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新冠肺咳嗽能吃止咳桃花膠囊嗎?

近日,湖北省衛(wèi)生健康委組織專家研究制定了《2022年湖北省新冠肺炎感染者居家用藥指引》(以下簡稱《居家用藥指引》),以加強醫(yī)療機構(gòu)對新冠肺炎感染者居家用藥的指導,確保群眾科學合理用藥。

其中,中醫(yī)針對不同的人群、不同的癥狀和不同的臨床癥狀形成預防方、治療方、康復方,西醫(yī)根據(jù)不同的癥狀分為解熱鎮(zhèn)痛、痰咳嗽、抗病毒等類別(抗過敏、鼻塞、咽痛、腹瀉等)。

全省各級醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)患者的實際情況,在《家庭用藥指南》中列出的藥物中對癥用藥,避免群眾無序“囤積藥物”,重復用藥造成不必要的身體損害。

問:《家庭用藥指南》將用藥分為中醫(yī)防治干預指南和西醫(yī)用藥指南。那么,在新冠肺炎感染后,家庭治療應該如何在醫(yī)生的指導下選擇西醫(yī)呢?

答:西藥指南將新冠肺炎感染治療分為解熱鎮(zhèn)痛、祛痰止咳、抗病毒、抗過敏鼻塞咽痛腹瀉等。

其中,解熱鎮(zhèn)痛主要是布洛芬、對乙酰氨基酚和阿司匹林制劑(阿司匹林不良反應有消化道出血風險,建議謹慎使用),只需選擇一種,不要重復使用;

如果有咳嗽和咳痰,可以考慮購買祛痰止咳藥。本指南中的祛痰止咳藥主要分為止咳藥、化痰藥、止咳化痰藥三類。家庭患者可根據(jù)具體情況咨詢醫(yī)生和藥劑師購買和使用。一般來說,他們可以選擇一個;

如果你有打噴嚏、流鼻涕等癥狀,你可以服用指南中推薦的抗過敏藥物或含有抗過敏制劑的感冒藥。指南中推薦的抗過敏藥物主要分為氯苯那敏(一代)、氯雷他定和西替利嗪(二代)。家庭患者可咨詢醫(yī)生和藥劑師購買和使用;

如有咽喉腫痛,常規(guī)中藥潤喉不能緩解,可使用地喹氯銨含片;

有鼻塞癥狀的人可以選擇任何鼻給藥劑,如噻洛唑啉和偽麻黃堿制劑,但注意滴藥過頻容易導致反彈性鼻充血,長期使用會導致藥物性鼻炎;

蒙脫石散可用于腹瀉癥狀者;

對于新冠肺炎陽性無癥狀的人來說,一般不需要使用抗病毒藥物,如果阿比多爾或奧司他韋在合并流感時早期使用可能是有效的。

問:連花清瘟買不到,還有其他藥物可以選擇嗎?

答:連花清瘟不需要選擇藥物,有多種中成藥具有相同的療效可供選擇。從中醫(yī)原則上講,連花清瘟是一種治療風熱外感的藥物,即所有具有治療風熱感冒、風、清熱、濕、解毒作用的中成藥都能緩解新冠肺炎感染引起的身體不適癥狀。方案推薦的中成藥常見且療效準確,可選擇其中一種。

此外,我省中醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)能力相對充足,相關(guān)癥狀可選擇相關(guān)企業(yè)替代供應短缺藥品。例如,發(fā)熱癥狀可選擇金葉敗毒顆粒、金銀花口服液、清肺達元顆粒、強感冒片、桑菊感冒顆粒、銀黃口服液、清熱解毒口服液、維生素C銀翹片等??人园Y狀,可選擇杏蘇咳嗽顆粒、感冒咳嗽顆粒;兒童可選擇感冒顆粒、藿香正氣等。

問:中醫(yī)預防干預指南有針對性地提出了預防方、治療方、康復方,在哪里可以購買這些方劑?

答:針對不同人群、不同癥狀、不同臨床癥狀,經(jīng)省新冠肺炎中醫(yī)藥預防指標專家組討論,形成預防方、治療方、康復方專家共識,如預防方有益氣和解方、固表解毒方、扶正解毒方;治療方有疏風清湯、清肺利咽方、清熱止咳方、柴葛解肌湯;康復方有芪貝扶正方、解郁安神方等。經(jīng)過早期臨床應用觀察,這些處方具有安全性和可靠性。所有中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和綜合醫(yī)院的中醫(yī)科基本上都能提供煎炸服務,供應能力相對充足。群眾可以在醫(yī)生的指導下,通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺或醫(yī)院門診咨詢進行選擇。

此外,在臨床實踐過程中,各中醫(yī)藥機構(gòu)充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢,在省內(nèi)特定醫(yī)療機構(gòu)推出了一批療效準確、患者認可、臨床急需、市場上無相關(guān)藥品供應的中醫(yī)院制劑。這些制劑是老專家和團隊長期臨床實踐的重要成果,深受人們喜愛,在新冠肺炎的預防、治療和康復中發(fā)揮著獨特的作用。目前,相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的制備工藝成熟,產(chǎn)品供應充足。廣大群眾可以在醫(yī)生的指導下,通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺或醫(yī)院門診咨詢進行選擇。

最后,我想提醒大家,新冠肺炎感染后,可能會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等癥狀。但和感冒一樣,這些癥狀是身體的保護機制,有利于免疫系統(tǒng)的激活和病原體的清除,具有一定的自限性。如果是輕度疾病,可以觀察;如果癥狀嚴重,不能耐受,可以酌情用藥對癥治療。建議老年人、兒童、孕婦等特殊患者在醫(yī)生、藥師的指導下選擇用藥。