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感染后服藥需要注意什么?

趙寧

北京大學第一醫(yī)院

藥學部副主任藥師

熊朝剛

西安胸科醫(yī)院

藥劑科副主任藥師

答:緊急情況不能去醫(yī)院,首先,沒有癥狀不需要吃藥,退燒藥、感冒藥、咳嗽藥、痰藥不能預防疾病,只能緩解癥狀,無癥狀,不能盲目服藥;如有低燒癥狀,可采用物理冷卻;如果體溫超過38.5℃,應服用退燒藥,迅速降低體溫,高燒反復到醫(yī)院,檢查確切原因。服藥時應注意以下兩點。

1.選擇一種西藥退燒藥

如果高燒癥狀明顯,全身疼痛,頭痛嚴重,可以使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥,即解熱藥,如布洛芬或對乙酰氨基酚,應掌握“疾病停止”的原則,不要聯(lián)合使用,注意每日劑量不超過標準,否則會損害肝臟。

例如,對乙酰氨基酚或布洛芬不應每天使用4次以上。使用布洛芬退燒時,每次間隔6小時,每天用藥不超過4次。如果對乙酰氨基酚持續(xù)發(fā)熱或疼痛,每4小時使用一次~6小時可重復使用一次,每天不超過4次。

2.盡量只選擇一種中藥感冒藥,并根據藥物使用說明書服用。

連花清瘟、清開靈、藍芩口服液等中成藥都可以選擇一種,不需要兩三種一起服用,因為它們都含有清熱解毒的苦寒藥。疊加使用容易傷脾胃,引邪深入。只選擇一種對癥藥物,按照藥物使用說明書服用。

此外,如果出現(xiàn)咳嗽等癥狀,需要服用咳嗽糖漿時,應干喝,服用后半小時內不要喝水,讓糖漿在喉嚨里停留一段時間有效。如果咳痰嚴重,需要使用對乙酰半胱氨酸泡騰片,記得在服用前將泡騰片溶解在溫水中,不要直接吞咽。

這六類人謹慎使用連花清瘟:

感冒者不適用;

在醫(yī)生的指導下,兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱、脾虛大便;

謹慎使用高血壓、心臟病患者;

肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)生指導下服用;

過敏者禁用,過敏體質者慎用;

謹慎使用運動員。

這五類人謹慎使用布洛芬:

嚴重冠心病、心力衰竭病史患者慎用;

嚴重消化道潰瘍、出血病史患者慎用;

由于慢性病的治療,需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者應謹慎使用;

嚴重腎功能不全患者慎用;

過敏者禁用,過敏體質者慎用。

這些人可以選擇對乙酰氨基酚代替布洛芬,但對乙酰氨基酚的日劑量應控制在2克以內,以確保安全。