假如感染了新冠肺炎,“一老一小”居家隔離這樣用藥!權(quán)威專家最新解讀
“一老一小”是疫情防護(hù)的重點(diǎn)群體。如果家里的老人和孩子感染了新冠肺炎奧密克戎變異株,我們應(yīng)該注意什么?如何選擇用藥?今天,
張偉說(shuō),對(duì)于沒有基礎(chǔ)疾病只感染新冠肺炎的老年人,如果主要是輕度和無(wú)癥狀感染者;或者有基礎(chǔ)疾病,感染后基礎(chǔ)疾病沒有加重的老年人,可以選擇在家治療。現(xiàn)實(shí)生活中,很多老年人患有心腦血管疾病、呼吸道病史、高血壓、糖尿病、腫瘤、腎病等基礎(chǔ)疾病。如果基礎(chǔ)疾病因感染而加重,他們需要去醫(yī)院。
對(duì)于輕度老年患者,可以在家治療。那么,這些人應(yīng)該如何用藥呢?張偉說(shuō),對(duì)于風(fēng)寒患者,建議服用葛根湯顆粒、荊防顆粒等。;對(duì)于風(fēng)熱患者,建議選擇復(fù)方西羚解毒膠囊(片)、柴銀顆粒等。桂柴散寒顆粒、金柴清熱顆粒等醫(yī)院制劑效果也不錯(cuò)。當(dāng)患者體溫接近或超過(guò)38.5℃時(shí),可選擇對(duì)乙酰氨基酚(泰諾、散利痛等)。)、布洛芬(口服液/顆粒/膠囊)、解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林。但配方中對(duì)乙酰氨基酚的藥物不能同時(shí)使用,以防止藥物性肝損傷。
對(duì)于濕邪明顯的患者,張偉建議服用藿香正氣水(膠囊、軟膠囊),但應(yīng)注意藿香正氣口服液含有酒精,不能與解熱鎮(zhèn)痛藥和頭孢菌素一起服用。
對(duì)于有咳嗽、咳痰等上呼吸道癥狀的老年患者,張偉建議,如果咳嗽為白痰,可以使用通宣理肺丸,如果是黃痰,則應(yīng)使用橙色藥丸。醫(yī)院的醫(yī)院制劑,如咳嗽痰合劑、氣管炎合劑、肺寧合劑等,顯著改善了咳嗽痰多的癥狀。
張偉提醒老年患者不要盲目服藥。吃藥也要對(duì)癥對(duì)路,否則容易帶來(lái)副作用。
針對(duì)兒童輕癥患者的家庭治療,張寶清表示,兒童患者的特點(diǎn)是病毒潛伏期短,發(fā)病快,容易發(fā)高燒。此外,兒童咳嗽明顯,主要是干咳少痰。只有不到30%的兒童伴有嘔吐、腹瀉等癥狀。
對(duì)輕度兒童患者,張寶青建議家長(zhǎng)可以在家隔離治療。當(dāng)體溫接近或超過(guò)38.5℃時(shí),對(duì)于3個(gè)月至2歲的兒童,選擇對(duì)乙酰氨基酚相對(duì)安全;2歲以上兒童可選擇布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚,但不建議使用阿司匹林,以避免瑞氏綜合征。在中成藥方面,兒童患者可選擇兒童解感顆粒、兒童青翹顆粒、兒童寶泰康顆粒、抗感顆粒(兒童型)、柴桂退熱顆粒、秦香清解口服液、豆豉翹清熱顆粒等。
兒童出現(xiàn)咽干咽痛癥狀時(shí),張寶青建議家長(zhǎng)選擇開喉劍噴霧劑(兒童型)、小兒咽扁顆粒、金蓮清熱泡騰片、小兒青翹顆粒、小兒解感顆粒、安爾寧顆粒、百瑞顆粒等??人钥忍悼蛇x用肺熱咳喘口服液(顆粒)、小兒麻甘顆粒、金振口服液、小兒消積止咳口服液(顆粒)、兒童咳喘靈顆粒(口服液)等。醫(yī)院制劑,如止咳化痰劑、氣管炎合劑、肺寧合劑等,兒童也可按相應(yīng)劑量服用。
對(duì)于嘔吐和腹瀉的兒童,張寶清建議選擇藿香正氣口服液(無(wú)酒精類型)。腹痛患者可選擇胃腸安全藥丸,也可使用各種臍帶貼紙或艾灸足三里、肚臍(神闕)幫助緩解疼痛。
張寶青提醒家長(zhǎng),一是盡量不要盲目?jī)?chǔ)備藥品,更不要搶購(gòu)或跟風(fēng)囤藥。由于大多數(shù)藥物都有保質(zhì)期,以免造成浪費(fèi)。第二,不要累積用藥。許多藥物成分接近,兒童體質(zhì)不成熟。如果累積用藥容易增加肝腎負(fù)擔(dān),家長(zhǎng)千萬(wàn)不要急著用藥。第三,盡量咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。有的家長(zhǎng)盲目用藥容易造成急性用藥損傷;自用藥不能達(dá)到相應(yīng)劑量,也不能達(dá)到效果。第四,家長(zhǎng)要密切觀察孩子的病情。一旦出現(xiàn)嗜睡、精神狀態(tài)不佳、咳嗽、高燒三天,甚至嚴(yán)重喘息、嚴(yán)重頭痛,就要趕緊去醫(yī)院。
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