現(xiàn),尿頻、尿急、尿痛等癥狀也不明顯; 2.水腫; 3.高血壓; 三、膀胱、尿道炎:尿頻、尿急、尿痛,膀胱區(qū)疼痛。尿道分泌物。 檢查 1.肋腰點(diǎn)壓痛、腎區(qū)叩擊痛; 2.尿常規(guī)檢查,尿中白細(xì)胞增多、膿尿; 3.尿沉渣涂片染色,找到細(xì)菌; 4.尿細(xì)菌培養(yǎng)找到細(xì)菌; 5.尿菌落計(jì)數(shù)>10的5次方/ml,有尿頻等癥狀者,>10的2次方/ml也有意義;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有診斷意義; 6.一小時尿沉渣計(jì)數(shù)白細(xì)胞〉20萬個; 7.血常規(guī)示白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞核左移; 8.血沉增快; 治療 1.對癥支持治療; 2.針對病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星); 3.維持水電解質(zhì)平衡; 4.對所有病人均鼓勵多喝水,喝水少的病人應(yīng)給予輸液,保證每日尿量在2000ml以上。 5.部分病人可配合服用中藥。尿路感染如果及時堅(jiān)持治療是不容易復(fù)發(fā)的,但如果在治療時沒有堅(jiān)持治療,發(fā)現(xiàn)癥狀稍微好轉(zhuǎn)后就停止治療就容易復(fù)發(fā),所以尿路感染患者在治療時一定要堅(jiān)持治療,以免復(fù)發(fā)后不易治愈。尿路感染是比較容易復(fù)發(fā)的,因此希望患者在治療時一定堅(jiān)持治療避免其的復(fù)發(fā),通常在停藥1周及4周后,需復(fù)查尿化驗(yàn)或尿培養(yǎng),如兩次結(jié)果均呈陰性,說明此次感染已治愈。但如果你自行停藥,或者停藥后不按醫(yī)生要求及時回醫(yī)院復(fù)查,導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)或遷延不愈,進(jìn)而轉(zhuǎn)為慢性。如此反復(fù),只會增加治療的難度。優(yōu)質(zhì)文章排行榜