2型糖尿病患者一般不建議使用甘露醇,甘露醇主要用于降低顱內(nèi)壓、降低眼內(nèi)壓、滲透性利尿等,作用于腎小管的利尿作用。而2型糖尿病患者多有尿路梗阻、腎功能不全等,可能會用甘露醇來降低血糖,容易加重腎臟負(fù)擔(dān),且容易誘發(fā)低鉀血癥、代謝性堿中毒等。
1、降低顱內(nèi)壓:2型糖尿病患者使用甘露醇的目的主要是降低顱內(nèi)壓、緩解腦水腫,因?yàn)轱B內(nèi)壓過高會使患者出現(xiàn)明顯的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會誘發(fā)腦疝,甚至危及患者生命;
2、降低眼內(nèi)壓:2型糖尿病患者使用甘露醇的目的還可能是降低眼內(nèi)壓,因?yàn)檠蹆?nèi)壓過高時(shí)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)萎縮等癥狀;
3、滲透性利尿:2型糖尿病患者使用甘露醇還可能會導(dǎo)致腎小管液中的葡萄糖增加,導(dǎo)致腎小管對水的重吸收增加,出現(xiàn)尿量增多,加重患者腎臟負(fù)擔(dān);
4、其他:部分患者使用甘露醇后可能會出現(xiàn)排尿次數(shù)增加等癥狀。另外,部分患者對甘露醇過敏,使用后可能會出現(xiàn)過敏癥狀。
不建議2型糖尿病患者使用甘露醇。如果2型糖尿病患者血糖得不到控制,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下小劑量使用胰島素或口服降糖藥物,如格列吡嗪片、鹽酸二甲雙胍片等。在飲食方面也要注意控制好血糖,避免暴飲暴食,少吃含糖量高的食物。
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