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孩子有手足口病能吃蒙脫石散嗎 手足口病應(yīng)該怎么用藥治療

發(fā)布時(shí)間:2023-08-07 14:03 相關(guān)企業(yè):浙江海力生制藥有限公司

手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病,可引起手、腳、口腔皰疹,個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。手足口病是一種全球性傳染病,在世界大部分地區(qū)都很受歡迎。1957年,新西蘭首次報(bào)道該病,柯薩奇病毒于1958年分離,1959年被命名為“手足口病”。美國、澳大利亞、意大利、法國、荷蘭、西班牙、羅馬尼亞、巴西、加拿大、德國等國家經(jīng)常發(fā)生各種柯薩奇、??刹《竞虴V71引起的手足口病。

專家分析手足口病發(fā)病率高的主要原因有幾個(gè):一是病原體廣泛存在于外部環(huán)境中;二是5歲以下易感人群基礎(chǔ)較大;三是該病隱性感染比例高,難以切斷傳播途徑。

如何感染手足口???

手足口病可由多種腸道病毒引起。最常見的是柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。其感染途徑包括消化道、呼吸道和接觸傳播。該病的傳播方式多種多樣,主要通過人群密切接觸傳播。病毒可通過手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣等間接接觸傳播;咽喉分泌物和唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如果接觸病毒污染的水源,也可通過水感染;門診交叉感染和口腔設(shè)備消毒不合格也是傳播的原因之一。

易感人群

手足口病患者主要是學(xué)齡前兒童,尤其是3歲以下兒童。

潛伏期

該病的潛伏期為2~7天,最多可達(dá)21天。

臨床表現(xiàn)

急性疾病,發(fā)燒;口腔黏膜散在皰疹上,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳底出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶爾會(huì)受累。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。部分患者可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。該病為自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好,無后遺癥。極少數(shù)患者可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、輕度麻痹、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

如何治療手足口?。?/p>

1.一般治療

如無并發(fā)癥,預(yù)后一般良好,多在一周內(nèi)治愈。主要是對(duì)癥治療。

(1)先隔離兒童,接觸者應(yīng)注意消毒隔離,避免交叉感染。

(2)對(duì)癥治療,做好口腔護(hù)理。口腔皰疹、潰瘍嚴(yán)重者,可將蒙脫石散調(diào)成糊狀,飯后用棉簽敷在潰瘍表面。

(3)衣服、被褥要清潔,衣服要舒適柔軟,經(jīng)常更換。

(4)剪短寶寶的指甲,必要時(shí)包裹寶寶的手,防止抓傷皮疹

(5)爐甘石洗劑可用于手足皮疹的早期階段,0.5%碘伏可用于皰疹形成或皰疹破裂。

(6)臀部有皮疹的寶寶要隨時(shí)清理大小便,保持臀部干凈干燥。

(7)可服用抗病毒藥物和清熱解毒中草藥,補(bǔ)充維生素B、C等。

2.合并治療

(1)密切監(jiān)測病情變化,特別是腦、肺、心等重要器官功能;危重患者特別注意監(jiān)測血壓、血?dú)夥治觥⒀呛托仄?/p>

(2)注意保持水、電解質(zhì)、酸堿平衡,保護(hù)重要器官。

(3)顱內(nèi)壓升高者可給予甘露醇等脫水治療,重癥病例可酌情給予甲基潑尼松龍、靜脈用丙種球蛋白等藥物。

(4)低氧血癥、呼吸困難呼吸衰竭癥狀者,應(yīng)盡快進(jìn)行機(jī)械通風(fēng)治療。

(5)保持血壓穩(wěn)定,必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)难芑钚运幬铩?/p>

其他重癥治療:如DIC、肺水腫、心力衰竭等,應(yīng)相應(yīng)治療。

3.抗病毒藥物

因?yàn)榭共《舅幬锿ǔT诎l(fā)病前24小時(shí)到48小時(shí)使用。通常,當(dāng)我們?cè)\斷手足口病時(shí),我們已經(jīng)過了最有效的治療階段,現(xiàn)在我們不提倡使用抗病毒藥物。

預(yù)防措施

預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是注意家庭及周邊環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。飯前飯后,外出后要用肥皂或洗手液洗手;不要喝生水,不要吃生冷的食物;房間要經(jīng)常通風(fēng);經(jīng)常曬衣被。在流行期間,不要帶孩子去人群密集、空氣流通差的公共場所,避免與生病兒童接觸。流行期可以每天早上起床檢查孩子的皮膚(主要是手掌、腳心)和口腔是否異常,注意孩子體溫的變化。如果家里有孩子患有手足口病,可以用以下方法消毒:奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的熱水浸泡30分鐘或煮沸3分鐘;污染的玩具、桌椅、衣物按說明每天用含氯消毒劑(84消毒劑或漂白粉)清洗;兒童痰、唾液、糞便、擦紙等最好倒入適量消毒劑,攪拌消毒后再扔進(jìn)廁所。