盜汗是指睡覺后出汗,醒來停止出汗。盜汗分為兩種,一種是生理性的;一種是病理性的。在治療過程中,應(yīng)首先明確診斷,以便有針對(duì)性的藥物治療。
生理盜汗是由于兒童新陳代謝旺盛,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,調(diào)節(jié)功能不完整,兒童睡覺后有時(shí)出汗,但不伴有其他癥狀;兒童精神、飲食、面色、排便正常,無需治療,一段時(shí)間后自愈。病理盜汗多見于結(jié)核病和佝僂病。如果患者出汗伴有其他癥狀,如低熱、咳嗽,可能患有肺結(jié)核;伴有睡眠不穩(wěn)定、易怒、腹脹、出汗酸、尿刺鼻等,可能是佝僂病的早期階段。對(duì)此,要及時(shí)找醫(yī)生診治。
中醫(yī)認(rèn)為盜汗多由表虛不固、氣陰虛熱等原因引起。治療時(shí)應(yīng)區(qū)分病因。
表虛不固的特點(diǎn)是以自汗為主,伴有盜汗,病兒神倦無力,面色少華,手腳不溫,舌質(zhì)淡淡,舌苔薄白。在治療過程中,應(yīng)選擇具有益氣固表作用的藥物,如“玉屏風(fēng)散”,它是由黃芪30克、防風(fēng)30克、白術(shù)60克共研成細(xì)粉,和勻后備用。一歲以下兒童每次服用1克,日服2次,溫開水調(diào)勻后喂養(yǎng);2―4歲每次2―3克,日服2次;5歲以上每次可使用5克,日服溫開水調(diào)勻2次。玉屏風(fēng)散中的黃芪能補(bǔ)氣固表,白術(shù)健脾益氣,資氣血。兩藥全用氣旺表實(shí)則汗止。方中的防風(fēng)能走表祛風(fēng),還能幫助黃芪益氣御風(fēng),因此玉屏風(fēng)散,治療表虛引起的盜汗、自汗有很好的療效。
氣陰虛弱的特點(diǎn)主要是盜汗,還伴有自汗、出汗多、病兒消瘦、口干、精神萎靡、哭聲無力、手足心熱、睡眠不真實(shí)、舌苔少。治療時(shí)應(yīng)選擇具有益氣養(yǎng)陰作用的藥物,如“生脈散”或“生脈飲”。它由人參、麥冬、五味子組成。其中,人參補(bǔ)肺益氣,生津止渴。麥冬能養(yǎng)陰生津,清虛熱,除煩躁。五味子有酸收肺陰止汗的作用,能安神安心。因此,治療氣陰虛弱引起盜汗的理想藥物。使用生脈飲時(shí),一歲以下兒童每次服用1/3瓶,口服2次,2次―5歲時(shí)每次服1/2瓶,每天服2次。此外,對(duì)于兒童盜汗,找不到任何原因,可以用五倍或五倍加明礬研制成細(xì)粉,用溫水或醋糊,涂在肚臍上,每天一次,根據(jù)觀察效果,這種方法也很好。
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