通宣理肺丸是一種經(jīng)典的中成藥。同仁堂療效較好。同時(shí)，還有另一種劑型的通宣理肺片，其成分相同。一個(gè)是大蜜丸，另一個(gè)是片劑。

該藥由紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、半夏、茯苓、炒橘子、黃芩組成。其主要功能是解表散寒，宣肺止咳。

主治感冒咳嗽、發(fā)熱惡寒、鼻塞流鼻涕、頭痛無汗、肢體疼痛。這是這種藥的基本情況。

用前必知

要想用這種藥，首先要搞清楚兩個(gè)問題:

?什么是表證和表寒證？

?宣肺是什么意思？

它的病理基礎(chǔ)是什么？

具體表現(xiàn)是什么？

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【表證與表寒證】

第一個(gè)問題證明了這一點(diǎn)。我們已經(jīng)說過很多次了。中醫(yī)將邪氣侵入人體的過程分為順序。當(dāng)邪氣第一次攻擊人體時(shí)，病情仍然很輕，癥狀仍然很淺，人們會(huì)有一些打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、感冒、全身疼痛的癥狀，脈象也是浮脈，浮在表上，所以被稱為證據(jù)。

無論疾病是普通感冒還是惡性傳染病、肺炎、氣管炎，只要疾病開始時(shí)有這些癥狀，就可以稱為證據(jù)。

表寒證是感受寒邪后，表寒邪出現(xiàn)的惡寒、無汗、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、全身疼痛的癥狀群。表寒證的脈象一般是浮緊脈，浮是病在表，緊是冷，合在一起就是表寒。

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【宣肺】

第二個(gè)問題是宣傳肺。所謂宣傳，就是升發(fā)、升散、宣傳。肺是一個(gè)清虛的臟器，也就是說肺是一個(gè)內(nèi)部空虛的器官，類似于海綿。既然是清虛的臟器，就不能容忍肺部有痰、灰塵、異物等任何臟物或臟氣。

肺可以吸入空氣，肺對(duì)空氣的吸收和排出取決于肺的收縮和放松。這種收縮和放松的過程是肺氣的宣傳和放松。

至于寒邪，這種邪氣有一個(gè)特點(diǎn)。“寒則收引”，意思是寒邪有“收”的作用。

肺

肺主皮毛，司呼吸，開悟鼻子。當(dāng)人體感受到寒邪時(shí)，邪氣會(huì)阻塞和收緊肺氣和毛孔。肺氣阻塞時(shí)，鼻孔阻塞，呼吸道阻塞，毛孔阻塞時(shí)，全身無汗，怕冷。因?yàn)楹霸谄つw表面，所以感覺很冷。

肺氣不宣的表現(xiàn)

這個(gè)呼吸道不通暢，就是肺氣不宣。肺氣不宣，最常見的是呼吸道不通暢，鼻塞，哮喘，吸氣不暢。吸多呼少，就是呼氣不好。這不是哮喘的證據(jù)嗎？鼻炎和感冒呼氣也不好，都是肺氣不宣。

肺氣上逆的表現(xiàn)

肺除了宣傳和減少功能外，減少實(shí)際上是人們吸氣時(shí)肺舒張整個(gè)過程中產(chǎn)生的生理現(xiàn)象。減少不利，肺氣逆轉(zhuǎn)，反向表現(xiàn)為嚴(yán)重咳嗽，有時(shí)影響水代謝，引起水腫，如肺氣腫。

不利的宣傳也會(huì)引起水腫，但治療原則不同，一個(gè)是宣傳，另一個(gè)是下降。然后，當(dāng)感冒時(shí)，風(fēng)和寒冷的邪惡侵入肌肉表面，束縛肺氣，上述一系列癥狀是肺氣，治療必須是肺氣的宣傳。肺氣的實(shí)際宣傳是收縮水腫的呼吸道粘膜，使呼吸道暢通的原理。

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【方解】

宣發(fā)肺氣的首選藥物是麻黃。然后是蘇葉、桔梗和前胡。也就是說，具有辛散升和肺經(jīng)的藥物基本上具有宣肺的作用。

然后，我們來看看這種藥的成分:紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、半夏、茯苓、炒橘子、黃芩。

藥理

該處方由宣肺散寒、平喘止咳的三角湯(麻黃、杏仁、甘草)、理氣化痰的二陳湯(陳皮、半夏、茯苓)、清利咽喉的桔梗湯(桔梗、甘草)組成，加蘇葉配麻黃宣肺散寒，加前胡配杏仁宣肺氣止咳喘，加桔殼降氣，幫助二陳湯理脾胃化痰。加黃芩很好，非常適合現(xiàn)代人的體質(zhì)。

雖然表面很冷，但內(nèi)臟往往很容易發(fā)熱，黃芩可以清除肺和胃的熱量。配合三角湯清肺熱，配合二陳湯清胃痰熱。

化痰為何要治脾胃？

由于胃主接受腐爛的水谷，脾主運(yùn)輸水谷，這兩個(gè)臟器有問題，水的代謝會(huì)有障礙，飲食水谷的營(yíng)養(yǎng)不能完全吸收，與水一起成為病理產(chǎn)物——痰。因此，中醫(yī)有“肺為痰儲(chǔ)氣，脾為痰生器”的說法。

此外，由于痰聚集，加入黃芩也容易發(fā)熱。因此，通宣理肺丸治療了感冒引起的嚴(yán)重鼻塞、流鼻涕或粘性流鼻涕、痰多、咳嗽輕的癥狀。痰多可咳嗽不重，也可引起哮喘。

如果有輕微的喉嚨痛，但發(fā)燒不重或不明顯，怕冷，流鼻涕，也應(yīng)該用這種藥。因?yàn)榻酃?、甘草和黃芩可以解決喉嚨痛。

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【區(qū)別】

但需要區(qū)別的是，如果疼痛嚴(yán)重，喉嚨或扁桃體腫大，人易怒，喉嚨干燥，發(fā)燒高，服用解熱藥，不能使用這種藥，此時(shí)使用銀翹解毒藥，最好吃湯藥銀翹散，燒特別高也可以添加羚羊粉，稱為羚羊翹解毒湯，藥店也有成藥出售。

若只是喉嚨癢，無痰或痰少，也不能使用通宣理肺丸，應(yīng)使用感冒清熱顆粒。

如果感冒主要是冷、不出汗和全身疼痛，咳嗽、鼻塞、打噴嚏和流鼻涕都是輕微的或沒有的。無論發(fā)燒與否，使用感冒軟膠囊。一旦出汗，就好了，因?yàn)檫@種藥的處方是麻黃湯，味道鮮美，就是出汗和解表。

如果判斷應(yīng)使用通宣理肺丸，但舌苔厚膩，食欲不振，口臭，可以加保和丸或大山楂丸，止咳化痰的效果會(huì)增強(qiáng)很多，促進(jìn)消化。

特別提醒

最后，如果判斷不清楚，一定要去醫(yī)院，把病交給專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生，不要自己試藥。中藥用錯(cuò)也會(huì)殺人。

【感謝】：以上文章轉(zhuǎn)載在微信微信官方賬號(hào)【雪廬】，作者:王志強(qiáng)，版權(quán)歸對(duì)方所有，感謝授權(quán)轉(zhuǎn)載！

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