月經(jīng)推遲月經(jīng)來了發(fā)黑，有可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕引起，也可能與子宮內膜炎、子宮內膜息肉等有關。女性需要提高重視，建議前往醫(yī)院進行相關檢查，以明確病因，再進行針對性治療。

1、先兆流產(chǎn)：如果是育齡期女性，有過性生活史，出現(xiàn)月經(jīng)推遲，且伴有發(fā)黑的癥狀，可能是先兆流產(chǎn)。建議女性到醫(yī)院抽血化驗血清HCG水平，并進行B超檢查，明確是否懷孕。如果是懷孕后發(fā)生先兆流產(chǎn)，需盡早在醫(yī)生指導下進行保胎治療，如口服黃體酮、地屈孕酮等藥物，或肌肉注射黃體酮針劑;

2、宮外孕：如果是月經(jīng)周期規(guī)律的女性，月經(jīng)推遲且伴有發(fā)黑，可能是宮外孕。宮外孕的常見癥狀是停經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則出血等。建議女性到醫(yī)院進行血HCG檢查以及B超檢查明確診斷，如果血HCG水平比較高，但是B超檢查在宮腔外看到妊娠囊，可能是宮外孕。如果血HCG水平比較低，但是B超檢查在宮腔內未發(fā)現(xiàn)妊娠囊，可能是宮外孕引起的。此時可以遵醫(yī)囑靜脈注射甲氨蝶呤等藥物進行保守治療，也可行手術治療，如輸卵管切除術、輸卵管造口術等;

3、子宮內膜炎：由于長期慢性炎癥刺激，使子宮內膜變性、壞死，出現(xiàn)宮腔粘連，導致女性月經(jīng)推遲。同時由于子宮內膜基底層受到破壞，導致月經(jīng)量減少，少量的月經(jīng)積聚在陰道后穹窿處，經(jīng)過氧化后呈黑色，從而出現(xiàn)月經(jīng)發(fā)黑的情況。女性可遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、左氧氟沙星片等藥物治療;

4、子宮內膜息肉：子宮內膜息肉通常是由于雌激素長期刺激引起，子宮內膜息肉會導致子宮內膜局部增生，從而影響子宮內膜的脫落，可能會出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況。同時由于子宮內膜息肉表面有豐富的微血管，則可導致月經(jīng)量比較多，若血液沒有及時排出體外，在體內發(fā)生氧化，就會出現(xiàn)發(fā)黑的現(xiàn)象。女性可在醫(yī)生指導下行宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術或刮宮術進行治療。